Terapia przywracająca mikroflorę w przypadku nawracającej biegunki związanej z Clostridium difficile (PUNCH CD)
Otwarte badanie kliniczne fazy 2 wykazujące bezpieczeństwo zawiesiny mikrobiomu RBX2660 w leczeniu nawracającej biegunki związanej z Clostridium Difficile (CDAD): badanie PUNCH CD
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85054
- Mayo Clinic Arizona
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80204
- Denver Health and University of Colorado
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32216
- Borland-Groover Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60141
- Edward Hines Jr VA Hospital (veterans only)
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
- Ochsner Clinic
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Stany Zjednoczone, 20815
- Chevy Chase Clinical Research
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Health System
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Detroit Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic - Minnesota
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
- Sanford Research/USD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥ 18 lat
- Dokumentacja medyczna CDAD: a) co najmniej dwa nawroty po epizodzie pierwotnym i ukończenie co najmniej dwóch rund standardowej antybiotykoterapii doustnej lub b) co najmniej dwa epizody ciężkiej CDAD skutkujące hospitalizacją.
- Chętny i zdolny do wykonania lewatywy.
- Już przyjmuje lub rozpocznie cykl doustnych antybiotyków na objawy CDAD przez 10-14 dni, w tym co najmniej 7 dni doustnej wankomycyny.
- Chętny i zdolny do wypełnienia wymaganego dziennika przedmiotowego.
Kryteria wyłączenia:
- Kontynuacja (niekontrolowana) CDAD po ukończeniu 10-14-dniowej kuracji doustnymi antybiotykami.
- Wymaga antybiotykoterapii w przypadku choroby innej niż CDAD.
- Poprzedni przeszczep kału przed włączeniem do badania.
- Historia choroby zapalnej jelit (IBD), np. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna lub mikroskopowego zapalenia jelita grubego.
- Historia zespołu jelita drażliwego (IBS).
- Historia przewlekłej biegunki.
- Historia celiakii.
- Historia marskości wątroby lub wodobrzusza.
- Objawy chorobowe wywołane przez potwierdzony patogen jelitowy inny niż Clostridium difficile.
- Ma kolostomię.
- Chirurgia wewnątrzbrzuszna w ciągu ostatnich 60 dni.
- Dowody aktywnego, ciężkiego zapalenia jelita grubego.
- Historia zespołu krótkiego jelita lub zaburzeń motoryki.
- Wymaga regularnego przyjmowania leków wpływających na perystaltykę jelit (np. metoklopramid, narkotyki, loperamid).
- Planowana terapia w ciągu najbliższych 3 miesięcy, która może powodować biegunkę (np. chemioterapia).
- Planowana operacja wymagająca podania antybiotyków w okresie okołooperacyjnym w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania.
- Oczekiwana długość życia < 12 miesięcy.
- Zaburzony układ odpornościowy, np. Zakażenie wirusem HIV (dowolna liczba CD4); diagnoza definiująca AIDS lub CD4 <200/mm3; dziedziczne/pierwotne zaburzenia immunologiczne; z niedoborem odporności lub obniżoną odpornością z powodu stanu zdrowia lub leków; obecne lub niedawno (< 90 dni) leczenie chemioterapią; lub obecne lub niedawno (< 90 dni) leczenie lekami immunosupresyjnymi.
- Przyjmowanie sterydów (≥ 20 mg na dobę) lub przewidywane przyjmowanie sterydów przez ponad 30 dni po włączeniu.
- Neutropenia (liczba białych krwinek <1000 komórek/µl).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: RBX2660 (zawiesina mikrobioty)
dostawa RBX2660 oparta na lewatywie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych przez 56 dni po ostatnim leczeniu RBX2660
Ramy czasowe: 56 dni
|
Bezpieczeństwo zostanie ocenione poprzez ocenę częstości występowania poważnych zdarzeń niepożądanych przez 56 dni po ostatnim leczeniu RBX2660.
|
56 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długoterminowe bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych będzie oceniana przez 6 miesięcy po ostatnim podaniu RBX2660.
|
6 miesięcy
|
|
Brak CDAD po 56 dniach
Ramy czasowe: 56 dni
|
Liczba uczestników, którzy zostali uznani za wolnych od CDAD w dniu 56 po otrzymaniu ostatniej dawki RBX2660.
|
56 dni
|
|
Jakość życia (SF-36)
Ramy czasowe: 60 dni
|
Jakość życia (SF-36) zostanie oceniona przez porównanie wyjściowej punktacji jakości życia pacjenta z wynikami uzyskanymi podczas 7-, 30- i 60-dniowych wizyt kontrolnych. Skala wynosi od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki. |
60 dni
|
|
Dane dotyczące hospitalizacji po leczeniu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
liczbę dni OIOM zebrano dla pacjentów, którzy otrzymali RBX2660 i którzy byli następnie hospitalizowani z powodu nawracającego leczenia CDAD.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Dimitri Drekonja, MD, Veteran Administration Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Nood E, Vrieze A, Nieuwdorp M, Fuentes S, Zoetendal EG, de Vos WM, Visser CE, Kuijper EJ, Bartelsman JF, Tijssen JG, Speelman P, Dijkgraaf MG, Keller JJ. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013 Jan 31;368(5):407-15. doi: 10.1056/NEJMoa1205037. Epub 2013 Jan 16.
- Gough E, Shaikh H, Manges AR. Systematic review of intestinal microbiota transplantation (fecal bacteriotherapy) for recurrent Clostridium difficile infection. Clin Infect Dis. 2011 Nov;53(10):994-1002. doi: 10.1093/cid/cir632.
- Rohlke F, Stollman N. Fecal microbiota transplantation in relapsing Clostridium difficile infection. Therap Adv Gastroenterol. 2012 Nov;5(6):403-20. doi: 10.1177/1756283X12453637.
- Langdon A, Schwartz DJ, Bulow C, Sun X, Hink T, Reske KA, Jones C, Burnham CD, Dubberke ER, Dantas G; CDC Prevention Epicenter Program. Microbiota restoration reduces antibiotic-resistant bacteria gut colonization in patients with recurrent Clostridioides difficile infection from the open-label PUNCH CD study. Genome Med. 2021 Feb 16;13(1):28. doi: 10.1186/s13073-021-00843-9.
- Orenstein R, Dubberke E, Hardi R, Ray A, Mullane K, Pardi DS, Ramesh MS; PUNCH CD Investigators. Safety and Durability of RBX2660 (Microbiota Suspension) for Recurrent Clostridium difficile Infection: Results of the PUNCH CD Study. Clin Infect Dis. 2016 Mar 1;62(5):596-602. doi: 10.1093/cid/civ938. Epub 2015 Nov 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2013-001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .