Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Identyfikacja i dynamika za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego mózgu (CHAOSBOLD)

13 sierpnia 2013 zaktualizowane przez: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Centralna kontrola oddychania u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc: identyfikacja i dynamika za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego mózgu

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest przewlekłą chorobą zapalną z nieodwracalnym zmniejszeniem przepływu w drogach oddechowych. POChP jest najczęściej spowodowana paleniem tytoniu, które wywołuje nieprawidłową odpowiedź zapalną w płucach. Na całym świecie POChP była szóstą najczęstszą przyczyną zgonów w 1990 roku. Przewiduje się, że do 2030 r. będzie czwartą najczęstszą przyczyną zgonów na świecie ze względu na wzrost wskaźników palenia i zmiany demograficzne w wielu krajach. POChP jest przyczyną 16 000 zgonów rocznie we Francji, 100 000 hospitalizacji rocznie, a wydatki na opiekę zdrowotną POChP we Francji wynoszą 3,5 miliarda euro. Klasyczne wskaźniki ciężkości choroby, natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy, słabo korelują z dusznością i rokowaniem. Dlatego wiele badań koncentrowało się na kontroli oddychania, próbując zrozumieć mechanizmy patofizjologiczne związane z postępem choroby. U chorych na POChP kontrola oddechu jest wzmocniona z powodu postępującej niewydolności mięśni oddechowych (niedrożność przepływu powietrza, hiperinflacja statyczna i dynamiczna, dodatnie wewnętrzne ciśnienie końcowo-wydechowe), zaburzeń stosunku wentylacji do perfuzji prowadzących do utraty sprawności wymiany gazowej. Polecenie wdechowe zależy od automatycznej ścieżki rdzenia i dobrowolnego polecenia korowo-rdzeniowego. Pośrednia metoda oceny kontroli oddychania sugerowała u chorych na POChP zwiększoną pobudliwość neuronów zaangażowanych w dobrowolną aktywację przepony oraz zmniejszoną rezerwę korową. Może to stanowić czynnik zwiększający ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności oddechowej. Do tej pory żadne badanie nie opisywało centralnej kontroli oddychania za pomocą mózgowego fMRI u pacjentów z POChP.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest przewlekłą chorobą zapalną z nieodwracalnym zmniejszeniem przepływu w drogach oddechowych. POChP jest najczęściej spowodowana paleniem tytoniu, które wywołuje nieprawidłową odpowiedź zapalną w płucach. Na całym świecie POChP była szóstą najczęstszą przyczyną zgonów w 1990 roku. Przewiduje się, że do 2030 r. będzie czwartą najczęstszą przyczyną zgonów na świecie ze względu na wzrost wskaźników palenia i zmiany demograficzne w wielu krajach. POChP jest przyczyną 16 000 zgonów rocznie we Francji, 100 000 hospitalizacji rocznie, a wydatki na opiekę zdrowotną POChP we Francji wynoszą 3,5 miliarda euro. Klasyczne wskaźniki ciężkości choroby, natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy, słabo korelują z dusznością i rokowaniem. Dlatego wiele badań koncentrowało się na kontroli oddychania, próbując zrozumieć mechanizmy patofizjologiczne związane z postępem choroby. U chorych na POChP kontrola oddechu jest wzmocniona z powodu postępującej niewydolności mięśni oddechowych (niedrożność przepływu powietrza, hiperinflacja statyczna i dynamiczna, dodatnie wewnętrzne ciśnienie końcowo-wydechowe), zaburzeń stosunku wentylacji do perfuzji prowadzących do utraty sprawności wymiany gazowej. Polecenie wdechowe zależy od automatycznej ścieżki rdzenia i dobrowolnego polecenia korowo-rdzeniowego. Pośrednia metoda oceny kontroli oddychania sugerowała u chorych na POChP zwiększoną pobudliwość neuronów zaangażowanych w dobrowolną aktywację przepony oraz zmniejszoną rezerwę korową. Może to stanowić czynnik zwiększający ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności oddechowej. Do tej pory żadne badanie nie opisywało centralnej kontroli oddychania za pomocą mózgowego fMRI u pacjentów z POChP. To badanie pilotażowe ma również na celu oszacowanie, czy brak lub zmniejszenie rezerwy korowej jest wskaźnikiem ciężkości choroby. Ponadto zostaną przeprowadzone korelacje między aktywowanymi sygnałami neuronalnymi z fMRI i zapisami wyjściowymi przepływów wentylacyjnych (analiza chaotyczna).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Paris, Francja, 75018
        • Hôpital Bichat

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

KRYTERIA WŁĄCZENIA dla Pacjenta:

  • Poinformowani pacjenci za pisemną zgodą,
  • Ponad osiemnaście lat,
  • Pacjenci posiadający ubezpieczenie społeczne
  • Poprzednie badanie lekarskie
  • Pacjenci, połowa z umiarkowaną (GOLD II) i połowa z ciężką (GOLD III) POChP zostaną uwzględnieni. Pacjenci ci będą klinicznie stabilni przez co najmniej jeden miesiąc (bez ostrych zaostrzeń). Klasyfikacja GOLD pacjentów z POChP zostanie przeprowadzona zgodnie z American Thoracic Society.

KRYTERIA WYKLUCZENIA dla pacjenta:

  • Długotrwała tlenoterapia
  • Przebyty incydent naczyniowo-mózgowy
  • Ośrodkowa choroba neurologiczna (guz, choroba Parkinsona itp.)
  • Nikt nie korzysta ze szczególnej ochrony: kobieta w ciąży, osoba małoletnia, osoba pełnoletnia pozostająca pod kuratelą i pod kuratelą, osoby hospitalizowane bez ich zgody i chronione przez prawo, osoby prywatne na wolności.
  • Przeciwwskazania w funkcjonalnym rezonansie magnetycznym mózgu:
  • Port urządzenia biomedycznego, takiego jak symulator serca
  • Defibrylator serca
  • Pompa insulinowa lub neurostymulująca,
  • Klaustrofobia,
  • Niemożność pozostania przedłużonym
  • Obecność zacisków naczyniowych mózgu, metaliczne ciało obce wewnątrz oka, niezgodna zastawka serca
  • Ciąża

KRYTERIA WŁĄCZENIA dla zdrowych ochotników:

  • Poinformowany zdrowy ochotnik z pisemną zgodą,
  • Ponad osiemnaście lat,
  • Zdrowy wolontariusz posiadający ubezpieczenie społeczne
  • Poprzednie badanie lekarskie
  • Niepalący
  • Niepatologia i leczenie farmakologiczne

KRYTERIA WYKLUCZENIA dla zdrowych ochotników:

  • Nikt nie korzysta ze szczególnej ochrony: kobieta w ciąży, osoba małoletnia, osoba pełnoletnia pozostająca pod kuratelą i pod kuratelą, osoby hospitalizowane bez ich zgody i chronione przez prawo, osoby prywatne na wolności.
  • Przeciwwskazania w funkcjonalnym rezonansie magnetycznym mózgu:
  • Port urządzenia biomedycznego, takiego jak symulator serca
  • Defibrylator serca
  • Pompa insulinowa lub neurostymulująca,
  • Klaustrofobia,
  • Niemożność pozostania przedłużonym
  • Obecność zacisków naczyniowych mózgu, metaliczne ciało obce wewnątrz oka, niezgodna zastawka serca
  • Ciąża

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: PACJENT
Pacjenci, połowa z umiarkowaną (GOLD II) i połowa z ciężką (GOLD III) POChP
centralna kontrola oddychania za pomocą mózgowego fMRI u pacjentów z POChP
Inne nazwy:
  • centralna kontrola oddychania za pomocą mózgowego fMRI
centralna kontrola oddychania za pomocą mózgowego fMRI w Akceptuje zdrowych ochotników
Inne nazwy:
  • centralna kontrola oddychania za pomocą mózgowego fMRI
Inny: Akceptuje zdrowych ochotników
Ramię kontrolne z tą samą interwencją
centralna kontrola oddychania za pomocą mózgowego fMRI u pacjentów z POChP
Inne nazwy:
  • centralna kontrola oddychania za pomocą mózgowego fMRI
centralna kontrola oddychania za pomocą mózgowego fMRI w Akceptuje zdrowych ochotników
Inne nazwy:
  • centralna kontrola oddychania za pomocą mózgowego fMRI

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Centralna kontrola wentylacji
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Ocena centralnej kontroli wentylacji u chorych na POChP podczas stosowania oporu wdechowego.
1 miesiąc

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena aktywacji neuronów
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Ocena aktywacji neuronalnej opuszkowo-mostowej i korowo-rdzeniowej podczas stosowania oporu wdechowego.
1 miesiąc
Chaotyczna analiza
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Zostaną przeprowadzone korelacje między aktywowanymi sygnałami neuronalnymi z fMRI a zapisami wyjściowymi przepływów wentylacyjnych (analiza chaotyczna).
1 miesiąc

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Laurence MANGIN, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 kwietnia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 kwietnia 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

7 kwietnia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

14 sierpnia 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 sierpnia 2013

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • P100136
  • AOM10010 (Inny identyfikator: French Ministry)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .