Badanie zmniejszające objawy przedwczesnych uderzeń za pomocą ranolazyny (RSVP)
Redukcja objawowych przedwczesnych uderzeń komorowych za pomocą ranolazyny
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michael S Cahill, MD
- Numer telefonu: 301-295-0394
- E-mail: michael.s.cahill.mil@health.mil
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Carin J Smith, MD
- Numer telefonu: 301-295-0394
- E-mail: carin.j.smith.mil@health.mil
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20889
- Rekrutacyjny
- Walter Reed National Military Medical Center
-
Kontakt:
- Michael S Cahill, MD
- Numer telefonu: 301-295-0394
- E-mail: michael.s.cahill.mil@health.mil
-
Główny śledczy:
- Michael S Cahill, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby płci męskiej i żeńskiej w wieku 18 lat i starsze
- Objawy kołatania serca
- Większe lub równe 1000 przedwczesnych uderzeń komorowych podczas 24-godzinnego monitorowania elektrokardiograficznego
- Wypełnienie formularza zgody przed randomizacją Holtera
Kryteria wyłączenia:
- Umiarkowana do ciężkiej objawowa niewydolność serca, klasa III/IV według New York Heart Association
- Umiarkowana do ciężkiej objawowa dławica piersiowa, kanadyjska klasyfikacja sercowo-naczyniowa III/IV
- Umiarkowana do ciężkiej strukturalna choroba serca w przypadku braku wszczepialnego defibrylatora serca u pacjenta, który w innym przypadku kwalifikowałby się do defibrylatora (np. przebyty zawał mięśnia sercowego i frakcja wyrzutowa lewej komory mniejsza niż 30%)
- Klinicznie istotna choroba wątroby (marskość lub przewlekłe zapalenie wątroby) lub nieprawidłowa aktywność enzymów wątrobowych powyżej trzykrotności górnej granicy normy
- Wyjściowo skorygowany odstęp QT większy lub równy 500 ms lub wrodzona kanałopatia w wywiadzie (zespół wydłużonego odstępu QT, zespół Brugadów) lub torsades de pointes.
- Leczenie środkami, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QTc
- Leczenie środkami, które są silnymi lub średnio silnymi inhibitorami CYP3A, w tym między innymi: ketokonazolem, inhibitorami proteazy HIV (tj. rytonawir), antybiotyki makrolidowe (tj. klarytromycyna), diltiazem i werapamil
- Kobiety w ciąży, planujące zajście w ciążę lub karmiące piersią (kobiety w wieku poniżej 55 lat, które nie przeszły wcześniej zabiegów sterylizacji chirurgicznej będą miały wykonane jakościowe testy ciążowe z surowicy)
- Hormon stymulujący tarczycę poniżej 0,27 j.m./ml
- Stężenie magnezu w surowicy poniżej 1,5 mg/dL
- Stężenie potasu w surowicy mniejsze niż 3,5 mEq/dl lub większe niż 5,0 mEq/dl
- Szacowany GFR poniżej 30 ml/min
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ranolazyna
Osobnicy otrzymają zgodę badacza, a następnie zostaną losowo przydzieleni w sposób z ukrytym przydziałem do leczenia z podwójnie ślepą próbą za pomocą miareczkowanych dawek ranolazyny lub dopasowanego placebo.
Po początkowych 6 dniach leczenia ranolazyną, 500 mg dwa razy dziennie lub dopasowanym placebo, osobniki będą poddawane powtórnemu 24-godzinnemu monitorowaniu elektrokardiograficznemu.
Jeśli będą tolerowane, pacjentom zostanie zwiększona dawka badanego leku (ranolazyna 1000 mg dwa razy dziennie lub odpowiadające placebo) z planem poddania się powtórnemu 24-godzinnemu ambulatoryjnemu monitorowaniu elektrokardiograficznemu za 6 dni.
Kiedy pacjent zwróci monitor, pacjenci wejdą w okres wypłukiwania (zaprzestanie przyjmowania badanego leku) przez 6 dni i będą poddani monitorowaniu elektrokardiograficznemu przed powrotem do dostawcy kierującego pacjenta w celu uzyskania opieki.
|
Po początkowych 6 dniach leczenia ranolazyną, 500 mg dwa razy dziennie lub dopasowanym placebo, osobniki będą poddawane powtórnemu 24-godzinnemu monitorowaniu elektrokardiograficznemu.
Jeśli będzie to tolerowane, pacjentom zostanie zwiększona dawka badanego leku (ranolazyna 1000 mg dwa razy dziennie) z planem poddania się powtórnemu 24-godzinnemu ambulatoryjnemu monitorowaniu elektrokardiograficznemu za 6 dni.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Osobnicy uzyskają zgodę badacza, a następnie zostaną losowo przydzieleni w sposób z ukrytym przydziałem do leczenia z podwójnie ślepą próbą z miareczkowanymi dawkami ranolazyny lub dopasowanym placebo.
Po początkowych 6 dniach leczenia ranolazyną, 500 mg dwa razy dziennie lub dopasowanym placebo, osobniki będą poddawane powtórnemu 24-godzinnemu monitorowaniu elektrokardiograficznemu.
Jeśli będą tolerowane, pacjentom zostanie zwiększona dawka badanego leku (ranolazyna 1000 mg dwa razy dziennie lub odpowiadające placebo) z planem poddania się powtórnemu 24-godzinnemu ambulatoryjnemu monitorowaniu elektrokardiograficznemu za 6 dni.
Kiedy pacjent zwróci monitor, pacjenci wejdą w okres wypłukiwania (zaprzestanie przyjmowania badanego leku) przez 6 dni i będą poddani monitorowaniu elektrokardiograficznemu przed powrotem do dostawcy kierującego pacjenta w celu uzyskania opieki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Redukcja przedwczesnych uderzeń komorowych
Ramy czasowe: 24-godzinny Holter Monitor po 14 dniach terapii
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie zmniejszenie częstości przedwczesnych pobudzeń komorowych o 50% podczas 24-godzinnego monitorowania metodą Holtera po randomizacji do leczenia aktywnego lub placebo przez 14 dni terapii.
|
24-godzinny Holter Monitor po 14 dniach terapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w przezklatkowych parametrach echokardiograficznych
Ramy czasowe: 14 dni terapii
|
Zmierz zmiany parametrów echokardiograficznych przezklatkowych, w tym parametrów rozkurczowych, prędkości napływu mitralnego i czasu deceleracji oraz prędkości pierścienia mitralnego za pomocą obrazowania tkankowego dopplera.
|
14 dni terapii
|
|
Częstotliwość kołatania serca
Ramy czasowe: 14 dni terapii
|
Pacjenci postrzegali zmianę częstości kołatania serca od wizyty początkowej do wizyty kontrolnej.
|
14 dni terapii
|
|
Redukcja przedwczesnych uderzeń przedsionków
Ramy czasowe: 24-godzinny Holter Monitor po 14 dniach terapii
|
Redukcja przedwczesnych uderzeń przedsionków podczas 24-godzinnego monitorowania holtera po randomizacji do leczenia aktywnego lub placebo po 14 dniach terapii.
|
24-godzinny Holter Monitor po 14 dniach terapii
|
|
Zmierz współczynnik odbicia temperatury (TRR)
Ramy czasowe: 14 dni terapii
|
Zmierzyć seryjne zmiany funkcji śródbłonka mierzone za pomocą urządzenia Vendys® DTM, mierzone metodą odbicia temperatury (TR) opuszka palca w stopniach Celsjusza.
Odbicie temperatury jest mierzone jako bezwzględna różnica między niską temperaturą opuszki palca podczas zatkania mankietu a maksymalnym odbiciem temperatury po zwolnieniu mankietu.
Ponadto zostanie obliczona szybkość zmiany (nachylenie) odbicia temperatury, mierzona jako TR podzielona przez czas od nadiru temperatury do szczytu temperatury.
Będzie to określane jako: szybkość odbicia temperatury (TRR).
|
14 dni terapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael S Cahill, MD, Walter Reed National Military Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sicouri S, Glass A, Belardinelli L, Antzelevitch C. Antiarrhythmic effects of ranolazine in canine pulmonary vein sleeve preparations. Heart Rhythm. 2008 Jul;5(7):1019-26. doi: 10.1016/j.hrthm.2008.03.018. Epub 2008 Mar 21.
- Nanda S, Levin V, Martinez MW, Freudenberger R. Ranolazine--treatment of ventricular tachycardia and symptomatic ventricular premature beats in ischemic cardiomyopathy. Pacing Clin Electrophysiol. 2010 Dec;33(12):e119-20. doi: 10.1111/j.1540-8159.2010.02733.x.
- Deshmukh SH, Patel SR, Pinassi E, Mindrescu C, Hermance EV, Infantino MN, Coppola JT, Staniloae CS. Ranolazine improves endothelial function in patients with stable coronary artery disease. Coron Artery Dis. 2009 Aug;20(5):343-7. doi: 10.1097/MCA.0b013e32832a198b.
- Sossalla S, Wagner S, Rasenack EC, Ruff H, Weber SL, Schondube FA, Tirilomis T, Tenderich G, Hasenfuss G, Belardinelli L, Maier LS. Ranolazine improves diastolic dysfunction in isolated myocardium from failing human hearts--role of late sodium current and intracellular ion accumulation. J Mol Cell Cardiol. 2008 Jul;45(1):32-43. doi: 10.1016/j.yjmcc.2008.03.006. Epub 2008 Mar 14.
- Gul KM, Ahmadi N, Wang Z, Jamieson C, Nasir K, Metcalfe R, Hecht HS, Hartley CJ, Naghavi M. Digital thermal monitoring of vascular function: a novel tool to improve cardiovascular risk assessment. Vasc Med. 2009 May;14(2):143-8. doi: 10.1177/1358863X08098850.
- Kumar K, Nearing BD, Bartoli CR, Kwaku KF, Belardinelli L, Verrier RL. Effect of ranolazine on ventricular vulnerability and defibrillation threshold in the intact porcine heart. J Cardiovasc Electrophysiol. 2008 Oct;19(10):1073-9. doi: 10.1111/j.1540-8167.2008.01204.x. Epub 2008 May 9.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia rytmu serca
- Choroba układu przewodzącego serca
- Powikłania ciąży
- Powikłania porodu położniczego
- Poród położniczy, przedwczesny
- Przedwczesny poród
- Kompleksy sercowe, przedwczesne
- Komorowe przedwczesne kompleksy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Modulatory transportu membranowego
- Blokery kanałów sodowych
- Ranolazyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20043-7
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .