Ostre działanie azotynów nieorganicznych na hemodynamikę sercowo-naczyniową w niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Planowany zabieg cewnikowania serca.
- Kliniczne objawy duszności i zmęczenia
- Prawidłowa frakcja wyrzutowa lewej komory (≥50%)
- Podwyższone ciśnienie napełniania lewej komory podczas cewnikowania serca (zdefiniowane jako spoczynkowe ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP) >15 mmHg i/lub PCWP≥25 mmHg podczas wysiłku)
Kryteria wyłączenia:
- Ciśnienie skurczowe <120 mmHg
- Wcześniejsza terapia azotanami (w ciągu ostatnich 2 tygodni)
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).
- Inne przyczyny niewydolności serca nie związane z HFpEF, takie jak istotna wada zastawkowa (>umiarkowana niedomykalność lewostronna, >łagodne zwężenie), ciężka choroba płuc, niestabilna choroba wieńcowa lub skurcz wieńcowy, pierwotna choroba nerek lub wątroby, zaciskające zapalenie osierdzia lub kardiomiopatie naciekowe, restrykcyjne lub przerostowe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Azotyn
Badany lek (NaNO_2 50 mcg/kg/min) będzie podawany we wlewie przez 5 minut podczas procedury cewnikowania serca.
|
Badany lek (NaNO_2 50 mcg/kg/min) będzie podawany we wlewie przez 5 minut podczas procedury cewnikowania serca.
|
|
Komparator placebo: Solankowy
Saline Placebo for Nitrite będzie podawany w infuzji przez 5 minut podczas procedury cewnikowania serca.
|
Podczas zabiegu cewnikowania serca przez 5 minut podawane będzie zwykłe placebo z solą fizjologiczną.
Hemodynamika będzie następnie mierzona na linii podstawowej po wlewie badanego leku i ponownie podczas ćwiczeń o niskim poziomie (20 watów).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ćwiczenie ciśnienia zaklinowania naczyń włosowatych płuc (PCWP)
Ramy czasowe: podczas powtórnego biegu wysiłkowego, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP) zapewnia pośrednie oszacowanie ciśnienia w lewym przedsionku (LAP).
PCWP to ciśnienie mierzone przez zaklinowanie cewnika płucnego z nadmuchanym balonem w małej tętnicy płucnej.
|
podczas powtórnego biegu wysiłkowego, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ciśnień ośrodkowych po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana częstości akcji serca po badaniu leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana ciśnienia krwi po zastosowaniu badanego leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana oporu naczyń płucnych (PVR) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Płucny opór naczyniowy (PVR) to opór przepływu, który należy pokonać, aby przepchnąć krew przez układ naczyniowy płuc.
Zarówno ostra, jak i przewlekła choroba płuc może powodować wzrost PVR.
Przewlekły PVR może prowadzić do prawokomorowej niewydolności serca.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana podatności tętnicy płucnej (PA) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Podatność tętnicy płucnej jest wskaźnikiem elastyczności naczynia krwionośnego, wskazującym na sztywność tętnicy.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana ogólnoustrojowego oporu naczyniowego (SVR) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Układowy opór naczyniowy (SVR) odnosi się do oporu stawianego przepływowi krwi przez cały systemowy układ naczyniowy, z wyłączeniem układu naczyniowego płuc.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana w pracy lewej komory serca (LVSW) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Praca udarowa odnosi się do pracy wykonywanej przez komorę w celu wyrzucenia określonej objętości krwi (tj. objętości wyrzutowej) do aorty.
Pracę udarową komory można oszacować jako iloczyn objętości wyrzutowej i średniego ciśnienia w aorcie podczas wyrzutu.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana zużycia tlenu (VO_2) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana różnicy w zawartości tlenu we krwi tętniczej po zastosowaniu badanego leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Tętniczo-żylna różnica tlenu to różnica w zawartości tlenu we krwi między krwią tętniczą a krwią żylną.
Wskazuje, ile tlenu jest usuwane z krwi w naczyniach włosowatych, gdy krew krąży w organizmie.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana pojemności minutowej serca po zastosowaniu badanego leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Objętość krwi pompowanej na minutę przez każdą komorę serca.
Rzut serca jest równy objętości wyrzutowej (ilości krwi pompowanej z komory w jednym uderzeniu serca) razy częstość akcji serca.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana objętości wyrzutowej po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Objętość wyrzutowa to ilość krwi wypompowywanej z serca (lewa komora - do ciała) podczas każdego skurczu.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana ciśnień ośrodkowych po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana częstości akcji serca po badanym leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana ciśnienia krwi po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana PVR po badaniu leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Płucny opór naczyniowy (PVR) to opór przepływu, który należy pokonać, aby przepchnąć krew przez układ naczyniowy płuc.
Zarówno ostra, jak i przewlekła choroba płuc może powodować wzrost PVR.
Przewlekły PVR może prowadzić do prawokomorowej niewydolności serca.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana w przestrzeganiu PA po badaniu leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Podatność tętnicy płucnej jest wskaźnikiem elastyczności naczynia krwionośnego, wskazującym na sztywność tętnicy.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana SVR po badaniu leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Układowy opór naczyniowy (SVR) odnosi się do oporu stawianego przepływowi krwi przez cały systemowy układ naczyniowy, z wyłączeniem układu naczyniowego płuc.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana LVSW po badaniu leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Praca udarowa odnosi się do pracy wykonywanej przez komorę w celu wyrzucenia określonej objętości krwi (tj. objętości wyrzutowej) do aorty.
Pracę udarową komory można oszacować jako iloczyn objętości wyrzutowej i średniego ciśnienia w aorcie podczas wyrzutu.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana zużycia tlenu (VO_2) po badanym leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana różnicy w tętniczo-żylnej zawartości tlenu po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Tętniczo-żylna różnica tlenu to różnica w zawartości tlenu we krwi między krwią tętniczą a krwią żylną.
Wskazuje, ile tlenu jest usuwane z krwi w naczyniach włosowatych, gdy krew krąży w organizmie.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana pojemności minutowej serca po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Rzut serca jest równy objętości wyrzutowej (ilości krwi pompowanej z komory w jednym uderzeniu serca) razy częstość akcji serca.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
|
Zmiana objętości wyrzutowej po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Objętość wyrzutowa to ilość krwi wypompowywanej z serca (lewa komora - do ciała) podczas każdego skurczu.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Borlaug BA, Koepp KE, Melenovsky V. Sodium Nitrite Improves Exercise Hemodynamics and Ventricular Performance in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2015 Oct 13;66(15):1672-82. doi: 10.1016/j.jacc.2015.07.067.
- Reddy YNV, Stewart GM, Obokata M, Koepp KE, Borlaug BA. Peripheral and pulmonary effects of inorganic nitrite during exercise in heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2021 May;23(5):814-823. doi: 10.1002/ejhf.2093. Epub 2021 Feb 1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-004077
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .