Przeciwciało monoklonalne anty-GD2 3F8 i GM-CSF dla nerwiaka niedojrzałego wysokiego ryzyka
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym leczeniu stosuje się 3F8/GM-CSF i izotretynoinę w przypadku: pacjentów z grupy 1 w 1. CR/VGPR; Pacjenci z grupy 2 mają ≥2. CR/VGPR; a pacjenci z grupy 3 mają pierwotną oporną na leczenie NB w BM. Wszyscy pacjenci będą otrzymywać 3F8/GM-CSF przez 24 miesiące.
Mapa drogowa/schemat dla pacjentów z grupy 1 (1. CR/VGPR) i grupy 2 (≥2. CR/VGPR):
Cykl 1 3F8 (iv) + GM-CSF podskórnie (sc) (1 tyg.) przerwa 2-4 tyg. Cykl 2 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) przerwa 2-4 tyg.* - doustnie izotretynoina x14 dni Cykl 3 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) Przerwa 2-4 tyg. - doustna izotretynoina x14 dni Cykl 4 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) 6- Odstęp 8 tygodni - izotretynoina doustna x14 dni, 14 dni przerwy, 14 dni cyklu 5 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tydzień) Odstęp 6-8 tygodni - izotretynoina doustna x14 dni, 14 dni wyłączone, 14 dni włączone (6 cykl) Cykl 6 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) Odstęp 6-8 tyg. Cykl 7 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) Kontynuuj z 6-8 tygodniowymi przerwami przez 24 miesiące od pierwszej dawki 3F8. * ocena statusu BM za pomocą standardowej histologii
Mapa drogowa/schemat dla pacjentów z grupy 3 (BM dodatni): Przerwa między końcem cyklu 3F8/GM-CSF a początkiem następnego cyklu wynosi około 2 do 4 tygodni przez 4 cykle po osiągnięciu CR w BM; kolejne przerwy to ~6-8 tyg. Zapoznaj się z poniższą mapą drogową dla pacjenta, który osiągnął CR w BM po cyklu 1. Cykl 1 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) Odstęp 2-4 tyg.* - BM ujemny Cykl 2 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) Odstęp 2-4 tyg. * - doustna izotretynoina x14 dni Cykl 3 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) Przerwa 2-4 tyg. - doustna izotretynoina x14 dni Cykl 4 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg. ) Odstęp 2-4 tyg. - izotretynoina doustna x14 dni Cykl 5 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) Odstęp 6-8 tyg. - izotretynoina doustna x14 dni Cykl 6 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) przerwa 6-8 tyg. - doustna izotretynoina x 14 dni włączenia, 14 dni przerwy, 14 dni włączenia (6 cykl) cykl 7 3F8 (iv) + GM-CSF (sc) (1 tyg.) 6- Odstęp 8-tygodniowy Kontynuuj z odstępami 6-8-tygodniowymi przez 24 miesiące od pierwszej dawki 3F8.
* ocena odpowiedzi BM za pomocą standardowej histologii
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie NB zgodnie z kryteriami międzynarodowymi,62 tj. badanie histopatologiczne (potwierdzone przez Departament Patologii MSKCC) lub przerzuty do szpiku kostnego oraz wysoki poziom katecholamin w moczu.
- NB wysokiego ryzyka, zgodnie z wytycznymi leczenia związanymi z ryzykiem i International NB Staging System, tj. stadium 4 z (dowolny wiek) lub bez (> 18 miesięcy) MYCNamplifikacja, 63 lub NB amplifikacja MYCN inna niż stadium 1.64,65
- Pacjenci są w CR/VGPR lub mają pierwotną oporną na leczenie NB w BM – tj. NB oporną na standardową terapię, o czym świadczy utrzymywanie się NB w BM w badaniu histologicznym lub badaniu MIBG, ale wszystkie inne wyniki w skanach wykazują VGPR.
- Kwalifikują się dzieci i dorośli.
- Podpisana świadoma zgoda wskazująca na świadomość harmonogramu i skutków ubocznych, a także wymagań testowych tego programu.
Kryteria wyłączenia:
- Istniejąca ciężka dysfunkcja głównych narządów, tj. toksyczność nerek, serca, wątroby, neurologiczna, płucna lub żołądkowo-jelitowa > lub = do stopnia 3, z wyjątkiem toksyczności hematologicznej stopnia 3.
- Choroba postępująca (PD)
- Historia alergii na białka mysie.
- Aktywna infekcja zagrażająca życiu.
- Miano ludzkich przeciwciał anty-mysich (HAMA) >1000 jednostek Elisa/ml.
- Kobiety w ciąży
- Niezdolność do przestrzegania wymagań protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma
Jest to jednoramienne, otwarte badanie z otwartym dostępem, mające na celu dostarczenie mysiej IgG3 MoAb 3F8 anty-GD2 w połączeniu z czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF) pacjentom z nerwiakiem niedojrzałym wysokiego ryzyka (NB).
Ta immunoterapia wykazała skuteczność przeciwko minimalnej chorobie resztkowej (MRD) u takich pacjentów.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź terapeutyczna
Ramy czasowe: 2 lata
|
Stan choroby jest określony przez Międzynarodowe Kryteria Odpowiedzi Nerwiaka Zarodkowego - Pełna odpowiedź/remisja (CR): NED; Częściowa odpowiedź/remisja: >50% spadek wszystkich parametrów choroby, z wyjątkiem scyntygrafii kości niezmieniony lub poprawiony; nie więcej niż 1 dodatnie miejsce w szpiku kostnym; Stabilizacja choroby: <50% spadek wszystkich markerów nowotworowych; Postępująca choroba (PD): nowa zmiana lub >25% wzrost dowolnego markera choroby.
|
2 lata
|
|
Całkowita remisja
Ramy czasowe: 2 lata
|
Stan choroby jest określony przez Międzynarodowe Kryteria Odpowiedzi Nerwiaka Zarodkowego - Pełna odpowiedź/remisja (CR): NED; Częściowa odpowiedź/remisja: >50% spadek wszystkich parametrów choroby, z wyjątkiem scyntygrafii kości niezmieniony lub poprawiony; nie więcej niż 1 dodatnie miejsce w szpiku kostnym; Stabilizacja choroby: <50% spadek wszystkich markerów nowotworowych; Postępująca choroba (PD): nowa zmiana lub >25% wzrost dowolnego markera choroby.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory neuroektodermalne, prymitywne
- Guzy neuroektodermalne, pierwotne, obwodowe
- Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Przeciwciała
- Przeciwciała, monoklonalne
- Sargramostym
- Izotretynoina
- Molgramostym
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 13-260
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .