Randomizowana, współbieżnie kontrolowana próba mająca na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności separatora 3D jako składnika systemu Penumbra w rewaskularyzacji niedrożności dużych naczyń w ostrym udarze niedokrwiennym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92658
- Hoag Hospital
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80112
- Swedish Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 6106
- Hartford Hospital
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
- Grady Health System
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
- St. Joseph Hospital- Healtheast
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14209
- Kaleida Health
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794-8122
- Stony Brook University Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Od 18 do 85 lat
- Zgłoś się z objawami wskazującymi na ostry udar niedokrwienny wymagający rewaskularyzacji w ciągu 8 godzin od wystąpienia objawów
- Oporny lub niekwalifikujący się do dożylnego leczenia rtPA, np. występujący od 0 do 3 godzin od wystąpienia objawów ORAZ przeciwwskazany do dożylnego rtPA lub występujący od 3 do 8 godzin od początku objawów lub dowód utrzymującej się niedrożności naczyń po IV rtPA
- Dowód na zamknięcie dużego naczynia (o średnicy 2,5 mm lub większej) w krążeniu mózgowym
- NIH Stroke Scale (NIHSS) daje 8 lub więcej punktów
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Historia udaru w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Kobiety, które są w ciąży
- Istniejąca wcześniej choroba neurologiczna lub psychiatryczna, która może zakłócić wyniki badania, taka jak przedudarowy wynik mRS 1 lub wyższy
- Znana ciężka alergia na środki kontrastowe
- Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi >185 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi >110 mmHg)
Dowody z tomografii komputerowej następujących stanów w momencie randomizacji:
- Znaczący efekt masy z przesunięciem linii środkowej
- Duży obszar zawału >1/3 obszaru tętnicy środkowej mózgu
- Dowody krwotoku śródczaszkowego
- Angiograficzne dowody na zwężenie tętnicy proksymalnie do okluzji, które mogłoby uniemożliwić usunięcie skrzepliny
- Angiograficzny dowód istniejącego wcześniej uszkodzenia tętnicy
- Szybka poprawa stanu neurologicznego przed rejestracją
- Obustronny udar
- Guzy wewnątrzczaszkowe
- Znana historia tętniaka mózgu lub malformacji tętniczo-żylnej
- Znana skaza krwotoczna, niedobór krzepnięcia lub leczenie przeciwzakrzepowe z międzynarodowym współczynnikiem znormalizowanym (INR) > 1,7
- Wyjściowe płytki krwi <50 000
- Stosowanie heparyny dożylnej w ciągu ostatnich 48 godzin z PTT >1,5-krotnością stosunku znormalizowanego
- Wyjściowa glukoza <50 mg/dl lub >300 mg/dl
- Oczekiwana długość życia mniejsza niż 90 dni przed wystąpieniem udaru
- Udział w innym badaniu klinicznym, który mógłby zakłócić ocenę badanego urządzenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: System Penumbra z Separatorem 3D
|
Separator 3D to dodatkowy separator z nową konfiguracją końcówki do systemu Penumbra.
|
|
Aktywny komparator: Sam system Penumbra
|
System Penumbra® to nowa generacja urządzeń do neuroembolektomii, zaprojektowanych specjalnie do usuwania skrzepliny poprzez aspirację. Model leczenia tego systemu polega na wprowadzeniu cewnika reperfuzyjnego przez cewnik prowadzący do układu naczyniowego wewnątrzczaszkowego i prowadzeniu go po odpowiednim prowadniku w celu miejsce pierwotnej okluzji.
Cewnik reperfuzyjny jest używany równolegle z separatorem i źródłem aspiracji (pompa aspiracyjna) w celu oddzielenia skrzepliny i aspiracji jej z niedrożnego naczynia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z angiograficzną rewaskularyzacją niedrożnego naczynia docelowego
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu
|
Liczba uczestników z angiograficzną rewaskularyzacją niedrożnego naczynia docelowego zdefiniowana przez mTICI stopnia 2-3
|
Bezpośrednio po zabiegu
|
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin po zabiegu
|
W ciągu 24 godzin po zabiegu
|
|
|
Liczba poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z zabiegiem
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin po zabiegu
|
W ciągu 24 godzin po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dobry wynik kliniczny po 30 dniach
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu
|
Zdefiniowany przez poprawę o 10 punktów lub więcej w NIHSS przy wypisie, wynik NIHSS 0-1 przy wypisie; lub 30-dniowy wynik mRS 0-2.
NIHSS to skala udaru, która mierzy upośledzenie spowodowane udarem.
Zmodyfikowana skala Rankina (mRS) mierzy niepełnosprawność neurologiczną lub uzależnienie u pacjentów po udarze mózgu.
|
30 dni po zabiegu
|
|
Liczba uczestników z 90-dniowym wynikiem mRS 0-2
Ramy czasowe: po 90 dniach od zabiegu
|
po 90 dniach od zabiegu
|
|
|
Śmiertelność ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: Po 90 dniach od zabiegu
|
Po 90 dniach od zabiegu
|
|
|
Liczba objawowych krwotoków śródczaszkowych
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin po zabiegu
|
W ciągu 24 godzin po zabiegu
|
|
|
Dobry wynik neurologiczny po 90 dniach
Ramy czasowe: Po 90 dniach od zabiegu
|
Zdefiniowany przez wynik mRS 0-2 lub równy wynikowi mRS przed udarem, jeśli wynik mRS przed udarem był wyższy niż 2 lub poprawa wyniku NIHSS o 10 lub więcej punktów
|
Po 90 dniach od zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Don Frei, MD, Swedish Medical Center, Denver, CO
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLP 4853 (Inny identyfikator: Penumbrainc)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .