Farmakodynamika donosowego i policzkowego midazolamu przy użyciu EEG (nMDZ-EEG)

Około 3 miliony osób cierpi na epilepsję w samej Ameryce, a każdego roku diagnozuje się około 200 000 nowych przypadków padaczki w Ameryce (Epilepsy Foundation, 2005). Padaczkę można zdefiniować jako stan, w którym dana osoba ma nawracające, nieprowokowane napady padaczkowe. Przedłużające się lub powtarzające się napady padaczkowe, znane jako „ostre powtarzające się napady padaczkowe” (ARS), to nagłe przypadki medyczne. ARS może wystąpić nieoczekiwanie, co wymaga zastosowania szybkich i skutecznych leków przeciwpadaczkowych do użytku domowego i przedszpitalnego. Obecnie benzodiazepiny są lekami przeciwpadaczkowymi z wyboru w leczeniu ARS, ponieważ udowodniono ich skuteczność i krótki czas działania. Benzodiazepiny można podawać doustnie, dożylnie przez igłę (dożylnie; IV), doodbytniczo, między policzek a dziąsło (policzkowo) lub do nosa (donosowo; IN). Preparat do nosa nie został jeszcze zatwierdzony przez FDA. Droga doodbytnicza była powszechnie stosowana w leczeniu ostrych napadów w ostatnich latach, ale ostatnie badania sugerują, że droga donosowa benzodiazepin może być ogólnie lepsza w leczeniu domowym i łatwiejsza do podania (zob. Wermeling, 2009). W wielu sytuacjach „pozaszpitalnych” donosowe benzodiazepiny mogą być wygodniejsze i wygodniejsze niż leczenie doodbytnicze. Oprócz powyższych korzyści, donosowe benzodiazepiny są szybko wchłaniane przez naczynia krwionośne w nosie, dzięki czemu można skrócić czas podania leku i ustania napadów padaczkowych drogą donosową. To badanie ma na celu scharakteryzowanie, jak szybko leczenie policzkowe i donosowe zaczyna działać na mózg poprzez monitorowanie fal mózgowych podczas podawania leku oraz określenie, czy podawanie donosowe czy policzkowe jest najlepsze.