Apremilast w leczeniu atopowego zapalenia skóry — badanie pilotażowe u dorosłych
Badanie pilotażowe doustnego inhibitora fosfodiesterazy (apremilastu) w leczeniu atopowego zapalenia skóry u dorosłych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nasilenie choroby umiarkowane, ciężkie lub bardzo ciężkie według globalnej oceny badacza.
- Ciężkość choroby musi być większa lub równa 6 w systemie punktacji ciężkości Rajki-Langelanda, odpowiadającym chorobie o umiarkowanym lub ciężkim przebiegu.
- Wyjściowy wynik EASI musi być większy lub równy 11. Poprzednie badanie walidacyjne systemu punktacji EASI wykazało, że pacjenci z chorobą o nasileniu od umiarkowanego do bardzo ciężkiego mieli średnie wyniki w skali EASI w zakresie od 11 do 30.
- Kandydat do lub w przeszłości w trakcie terapii ogólnoustrojowej, w tym cyklosporyny, metotreksatu lub innych leków immunosupresyjnych oraz leczenia światłem ultrafioletowym. Konkretnie, osobników uważa się za kandydatów do terapii ogólnoustrojowej, gdy ich choroba nie jest odpowiednio kontrolowana za pomocą terapii miejscowych lub skutki uboczne uniemożliwiają dalsze bezpieczne stosowanie terapii miejscowych.
- Badani muszą spełniać wymagania dotyczące wypłukiwania
Kryteria wyłączenia:
- Historia aktywnego zakażenia mykobakteryjnego dowolnym gatunkiem (w tym Mycobacterium tuberculosis) w ciągu 3 lat przed wizytą przesiewową. Pacjenci z zakażeniem Mycobacterium tuberculosis ponad 3 lata przed wizytą przesiewową są dopuszczeni, jeśli pomyślne leczenie zostało zakończone co najmniej 3 lata przed randomizacją oraz jest udokumentowane i dostępne do weryfikacji.
- Co najmniej 3 poważne infekcje bakteryjne powodujące hospitalizację i/lub wymagające antybiotykoterapii dożylnej w ciągu ostatnich 2 lat.
- Klinicznie istotna nieprawidłowość na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej (CXR) podczas badania przesiewowego. Dopuszczalne są zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej wykonane w ciągu 3 miesięcy przed rozpoczęciem podawania badanego leku.
- Stosowanie jakiegokolwiek badanego leku w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem badania leku lub 5 farmakokinetycznych/farmakodynamicznych okresów półtrwania (w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy).
- Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości w 12-odprowadzeniowym EKG (elektrokardiogramie) podczas badania przesiewowego.
- Historia wrodzonego lub nabytego niedoboru odporności (np. pospolity zmienny niedobór odporności [CVID]).
- Obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B lub przeciwciał przeciwko rdzeniu wirusa zapalenia wątroby typu B podczas badania przesiewowego.
- Historia zakażenia ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV).
- Przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C podczas badań przesiewowych.
- Historia raka płaskonabłonkowego skóry i czerniaka cienkiego.
- Ogólnoustrojowa astma zależna od kortykosteroidów.
- Aktywna infekcja dowolnego typu w momencie rejestracji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 20 mg dwa razy na dobę
Pacjenci otrzymywali doustnie 20 mg Apremilastu BID przez 3 miesiące.
|
20 mg Apremilastu doustnie BID przez 3 miesiące lub 30 mg Apremilastu doustnie BID przez 6 miesięcy.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 30 mg dwa razy na dobę
Pacjenci otrzymywali doustnie 30 mg Apremilastu BID przez 6 miesięcy.
|
20 mg Apremilastu doustnie BID przez 3 miesiące lub 30 mg Apremilastu doustnie BID przez 6 miesięcy.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wyników EASI
Ramy czasowe: Średnia zmiana wyniku EASI mierzona na początku badania iw miesiącu 3 (w przypadku ramienia 20 mg) lub w punkcie początkowym i miesiącu 6 (w przypadku ramienia 30 mg)
|
Wskaźnik obszaru i nasilenia wyprysku (EASI) to złożony wynik mierzący fizyczne objawy atopowego zapalenia skóry.
Skala waha się od 0-72.
Komponentami mierzącymi nasilenie są cztery oznaki/objawy atopowego zapalenia skóry: rumień, populacja, otarcia i lichenifikacja w skali od 0 do 3 dla każdego ciała z czterech okolic ciała (głowa/szyja, tułów, ręce, nogi).
Obszar pomiaru składnika to pomiar pola powierzchni ciała każdego regionu.
Obszar i nasilenie każdego obszaru ciała są ważone na podstawie rozmiaru regionu, które są sumowane w celu uzyskania pełnego wyniku.
Punktacja dla każdego pacjenta z punktacją od 0 do 7 jest uważana za łagodną, od 7 do 21 za umiarkowaną, a powyżej 21 za ciężką.
W tym badaniu zmiana wyniku EASI między wartością wyjściową a trzecim miesiącem (koniec badania) w ramieniu 20 mg i szóstym miesiącem w ramieniu 30 mg, wyjściowy wynik EASI został odjęty od wyniku 3. lub 6. miesiąca w ramieniu 30 mg oraz obliczone jako końcowy punkt danych wynikowych.
|
Średnia zmiana wyniku EASI mierzona na początku badania iw miesiącu 3 (w przypadku ramienia 20 mg) lub w punkcie początkowym i miesiącu 6 (w przypadku ramienia 30 mg)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników w każdej kategorii IGA
Ramy czasowe: Średnia zmiana w wyniku IGA mierzona na początku badania iw miesiącu 3 (w przypadku ramienia 20 mg) lub w punkcie początkowym i miesiącu 6 (w przypadku ramienia 30 mg)
|
Globalna skala oceny badacza to globalna ocena gestalt dokonywana przez badacza, opisująca ogólną ciężkość choroby pacjenta.
Jest to skala kategoryczna, która obejmuje 0-wyraźny, 1-prawie czysty, 2-łagodny, 3-umiarkowany, 4-ciężki i 5-bardzo ciężki.
Zmniejszenie wyniku IGA od wartości początkowej do trzeciego miesiąca (koniec badania) w ramieniu 20 mg i szóstego miesiąca (koniec badania) w ramieniu 30 mg oceniono pod kątem skuteczności.
|
Średnia zmiana w wyniku IGA mierzona na początku badania iw miesiącu 3 (w przypadku ramienia 20 mg) lub w punkcie początkowym i miesiącu 6 (w przypadku ramienia 30 mg)
|
|
Zmiana w punktacji świądu (wizualna skala analogowa).
Ramy czasowe: Średnia zmiana wyniku świądu (wizualna skala analogowa) mierzona na początku badania iw miesiącu 3 (w przypadku ramienia 20 mg) lub na początku badania iw miesiącu 6 (w przypadku ramienia 30 mg)
|
Wizualna skala analogowa świądu (VAS) to wizualna skala analogowa o długości 10 cm (100 mm), która mierzy nasilenie świądu pacjenta, przy czym 10 (100 mm) oznacza najgorsze, jakie można sobie wyobrazić, a 0 oznacza brak świądu.
Jest to zwalidowana skala, w której zmiana o trzy od wartości początkowej do trzeciego miesiąca w ramieniu 20 mg (koniec badania) i szóstego miesiąca w ramieniu 30 mg (koniec badania) jest istotna klinicznie.
|
Średnia zmiana wyniku świądu (wizualna skala analogowa) mierzona na początku badania iw miesiącu 3 (w przypadku ramienia 20 mg) lub na początku badania iw miesiącu 6 (w przypadku ramienia 30 mg)
|
|
Zmiana w wynikach DLQI
Ramy czasowe: Średnia zmiana w wynikach DLQI mierzona na początku iw 3. miesiącu (w przypadku ramienia 20 mg) lub na początku i w 6. miesiącu (w przypadku ramienia 30 mg)
|
Dermatologiczny wskaźnik jakości życia (DLQI) to potwierdzona skala jakości życia, która mierzy wpływ chorób skóry.
Jest to narzędzie składające się z 10 pytań.
Wyniki 0 powyżej 0-1 oznaczają brak wpływu na życie pacjenta.
Wyniki od 2 do 5 oznaczają niewielki wpływ na życie pacjenta.
Wyniki od 6 do 10 odpowiadają umiarkowanemu wpływowi na życie pacjenta.
Wyniki od 11 do 20 odpowiadają bardzo dużemu wpływowi na życie pacjenta.
A wyniki między 21 a 30 odpowiadają niezwykle dużemu wpływowi na życie pacjenta.
Zakres skali od 0 do 30 dla zsumowanej sumy odpowiedzi pacjenta.
Na każde pytanie można odpowiedzieć w skali 0 – „wcale”, 1 – „trochę”, 2 – „dużo”, 3 – „bardzo”, przy czym w niektórych pytaniach można zaznaczyć opcję „nie dotyczy”.
Oceniono skuteczność różnicy w wyniku DLQI od wartości początkowej do trzeciego miesiąca (koniec badania) w ramieniu 20 mg i szóstego miesiąca (koniec badania) w ramieniu 30 mg.
|
Średnia zmiana w wynikach DLQI mierzona na początku iw 3. miesiącu (w przypadku ramienia 20 mg) lub na początku i w 6. miesiącu (w przypadku ramienia 30 mg)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Eric L Simpson, MD, MCR, Oregon Health and Science University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Choroby układu odpornościowego
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby skóry, genetyczne
- Nadwrażliwość
- Choroby skóry, egzema
- Zapalenie skóry
- Wyprysk
- Zapalenie skóry, atopowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Inhibitory fosfodiesterazy
- Inhibitory fosfodiesterazy 4
- Apremilast
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AP-PI-AD-0034
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .