- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01932606
Ostre działanie azotynów nieorganicznych na hemodynamikę sercowo-naczyniową w niewydolności serca z zachowaną frakcją wyrzutową
15 lutego 2016 zaktualizowane przez: Barry Borlaug
Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową (HFpEF) jest poważnym problemem zdrowia publicznego, dla którego nie ma udowodnionej skuteczności leczenia.
W badaniu tym oceniono wpływ doraźnego podania azotynów na spoczynkową i wysiłkową hemodynamikę u pacjentów z HFpEF.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badani byli badani na swoich długoterminowych lekach w stanie poabsorpcyjnym iw pozycji leżącej.
Wykonano cewnikowanie prawego serca z jednoczesną analizą gazów wydychanych w spoczynku i podczas ćwiczeń w pozycji leżącej przy obciążeniu 20 W przez 5 minut.
Po pierwszej fazie ćwiczeń (przed podaniem jakiegokolwiek leku) i po powrocie do wyjściowych wartości hemodynamicznych w stanie stacjonarnym, pacjentów przydzielono losowo.
Badany lek lub placebo podawano we wlewie przez 5 minut.
Po 10-minutowym okresie obserwacji powtórzono pomiary hemodynamiczne w spoczynku, a następnie powtórzono ćwiczenia w pozycji leżącej z obciążeniem 20 W przez 5 minut, identycznie jak w pierwszej fazie badania.
Próbki krwi tętniczej i żylnej oraz dane hemodynamiczne i wydychane gazy pobierano podczas każdego etapu protokołu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
28
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Planowany zabieg cewnikowania serca.
- Kliniczne objawy duszności i zmęczenia
- Prawidłowa frakcja wyrzutowa lewej komory (≥50%)
- Podwyższone ciśnienie napełniania lewej komory podczas cewnikowania serca (zdefiniowane jako spoczynkowe ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP) >15 mmHg i/lub PCWP≥25 mmHg podczas wysiłku)
Kryteria wyłączenia:
- Ciśnienie skurczowe <120 mmHg
- Wcześniejsza terapia azotanami (w ciągu ostatnich 2 tygodni)
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).
- Inne przyczyny niewydolności serca nie związane z HFpEF, takie jak istotna wada zastawkowa (>umiarkowana niedomykalność lewostronna, >łagodne zwężenie), ciężka choroba płuc, niestabilna choroba wieńcowa lub skurcz wieńcowy, pierwotna choroba nerek lub wątroby, zaciskające zapalenie osierdzia lub kardiomiopatie naciekowe, restrykcyjne lub przerostowe
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Azotyn
Badany lek (NaNO_2 50 mcg/kg/min) będzie podawany we wlewie przez 5 minut podczas procedury cewnikowania serca.
|
Badany lek (NaNO_2 50 mcg/kg/min) będzie podawany we wlewie przez 5 minut podczas procedury cewnikowania serca.
|
Komparator placebo: Solankowy
Saline Placebo for Nitrite będzie podawany w infuzji przez 5 minut podczas procedury cewnikowania serca.
|
Podczas zabiegu cewnikowania serca przez 5 minut podawane będzie zwykłe placebo z solą fizjologiczną.
Hemodynamika będzie następnie mierzona na linii podstawowej po wlewie badanego leku i ponownie podczas ćwiczeń o niskim poziomie (20 watów).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ćwiczenie ciśnienia zaklinowania naczyń włosowatych płuc (PCWP)
Ramy czasowe: podczas powtórnego biegu wysiłkowego, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP) zapewnia pośrednie oszacowanie ciśnienia w lewym przedsionku (LAP).
PCWP to ciśnienie mierzone przez zaklinowanie cewnika płucnego z nadmuchanym balonem w małej tętnicy płucnej.
|
podczas powtórnego biegu wysiłkowego, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana ciśnień ośrodkowych po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana częstości akcji serca po badaniu leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana ciśnienia krwi po zastosowaniu badanego leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana oporu naczyń płucnych (PVR) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Płucny opór naczyniowy (PVR) to opór przepływu, który należy pokonać, aby przepchnąć krew przez układ naczyniowy płuc.
Zarówno ostra, jak i przewlekła choroba płuc może powodować wzrost PVR.
Przewlekły PVR może prowadzić do prawokomorowej niewydolności serca.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana podatności tętnicy płucnej (PA) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Podatność tętnicy płucnej jest wskaźnikiem elastyczności naczynia krwionośnego, wskazującym na sztywność tętnicy.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana ogólnoustrojowego oporu naczyniowego (SVR) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Układowy opór naczyniowy (SVR) odnosi się do oporu stawianego przepływowi krwi przez cały systemowy układ naczyniowy, z wyłączeniem układu naczyniowego płuc.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana w pracy lewej komory serca (LVSW) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Praca udarowa odnosi się do pracy wykonywanej przez komorę w celu wyrzucenia określonej objętości krwi (tj. objętości wyrzutowej) do aorty.
Pracę udarową komory można oszacować jako iloczyn objętości wyrzutowej i średniego ciśnienia w aorcie podczas wyrzutu.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana zużycia tlenu (VO_2) po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana różnicy w zawartości tlenu we krwi tętniczej po zastosowaniu badanego leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Tętniczo-żylna różnica tlenu to różnica w zawartości tlenu we krwi między krwią tętniczą a krwią żylną.
Wskazuje, ile tlenu jest usuwane z krwi w naczyniach włosowatych, gdy krew krąży w organizmie.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana pojemności minutowej serca po zastosowaniu badanego leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Objętość krwi pompowanej na minutę przez każdą komorę serca.
Rzut serca jest równy objętości wyrzutowej (ilości krwi pompowanej z komory w jednym uderzeniu serca) razy częstość akcji serca.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana objętości wyrzutowej po badanym leku (spoczynek)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości spoczynkowe po przyjęciu badanego leku minus wartości spoczynkowe przed przyjęciem badanego leku (w tym samym dniu).
Objętość wyrzutowa to ilość krwi wypompowywanej z serca (lewa komora - do ciała) podczas każdego skurczu.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana ciśnień ośrodkowych po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana częstości akcji serca po badanym leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana ciśnienia krwi po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana PVR po badaniu leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Płucny opór naczyniowy (PVR) to opór przepływu, który należy pokonać, aby przepchnąć krew przez układ naczyniowy płuc.
Zarówno ostra, jak i przewlekła choroba płuc może powodować wzrost PVR.
Przewlekły PVR może prowadzić do prawokomorowej niewydolności serca.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana w przestrzeganiu PA po badaniu leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Podatność tętnicy płucnej jest wskaźnikiem elastyczności naczynia krwionośnego, wskazującym na sztywność tętnicy.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana SVR po badaniu leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Układowy opór naczyniowy (SVR) odnosi się do oporu stawianego przepływowi krwi przez cały systemowy układ naczyniowy, z wyłączeniem układu naczyniowego płuc.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana LVSW po badaniu leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Praca udarowa odnosi się do pracy wykonywanej przez komorę w celu wyrzucenia określonej objętości krwi (tj. objętości wyrzutowej) do aorty.
Pracę udarową komory można oszacować jako iloczyn objętości wyrzutowej i średniego ciśnienia w aorcie podczas wyrzutu.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana zużycia tlenu (VO_2) po badanym leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana różnicy w tętniczo-żylnej zawartości tlenu po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Tętniczo-żylna różnica tlenu to różnica w zawartości tlenu we krwi między krwią tętniczą a krwią żylną.
Wskazuje, ile tlenu jest usuwane z krwi w naczyniach włosowatych, gdy krew krąży w organizmie.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana pojemności minutowej serca po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Rzut serca jest równy objętości wyrzutowej (ilości krwi pompowanej z komory w jednym uderzeniu serca) razy częstość akcji serca.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Zmiana objętości wyrzutowej po zastosowaniu badanego leku (ćwiczenie)
Ramy czasowe: linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Wartości to wartości wysiłkowe po otrzymaniu badanego leku minus wartości wysiłkowe przed badanym lekiem (w tym samym dniu).
Objętość wyrzutowa to ilość krwi wypompowywanej z serca (lewa komora - do ciała) podczas każdego skurczu.
|
linii bazowej, około 30 minut po podaniu badanego leku
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Borlaug BA, Koepp KE, Melenovsky V. Sodium Nitrite Improves Exercise Hemodynamics and Ventricular Performance in Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2015 Oct 13;66(15):1672-82. doi: 10.1016/j.jacc.2015.07.067.
- Reddy YNV, Stewart GM, Obokata M, Koepp KE, Borlaug BA. Peripheral and pulmonary effects of inorganic nitrite during exercise in heart failure with preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2021 May;23(5):814-823. doi: 10.1002/ejhf.2093. Epub 2021 Feb 1.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 sierpnia 2013
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 października 2014
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 października 2014
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 sierpnia 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 sierpnia 2013
Pierwszy wysłany (Oszacować)
30 sierpnia 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
14 marca 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 lutego 2016
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-004077
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone