Uno studio su trastuzumab emtansine (T-DM1) in sequenza con chemioterapia a base di antracicline, come terapia adiuvante o neoadiuvante per pazienti con carcinoma mammario in stadio iniziale con herceptin (HER)2-positivo
Uno studio multicentrico e multinazionale di fase II per valutare la sicurezza clinica e la fattibilità di trastuzumab emtansine in sequenza con chemioterapia a base di antracicline, come terapia adiuvante o neoadiuvante per pazienti con carcinoma mammario HER2-positivo in stadio iniziale
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bruxelles, Belgio, 1000
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Wilrijk, Belgio, 2610
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Seoul, Corea, Repubblica di, 138-736
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Seoul, Corea, Repubblica di, 110-744
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Seoul, Corea, Repubblica di, 135-710
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Moscow, Federazione Russa, 143423
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Saint-Petersburg, Federazione Russa, 197758
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Tula, Federazione Russa, 300053
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Besancon, Francia, 25030
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Montpellier, Francia, 34298
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Saint Herblain, Francia, 44805
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Bielefeld, Germania, 33604
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Frankfurt am Main, Germania, 60389
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Hamburg, Germania, 20357
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Köln, Germania, 50931
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Mönchengladbach, Germania, 41061
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Rostock, Germania, 18059
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Emilia-Romagna
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Bologna, Emilia-Romagna, Italia, 40138
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Lombardia
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Lecco, Lombardia, Italia, 23900
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Milano, Lombardia, Italia, 20133
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Piemonte
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Candiolo, Piemonte, Italia, 10060
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Puglia
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San Giovanni Rotondo, Puglia, Italia, 71013
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Umbria
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Perugia, Umbria, Italia, 06132
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Veneto
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Vicenza, Veneto, Italia, 36100
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Barcelona, Spagna, 08035
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Jaen, Spagna, 23007
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Lerida, Spagna, 25198
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Madrid, Spagna, 28046
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Madrid, Spagna, 28041
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Florida
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Fort Myers, Florida, Stati Uniti, 33916
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Indiana
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Lafayette, Indiana, Stati Uniti, 47905
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Maine
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Scarborough, Maine, Stati Uniti, 04074
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Maryland
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Kensignton, Maryland, Stati Uniti, 20895
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02130
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Missouri
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Springfield, Missouri, Stati Uniti, 65804
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68114
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New York
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Lake Success, New York, Stati Uniti, 11042
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27103
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South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, Stati Uniti, 57105
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
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Texas
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San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78258
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Washington
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Tacoma, Washington, Stati Uniti, 98405
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti di età ≥ 18 anni.
- Carcinoma mammario invasivo localmente avanzato, infiammatorio o in fase iniziale, unilaterale e istologicamente confermato documentato presso un laboratorio locale (i pazienti con carcinoma mammario infiammatorio devono essere in grado di sottoporsi a una biopsia con ago centrale).
- Herceptin (HER)2-positivo tumore, confermato da test centrale utilizzando metodi di immunoistochimica (IHC) e ibridazione in situ (ISH).
- Disponibilità a ricevere chemioterapia a base di antracicline o aver ricevuto doxorubicina/ciclofosfamide (AC) O 5-fluorouracile (FU)/epirubicina/ciclofosfamide (FEC) in una dose e schema simili a quelli descritti nel protocollo come parte del trattamento neoadiuvante o adiuvante.
- Per le donne in età fertile e gli uomini con partner in età fertile, consenso all'uso di una forma contraccettiva non ormonale altamente efficace o di 2 forme efficaci di contraccezione non ormonale da parte della paziente e/o del partner. L'uso della contraccezione deve continuare per la durata del trattamento in studio e per almeno 6 mesi dopo l'ultima dose del trattamento in studio. I pazienti di sesso maschile devono usare il preservativo per tutta la durata dello studio. Saranno seguiti i requisiti specifici del paese.
- Risultati negativi del test di gravidanza su siero per donne in premenopausa con capacità riproduttiva e per donne < 12 mesi dopo la menopausa.
- I pazienti possono iscriversi prima o dopo il completamento della chemioterapia AC/FEC.
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1.
- Adeguate valutazioni ematologiche, biochimiche e cardiache.
Criteri di esclusione:
- Carcinoma mammario in stadio IV o carcinoma mammario bilaterale.
- Donne incinte o che allattano.
- Storia di altri tumori maligni nei 5 anni precedenti, eccetto carcinoma mammario controlaterale e carcinoma duttale in situ (DCIS)/carcinoma lobulare in situ (LCIS), carcinoma in situ della cervice opportunamente trattato, carcinoma cutaneo non melanoma, carcinoma uterino in stadio I , o altri tumori con esito simile a quelli sopra menzionati.
- Radioterapia, immunoterapia o bioterapia entro 5 anni prima dell'iscrizione allo studio; è consentita la chemioterapia non cardiotossica per tumori maligni trattati> 5 anni prima dell'arruolamento nello studio. I pazienti che ricevono AC/FEC in modo simile al trattamento in studio prescritto per il trattamento adiuvante o neoadiuvante del carcinoma mammario potranno iscriversi allo studio dopo il completamento del loro AC/FEC. Non è consentita nessun'altra storia precedente di chemioterapia cardiotossica.
- Anamnesi cardiaca attiva.
- Attuale trattamento quotidiano cronico con corticosteroidi orali o equivalenti.
- Pazienti con grave dispnea a riposo o che richiedono ossigenoterapia supplementare.
- Infezioni attive non risolte allo screening.
- Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite B (HBV) o virus dell'epatite C (HCV).
- Intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane prima dell'arruolamento non correlato al cancro al seno.
- Pazienti per i quali la radioterapia concomitante + T-DM1 può essere controindicata ma è pianificata la radioterapia.
- Ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei farmaci o derivati dello studio, comprese le proteine murine.
- Neuropatia periferica di grado ≥ 2 al basale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trastuzumab emtansine
Trastuzumab emtansine 3,6 mg/kg è stato somministrato per via endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di trattamento di 3 settimane fino a un massimo di 17 cicli.
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Trastuzumab emtansine è stato fornito come formulazione liofilizzata monouso in un flaconcino di vetro.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con un evento cardiaco entro 12 settimane dall'inizio del trattamento con Trastuzumab Emtansine
Lasso di tempo: Dal basale a 12 settimane dopo l'inizio del trattamento con trastuzumab emtansine
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Un evento cardiaco è stato definito come morte per causa cardiaca o grave insufficienza congestizia (New York Heart Association [NYHA] Classe III o IV) con una diminuzione della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) di ≥ 10% dal basale a una LVEF di < 50%.
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Dal basale a 12 settimane dopo l'inizio del trattamento con trastuzumab emtansine
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Eventi avversi, funzione LVEF e decessi
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine del trattamento con trastuzumab emtansine (fino a 51 settimane)
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Vengono riportate le seguenti percentuali di partecipanti: Almeno 1 evento avverso durante il trattamento con T-DM1; almeno 1 evento avverso grave durante il trattamento con T-DM1; un evento avverso che ha portato all'interruzione, al ritardo della somministrazione o alla riduzione della dose del trattamento con trastuzumab emtansine; disfunzione cardiaca sintomatica; e declino asintomatico della frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF).
Un declino asintomatico della LVEF è stato definito come una LVEF <50% e una diminuzione massima ≥ 10% rispetto al basale.
Viene riportata la percentuale di partecipanti deceduti.
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Dall'inizio alla fine del trattamento con trastuzumab emtansine (fino a 51 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che hanno manifestato almeno 1 evento avverso durante la radioterapia concomitante con il trattamento con trastuzumab emtansine
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine della radioterapia concomitante (fino a 51 settimane)
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Dall'inizio alla fine della radioterapia concomitante (fino a 51 settimane)
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Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato almeno 1 evento avverso durante la terapia ormonale concomitante con il trattamento con Trastuzumab Emtansine
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine della terapia ormonale concomitante (fino a 51 settimane)
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Dall'inizio alla fine della terapia ormonale concomitante (fino a 51 settimane)
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Percentuale di partecipanti che hanno completato la durata pianificata del trattamento con Trastuzumab Emtansine
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine del trattamento con trastuzumab emtansine (fino a 51 settimane)
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I partecipanti dovevano ricevere fino a un totale di 17 cicli di trastuzumab emtansine.
Se trastuzumab è stato somministrato in concomitanza con docetaxel opzionale o radiazioni opzionali, il numero di cicli di 3 settimane di terapia con trastuzumab è stato sottratto dai 17 cicli pianificati di terapia con trastuzumab emtansine.
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Dall'inizio alla fine del trattamento con trastuzumab emtansine (fino a 51 settimane)
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Percentuale di partecipanti che hanno completato ≥ 95% del trattamento radioterapico pianificato con somministrazione concomitante di trastuzumab emtansine senza ritardo significativo (> 5 giorni)
Lasso di tempo: Dall'inizio alla fine del trattamento radioterapico (fino a 51 settimane)
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Dall'inizio alla fine del trattamento radioterapico (fino a 51 settimane)
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Percentuale di partecipanti con una risposta patologica completa
Lasso di tempo: Giorno dell'intervento
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La risposta patologica completa è stata definita come l'assenza di cellule neoplastiche invasive all'esame microscopico del tumore primario e dei linfonodi dopo l'intervento chirurgico successivo alla terapia sistemica primaria.
La risposta patologica completa è stata valutata nei partecipanti trattati con terapia neoadiuvante doxorubicina/ciclofosfamide-5-fluorouracile/epirubicina/ciclofosfamide seguita da 1 o più dosi di trastuzumab emtansine e sottoposti a intervento chirurgico.
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Giorno dell'intervento
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Sopravvivenza libera da malattia al mese 12
Lasso di tempo: Dall'inizio della somministrazione di trastuzumab emtansine per i pazienti adiuvanti e dalla data dell'intervento chirurgico per i pazienti neoadiuvanti a 12 mesi dopo
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La sopravvivenza libera da malattia è stata definita come il tempo intercorrente tra la data del primo trattamento protocollare per i pazienti adiuvanti o la data dell'intervento chirurgico per i pazienti neoadiuvanti alla recidiva della malattia, all'insorgenza di carcinoma mammario controlaterale invasivo, altro secondo tumore primario (escluso il secondo primario non mammario) o morte, quella che si è verificata per prima.
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Dall'inizio della somministrazione di trastuzumab emtansine per i pazienti adiuvanti e dalla data dell'intervento chirurgico per i pazienti neoadiuvanti a 12 mesi dopo
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Trastuzumab
- Maytansina
- Ado-Trastuzumab Emtansine
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- BO22857
- TDM4874g (Altro identificatore: Genentech, Inc.)
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