Takrolimus, syrolimus i ustekinumab w porównaniu z takrolimusem i syrolimusem w zapobieganiu ostrej chorobie przeszczep przeciw gospodarzowi (Ustekinumab)
Takrolimus, syrolimus i ustekinumab w porównaniu z takrolimusem i syrolimusem w zapobieganiu ostrej chorobie przeszczep przeciw gospodarzowi po allogenicznym przeszczepieniu komórek krwiotwórczych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zaburzenia hematologiczne wymagające allogenicznego przeszczepu komórek krwiotwórczych
- Odpowiednia funkcja ważnych narządów:
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) >/= 45% w skanowaniu wielobramkowym (MUGA)
- FEV1, FVC i dyfuzyjna pojemność utlenowania płuc (DLCO) >/= 50% wartości przewidywanych w testach czynnościowych płuc
- Transaminazy (AST, ALT) < 3 razy górna granica normy
- Klirens kreatyniny >/= 50 cm3/min.
- Status wydajności: Karnofsky Performance Status Score >/= 60%.
Kryteria wyłączenia:
- Aktywna infekcja niekontrolowana odpowiednią terapią przeciwdrobnoustrojową
- Zakażenie wirusem HIV, zapaleniem wątroby typu B lub zapaleniem wątroby typu C
- Czynniki współzachorowalności Sorror z wynikiem całkowitym > 3
- Ważna modyfikacja w obliczaniu wskaźnika współzachorowalności: DLCO nie będzie uwzględniany w ocenie ryzyka płucnego, z wyjątkiem tych z DLCO < 50%, którzy uzyskają wynik 3 i tym samym zostaną wykluczeni z badania.
- Globulina antytymocytarna (ATG) jako część schematu kondycjonowania
- Cyklofosfamid jako część schematów kondycjonowania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ustekinumab
Ustekinumab, takrolimus i syrolimus.
Ustekinumab: 45 mg dla dorosłych o masie ciała 100 kg lub mniejszej; 90 mg dla dorosłych o wadze powyżej 100 kg.
Takrolimus: Stężenie określone zgodnie ze standardowymi procedurami operacyjnymi Programu Przeszczepu Krwi i Szpiku (BMT).
Sirolimus: Dawka zarówno nasycająca, jak i podtrzymująca powinna być podyktowana standardowymi procedurami operacyjnymi programu BMT.
|
Jedno wstrzyknięcie podskórne wykonane w dniu -1 i powtórzone w dniu +20 po przeszczepie
Inne nazwy:
Podawany dzień początkowy -3 zgodnie ze standardowymi procedurami operacyjnymi Programu Przeszczepu Krwi i Szpiku (BMT).
Poziomy TAC należy monitorować i utrzymywać w docelowym zakresie 3-7 przy równoczesnym podawaniu z syrolimusem.
Specyficzne dostosowanie dawki w tym zakresie terapeutycznym określa lekarz prowadzący.
Inne nazwy:
Podawany początkowo jako doustna dawka nasycająca w dniu -1.
Następnie SIR należy podawać codziennie w schemacie doustnym.
Dawka zarówno do podawania nasycającego, jak i ciągłego powinna być podyktowana standardowymi procedurami operacyjnymi programu BMT.
Poziomy SIR należy monitorować zgodnie ze standardowymi procedurami.
Dostosowanie dawki należy przeprowadzić zgodnie z poziomami leku, z docelowym zakresem 5-14 ng/ml (zakres terapeutyczny według instrumentu Abbott Architect w firmie Moffitt).
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo, takrolimus i syrolimus.
Placebo: Objętość identyczna jak w przypadku ustekinumabu.
Takrolimus: Stężenie określone zgodnie ze standardowymi procedurami operacyjnymi Programu Przeszczepu Krwi i Szpiku (BMT).
Sirolimus: Dawka zarówno nasycająca, jak i podtrzymująca powinna być podyktowana standardowymi procedurami operacyjnymi programu BMT.
|
Podawany dzień początkowy -3 zgodnie ze standardowymi procedurami operacyjnymi Programu Przeszczepu Krwi i Szpiku (BMT).
Poziomy TAC należy monitorować i utrzymywać w docelowym zakresie 3-7 przy równoczesnym podawaniu z syrolimusem.
Specyficzne dostosowanie dawki w tym zakresie terapeutycznym określa lekarz prowadzący.
Inne nazwy:
Podawany początkowo jako doustna dawka nasycająca w dniu -1.
Następnie SIR należy podawać codziennie w schemacie doustnym.
Dawka zarówno do podawania nasycającego, jak i ciągłego powinna być podyktowana standardowymi procedurami operacyjnymi programu BMT.
Poziomy SIR należy monitorować zgodnie ze standardowymi procedurami.
Dostosowanie dawki należy przeprowadzić zgodnie z poziomami leku, z docelowym zakresem 5-14 ng/ml (zakres terapeutyczny według instrumentu Abbott Architect w firmie Moffitt).
Inne nazwy:
Podskórne wstrzyknięcie sterylnej soli fizjologicznej (objętość identyczna jak w przypadku ustekinumabu) podawane identyczną drogą i schematem jak ustekinumab.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Komórka regulatorowa T (Treg)/całkowity klaster różnicowania 4 (CD4)+ Stosunek
Ramy czasowe: 30 dni po przeszczepie
|
Mediana stosunku Treg we krwi do całkowitego CD4+ w dniu 30 po przeszczepie komórek krwiotwórczych (HCT).
Porównanie między ramionami badania: Ustekinumab vs. Placebo.
Ze słownika NCI: „T reg” – rodzaj komórki odpornościowej, która blokuje działanie niektórych innych typów limfocytów, aby zapobiec nadmiernej aktywności układu odpornościowego.
Tregs są badane w leczeniu raka.
T reg to rodzaj białych krwinek i rodzaj limfocytów.
Nazywany również regulatorową komórką T, supresorową komórką T i komórką regulatorową T.
|
30 dni po przeszczepie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania ostrej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (AGVHD)
Ramy czasowe: 100 dni po przeszczepie
|
Skumulowaną częstość występowania AGVHD stopnia II - IV należy scharakteryzować co tydzień od dnia przeszczepu do dnia 100 przy użyciu zaktualizowanego schematu klasyfikacji z 1995 r. dla choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD) opracowanej przez Glucksberga i in.
|
100 dni po przeszczepie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Joseph Pidala, MD, MS, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Inhibitory kalcyneuryny
- Takrolimus
- Syrolimus
- Ustekinumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MCC-16743
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .