Ilościowa elastografia ultrasonograficzna w czasie rzeczywistym do charakteryzacji guzów wątroby

Elastografia fali ścinającej (SWE™) to ilościowa metoda elastografii służąca do pomiaru sztywności tkanek. Różnicę w sztywności między guzami łagodnymi i złośliwymi wykazano innymi metodami elastografii (obrazowanie impulsowe siły promieniowania akustycznego, elastografia przejściowa i/lub elastografia rezonansu magnetycznego). Badacze postawili hipotezę, że łagodne guzy wątroby są bardziej miękkie niż złośliwe guzy wątroby mierzone za pomocą SWE™, co pozwala na rozróżnienie między nimi na podstawie sztywności guza wyrażonej w kilopaskalach (kPa). W tym badaniu łagodne i złośliwe guzy wątroby zostaną ocenione w pięciu grupach: 1) naczyniak krwionośny i 2) ogniskowy rozrost guzkowy (FNH) reprezentujący najczęstsze łagodne nowotwory wątroby; 3) przerzuty i 4) rak dróg żółciowych (CCC), oba prezentujące nowotwory złośliwe pojawiające się głównie w poza tym zdrowej wątrobie, oraz 5) rak wątrobowokomórkowy (HCC) występujący głównie w marskości wątroby, który może potencjalnie wpływać na pomiary elastograficzne, dlatego kwestionuje zasadność porównania między guzami w wątrobie zdrowej i z marskością wątroby. Zakwalifikowani pacjenci zostaną poddani przezbrzusznej ultrasonografii i badaniu SWE™. Sztywność guza będzie mierzona pięć razy dla każdego guza. Dodatkowo zostanie zmierzona sztywność otaczającego miąższu wątroby. Charakter guza wątroby zostanie określony poprzez standardową diagnostykę zgodnie z aktualnymi wytycznymi, w tym wielorzędową tomografię komputerową ze wzmocnieniem kontrastowym, rezonans magnetyczny i/lub cytologię/histologię, zależnie od przypadku. W końcowej analizie obliczona zostanie średnia sztywność guza i stosunek guz-miąższ dla każdej grupy oraz osobno dla guzów łagodnych i złośliwych, oraz zostaną wyprowadzone wartości odcięcia dla różnicowania różnych grup. Wartość kliniczna metody zostanie oceniona na podstawie specyficzności, czułości, dodatnich i ujemnych wartości predykcyjnych oraz AUC.