Badanie leczenia trastuzumabem emtanzyną (T-DM1) sekwencyjnie z chemioterapią opartą na antracyklinach jako terapii adjuwantowej lub neoadiuwantowej u pacjentów z rakiem piersi we wczesnym stadium herceptyny (HER)2-dodatnim
Wieloośrodkowe, międzynarodowe badanie II fazy mające na celu ocenę bezpieczeństwa klinicznego i wykonalności leczenia trastuzumabem emtanzyną sekwencyjnie z chemioterapią opartą na antracyklinach jako terapii uzupełniającej lub neoadiuwantowej u pacjentów z rakiem piersi we wczesnym stadium HER2-dodatnim
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bruxelles, Belgia, 1000
-
Wilrijk, Belgia, 2610
-
-
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 143423
-
Saint-Petersburg, Federacja Rosyjska, 197758
-
Tula, Federacja Rosyjska, 300053
-
-
-
-
-
Besancon, Francja, 25030
-
Montpellier, Francja, 34298
-
Saint Herblain, Francja, 44805
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
-
Jaen, Hiszpania, 23007
-
Lerida, Hiszpania, 25198
-
Madrid, Hiszpania, 28046
-
Madrid, Hiszpania, 28041
-
-
-
-
-
Bielefeld, Niemcy, 33604
-
Frankfurt am Main, Niemcy, 60389
-
Hamburg, Niemcy, 20357
-
Köln, Niemcy, 50931
-
Mönchengladbach, Niemcy, 41061
-
Rostock, Niemcy, 18059
-
-
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 138-736
-
Seoul, Republika Korei, 110-744
-
Seoul, Republika Korei, 135-710
-
-
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33916
-
-
Indiana
-
Lafayette, Indiana, Stany Zjednoczone, 47905
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Stany Zjednoczone, 04074
-
-
Maryland
-
Kensignton, Maryland, Stany Zjednoczone, 20895
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02130
-
-
Missouri
-
Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Stany Zjednoczone, 11042
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57105
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78258
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
-
-
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Włochy, 40138
-
-
Lombardia
-
Lecco, Lombardia, Włochy, 23900
-
Milano, Lombardia, Włochy, 20133
-
-
Piemonte
-
Candiolo, Piemonte, Włochy, 10060
-
-
Puglia
-
San Giovanni Rotondo, Puglia, Włochy, 71013
-
-
Umbria
-
Perugia, Umbria, Włochy, 06132
-
-
Veneto
-
Vicenza, Veneto, Włochy, 36100
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli pacjenci w wieku ≥ 18 lat.
- Miejscowo zaawansowany, zapalny lub we wczesnym stadium, jednostronny i potwierdzony histologicznie inwazyjny rak piersi udokumentowany w lokalnym laboratorium (pacjenci z zapalnym rakiem piersi muszą mieć możliwość wykonania biopsji gruboigłowej).
- Guz Herceptin (HER)2-dodatni, potwierdzony badaniami centralnymi metodami immunohistochemicznymi (IHC) i hybrydyzacji in situ (ISH).
- Chęć otrzymania chemioterapii opartej na antracyklinach lub otrzymania doksorubicyny/cyklofosfamidu (AC) LUB 5-fluorouracylu (FU)/epirubicyny/cyklofosfamidu (FEC) w podobnej dawce i schemacie jak opisano w protokole jako część leczenia neoadjuwantowego lub adjuwantowego.
- W przypadku kobiet w wieku rozrodczym i mężczyzn mających partnerki w wieku rozrodczym zgoda na stosowanie przez pacjentkę i/lub partnera wysoce skutecznej niehormonalnej metody antykoncepcji lub 2 skutecznych form antykoncepcji niehormonalnej. Stosowanie antykoncepcji musi być kontynuowane przez cały czas trwania badanego leku i przez co najmniej 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku. Pacjenci płci męskiej powinni używać prezerwatyw podczas trwania badania. Przestrzegane będą wymagania poszczególnych krajów.
- Ujemne wyniki testu ciążowego z surowicy u kobiet przed menopauzą zdolnych do rozrodu oraz u kobiet < 12 miesięcy po menopauzie.
- Pacjenci mogą zapisać się przed lub po zakończeniu chemioterapii AC/FEC.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1.
- Odpowiednie oceny hematologiczne, biochemiczne i kardiologiczne.
Kryteria wyłączenia:
- Rak piersi w stadium IV lub obustronny rak piersi.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Historia innego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka piersi drugiej strony i raka przewodowego in situ (DCIS)/rak zrazikowy in situ (LCIS), odpowiednio leczony rak in situ szyjki macicy, nieczerniakowy rak skóry, rak macicy w stadium I lub inne nowotwory o wyniku podobnym do tych wymienionych powyżej.
- Radioterapia, immunoterapia lub bioterapia w ciągu 5 lat przed włączeniem do badania; chemioterapia niekardiotoksyczna w leczeniu nowotworu złośliwego > 5 lat przed włączeniem do badania. Pacjenci otrzymujący AC/FEC w sposób podobny do badanego leczenia zalecanego w leczeniu uzupełniającym lub neoadiuwantowym raka piersi będą mogli zostać włączeni do badania po ukończeniu AC/FEC. Nie dopuszcza się żadnej innej wcześniejszej chemioterapii kardiotoksycznej.
- Aktywna historia serca.
- Obecne przewlekłe codzienne leczenie doustnymi kortykosteroidami lub ich odpowiednikami.
- Pacjenci z ciężką dusznością spoczynkową lub wymagający dodatkowej tlenoterapii.
- Aktywne, nierozwiązane infekcje podczas badań przesiewowych.
- Zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV), wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV).
- Poważna operacja w ciągu 4 tygodni przed rejestracją, która nie ma związku z rakiem piersi.
- Chorzy, u których radioterapia skojarzona z T-DM1 może być przeciwwskazana, ale planowana jest radioterapia.
- Znana nadwrażliwość na którykolwiek z badanych leków lub ich pochodne, w tym białka mysie.
- Neuropatia obwodowa stopnia ≥ 2 na początku badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trastuzumab emtanzyna
Trastuzumab emtanzynę w dawce 3,6 mg/kg mc. podawano dożylnie w 1. dniu każdego 3-tygodniowego cyklu leczenia, maksymalnie do 17 cykli.
|
Trastuzumab emtanzyna był dostarczany jako liofilizowany preparat jednorazowego użytku w szklanej fiolce.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z incydentem sercowym w ciągu 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia trastuzumabem emtanzyną
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia trastuzumabem emtanzyną
|
Zdarzenie sercowe zdefiniowano jako zgon z przyczyny sercowej lub ciężką niewydolność zastoinową (klasa III lub IV według New York Heart Association [NYHA]) ze zmniejszeniem frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) o ≥ 10% od wartości początkowej do wartości LVEF < 50%.
|
Wartość wyjściowa do 12 tygodni po rozpoczęciu leczenia trastuzumabem emtanzyną
|
|
Zdarzenia niepożądane, funkcja LVEF i zgony
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia do zakończenia leczenia trastuzumabem emtanzyną (do 51 tygodni)
|
Zgłoszono następujące odsetki uczestników: Co najmniej 1 zdarzenie niepożądane podczas otrzymywania T-DM1; co najmniej 1 poważne zdarzenie niepożądane podczas otrzymywania T-DM1; zdarzenie niepożądane prowadzące do przerwania leczenia, opóźnienia dawki lub zmniejszenia dawki trastuzumabu emtanzyny; objawowa dysfunkcja serca; oraz bezobjawowy spadek frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF).
Bezobjawowy spadek LVEF zdefiniowano jako LVEF < 50% i maksymalny spadek ≥ 10% w stosunku do wartości początkowej.
Podano odsetek uczestników, którzy zmarli.
|
Od rozpoczęcia do zakończenia leczenia trastuzumabem emtanzyną (do 51 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiło co najmniej 1 zdarzenie niepożądane podczas jednoczesnej radioterapii z trastuzumabem emtanzyną
Ramy czasowe: Od początku do końca równoczesnej radioterapii (do 51 tygodni)
|
Od początku do końca równoczesnej radioterapii (do 51 tygodni)
|
|
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiło co najmniej 1 zdarzenie niepożądane podczas jednoczesnej terapii hormonalnej z trastuzumabem emtanzyną
Ramy czasowe: Od początku do końca równoczesnej terapii hormonalnej (do 51 tygodni)
|
Od początku do końca równoczesnej terapii hormonalnej (do 51 tygodni)
|
|
|
Odsetek uczestników, którzy ukończyli planowany czas leczenia trastuzumabem emtanzyną
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia do zakończenia leczenia trastuzumabem emtanzyną (do 51 tygodni)
|
Uczestnicy mieli otrzymać łącznie do 17 cykli trastuzumabu emtanzyny.
Jeśli trastuzumab podawano jednocześnie z opcjonalnym docetakselem lub opcjonalną radioterapią, wówczas liczbę 3-tygodniowych cykli leczenia trastuzumabem odejmowano od planowanych 17 cykli leczenia trastuzumabem emtanzyną.
|
Od rozpoczęcia do zakończenia leczenia trastuzumabem emtanzyną (do 51 tygodni)
|
|
Odsetek uczestników, którzy ukończyli ≥ 95% planowanego leczenia radioterapią z jednoczesnym podaniem trastuzumabu emtanzyny bez istotnego opóźnienia (> 5 dni)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia do zakończenia radioterapii (do 51 tygodni)
|
Od rozpoczęcia do zakończenia radioterapii (do 51 tygodni)
|
|
|
Odsetek uczestników z patologiczną pełną odpowiedzią
Ramy czasowe: Dzień operacji
|
Patologiczną odpowiedź całkowitą zdefiniowano jako brak inwazyjnych komórek nowotworowych w badaniu mikroskopowym guza pierwotnego i węzłów chłonnych po operacji po pierwotnym leczeniu systemowym.
Całkowitą odpowiedź patologiczną oceniano u uczestników leczonych terapią neoadjuwantową doksorubicyną/cyklofosfamidem-5-fluorouracylem/epirubicyną/cyklofosfamidem, a następnie 1 lub więcej dawek trastuzumabu emtanzyny, którzy przeszli operację.
|
Dzień operacji
|
|
Przeżycie wolne od choroby w 12 miesiącu
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia trastuzumabem emtanzyną u pacjentów leczonych adjuwantowo i od daty operacji u pacjentów leczonych neoadjuwantowo do 12 miesięcy później
|
Przeżycie wolne od choroby zdefiniowano jako czas od daty pierwszego leczenia protokołowego u pacjentów leczonych adjuwantowo lub od daty operacji u pacjentów leczonych neoadjuwantowo do nawrotu choroby, wystąpienia inwazyjnego raka drugiej piersi, innego drugiego raka pierwotnego (z wyłączeniem drugiego pierwotnego raka niezwiązanego z piersią) lub śmierć, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Od rozpoczęcia leczenia trastuzumabem emtanzyną u pacjentów leczonych adjuwantowo i od daty operacji u pacjentów leczonych neoadjuwantowo do 12 miesięcy później
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Trastuzumab
- Majtanzyna
- Ado-trastuzumab emtanzyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BO22857
- TDM4874g (Inny identyfikator: Genentech, Inc.)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .