Endogenne ułatwianie i hamowanie bólu u kobiet po porodzie

Prawie połowa światowej populacji doświadcza procesów porodowych związanych z mikroskopijnymi lub dużymi uszkodzeniami tkanek matki. Ponieważ to doświadczenie jest powszechne i pojawia się stosunkowo wcześnie w życiu, psychospołeczne, medyczne i finansowe konsekwencje przewlekłego bólu po porodzie mogą być ogromne. Co zaskakujące, poprzednie badania z długoterminową obserwacją nowych matek uwzględniały ból jako drugorzędną miarę i/lub koncentrowały się na występowaniu bólu bez określania, czy ból poprzedzał poród, czy nawet samą ciążę. Badacze przeprowadzili niedawno długoterminowe badanie uzupełniające ponad 1200 kobiet i zauważyli, że ból, który zaczął się podczas samego porodu, był zaskakująco rzadki w porównaniu z innymi urazami fizycznymi. Ponadto dwa główne czynniki, które przypuszczalnie nadawały ryzyko przewlekłego bólu po innych urazach, w tym zabiegu chirurgicznym, przewlekły ból poprzedzający randkę oraz stopień uszkodzenia tkanek i nerwów, w minimalnym stopniu przyczyniły się do ostrego i podostrego bólu po porodzie. Te dwie obserwacje, niska częstość występowania bólu przewlekłego i minimalny wpływ stopnia uszkodzenia tkanek i historii bólu przewlekłego na ból podostry, wskazują na potencjalny ochronny wpływ ciąży lub porodu na odpowiedź na uraz fizyczny.