Blokada płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) w laparoskopowej operacji pomostowania żołądka
Czy działanie przeciwbólowe blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) w laparoskopowej operacji pomostowania żołądka jest przydatne?
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T2S8
- Toronto Western Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Stan fizyczny ASA I-III
- 18-70 lat włącznie
- zakwalifikowany do planowej laparoskopowej operacji pomostowania żołądka.
Kryteria wyłączenia:
- przeciwwskazania do blokady regionalnej (np. alergia na środki miejscowo znieczulające, koagulopatia, nowotwór lub infekcja okolicy)
- ciąża
- historia uzależnienia/nadużywania alkoholu lub narkotyków
- historia długotrwałego przyjmowania opioidów lub przewlekłego zespołu bólowego
- historia istotnych schorzeń psychiatrycznych, które mogą wpływać na ocenę pacjenta
- niemożność zrozumienia świadomej zgody i wymagań badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zarządzanie konwencjonalne
Na oddziale pacjentom będzie przepisywany acetaminofen 1 g co 6 godzin.
Jeśli wymagane jest dodatkowe znieczulenie, pacjenci będą przyjmować oksykodon w dawce 5-10 mg maksymalnie co 2 godziny lub morfinę dożylnie.
Pacjenci z przeciwwskazaniami do oksykodonu będą zamiast tego przepisywani doustnie hydromorfon w dawce 1-2 mg.
To jest obecny standard opieki w Toronto Western Hospital.
|
Dla tych grup.nr
Administracja blokiem TAP.
tylko konwencjonalne leczenie bólu pooperacyjnego.
|
|
Eksperymentalny: TAP Block + zarządzanie konwencjonalne
Blok TAP będzie wykonywany po indukcji, przed operacją, przez anestezjologa mającego za sobą co najmniej 10 udanych blokad TAP. Pacjentom będzie również przepisywany acetaminofen 1 g co 6 godzin.
Jeśli wymagane jest dodatkowe znieczulenie, pacjenci będą przyjmować oksykodon 5-10 mg (hydromorfon doustny 1-2 mg) maksymalnie co 2 godziny lub morfinę dożylnie.
|
Igła blokująca zostanie wprowadzona poza płaszczyzną wiązki ultradźwiękowej, prostopadle do powierzchni skóry, aż czubek znajdzie się głęboko między powięzią mięśnia poprzecznego brzucha a mięśniem skośnym wewnętrznym.
W to miejsce zostanie wstrzyknięte 30 ml badanego roztworu z każdej strony i należy obserwować rozprzestrzenianie się w kierunku przednio-tylnym między dwoma mięśniami.
Każdy pacjent otrzyma całkowitą dawkę 60 ml 0,25% bupiwakainy (150 mg) + 1:200 000 epinefryny.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spożycie opioidów w ciągu pierwszych 24 godzin po LGBS.
Ramy czasowe: 24 godz
|
Zużycie opioidów będzie wyrażone w miligramach dawek PO morfiny.
Jeśli stosowane są inne opioidy, dawki zostaną przeliczone na równoważną dawkę morfiny podawanej doustnie przy użyciu standardowych tabel przeliczeniowych dawek opioidów.
|
24 godz
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceny bólu
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Mierzona wizualną skalą analogową (VAS, od 0 do 10), na oddziale opieki pooperacyjnej, w spoczynku iw ruchu (kaszel).
|
48 godzin
|
|
Zużycie opioidów po 48 godzinach
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Zużycie opioidów wyrażone w miligramowych dawkach morfiny PO w oddziale opieki pooperacyjnej i po 48 godzinach
|
48 godzin
|
|
Czas trwania bloku
Ramy czasowe: 48 godzin
|
począwszy od podania bloku, aż do spadku wstrzyknięcia bloku czuciowego
|
48 godzin
|
|
Zablokuj czas procedury
Ramy czasowe: 30 minut
|
czas od przyłożenia sondy ultrasonograficznej do pacjenta z jednej strony do wycofania igły z drugiej strony;
|
30 minut
|
|
Powikłania bloku TAP
Ramy czasowe: 48 godzin
|
nakłucie naczyniowe, donaczyniowe wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego i miejscowy krwiak;
|
48 godzin
|
|
częstości występowania nudności i wymiotów oraz liczby podań leków przeciwwymiotnych
Ramy czasowe: podczas pobytu w szpitalu średnio 2 - 3 dni
|
podczas pobytu w szpitalu średnio 2 - 3 dni
|
|
|
częstości występowania świądu oraz liczby podań leków przeciwświądowych
Ramy czasowe: 48 godzin
|
48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Richard Brull, MD, FRCPC, University of Toronto. University Health Network. Toronto Western Hospital.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 11-0869-B
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .