Pilotażowa próba eskalacji dawki zagęszczonej chemioterapii skojarzonej docetakselu i epirubicyny oparta na modelowaniu matematycznym u pacjentów z rakiem piersi z przerzutami: badanie MODEL1 (MODEL1)
Pilotażowe badanie I fazy zwiększania dawki zagęszczonej chemioterapii skojarzonej docetakselu i epirubicyny oparte na modelowaniu matematycznym u pacjentów z rakiem piersi z przerzutami: badanie MODEL1
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki zagęszczonego schematu skojarzenia docetakselu (DTX) i epirubicyny (EPI), wspomaganego jednoczesnym podawaniem hematopoetycznych czynników wzrostu u pacjentów z rakiem piersi z przerzutami w pierwszej linii, optymalizując u każdego pacjenta harmonogramu, stosując formalną procedurę opartą na modelach matematycznych w celu zarządzania ciężkością indukowanej neutropenii.
Modele użyte w tym projekcie pozwalają na:
- optymalny harmonogram podawania planowanej dawki całkowitej na cykl (ilość infuzji oraz obliczanie ich szybkości i czasu trwania)
- indywidualizacja schematu podawania od drugiego cyklu (na podstawie obserwacji z pierwszego cyklu), oraz
- ocena ryzyka zdarzenia toksycznego ograniczającego dawkę, łączącego kilka ciężkich toksyczności niehematologicznych (warunkująca decyzję o zwiększeniu dawki).
Korzystając z formalnych modeli matematycznych, badacze oczekują kontrolowania toksyczności hematologicznej i niehematologicznej w celu realizacji pełnej serii sześciu cykli chemioterapii zagęszczonej DTX+EPI (2 tygodnie na cykl) dla każdego pacjenta. U każdego chorego chemioterapię uważa się za wykonalną, jeżeli przy braku progresji guza możliwe jest rozważenie 6 cykli leczenia bez zaobserwowania poważnych działań niepożądanych oraz bez:
- śmierć pacjenta, która może być związana z leczeniem;
- decyzja pacjenta o przerwaniu leczenia ze względu na tolerancję fizyczną lub psychiczną;
- decyzji badacza o przerwaniu leczenia, w przypadku braku progresji choroby.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lyon, Francja, 69002
- Gilles FREYER , Professor 04 78 86 43 18 Ext. +33 gilles.freyer@chu-lyon.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat,
- Stan sprawności ECOG ≤ 2
- W przypadku rozpoznania raka piersi z przerzutami, opornego na hormony HER2-ujemne, wcześniej nieleczonego chemioterapią, dozwolona jest wcześniejsza chemioterapia adjuwantowa.
- Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie przerzuty raka piersi lub związane z poziomem CA 15-3 50% powyżej wartości prawidłowej
- Oporność na hormony definiowana jako obecność negatywnych receptorów hormonalnych lub progresja choroby w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia terapii hormonalnej.
- Właściwa czynność nerek i wątroby (ApAT i ALAT < dwukrotność górnej granicy normy (GGN) przy braku przerzutów do wątroby lub <4×GGN przy przerzutach do wątroby; bilirubina całkowita <2×GGN),
- odpowiednia czynność serca (frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) > 50%),
- Neutrofile ≥ 1200/mm3
- Płytki krwi ≥ 105/mm3
Kryteria wyłączenia:
- Przerzuty do mózgu i zajęcie opon mózgowych,
- Inne choroby nowotworowe,
- Istotne choroby współistniejące,
- Wcześniejsza chemioterapia z powodu choroby przerzutowej lub wcześniejsza chemioterapia z całkowitą skumulowaną dawką większą niż 600 mg/m² w przypadku EPI lub większą niż 450 mg/m² w przypadku DTX
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Combination of Docetaxel (DTX) and Epirubicin (EPI)
|
Sześć cykli chemioterapii zagęszczonej DTX+EPI (2 tygodnie na cykl) dla każdego pacjenta
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena ryzyka toksyczności ograniczającej dawkę
Ramy czasowe: 84 dni (6 cykli leczenia x 14 dni)
|
DLT zdefiniowano jako ≥ wymioty 3. stopnia, ≥ zapalenie błony śluzowej 3. stopnia, ≥ zespół ręka-stopa (HFS) 3. stopnia, wymioty 2. stopnia plus zapalenie błony śluzowej 2. stopnia lub wymioty 2. stopnia plus HFS 2. stopnia
|
84 dni (6 cykli leczenia x 14 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie docetakselu i epirubicyny w osoczu po podaniu
Ramy czasowe: 84 dni (6 cykli leczenia x 14 dni)
|
Ocena farmakokinetyki docetakselu i epirubicyny
|
84 dni (6 cykli leczenia x 14 dni)
|
|
Odpowiedź guza u każdego pacjenta z jedną lub większą liczbą mierzalnych zmian
Ramy czasowe: po 28 dniach (2 cykle kuracji x 14 dni) i 84 dniach (6 cykli kuracji x 14 dni)
|
Pomiar odpowiedzi nowotworu za pomocą MRI dla każdego pacjenta z jedną lub większą liczbą mierzalnych zmian, sklasyfikowanych zgodnie z kryteriami RECIST
|
po 28 dniach (2 cykle kuracji x 14 dni) i 84 dniach (6 cykli kuracji x 14 dni)
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 115 dni (czas trwania badania (6 cykli leczenia x 14 dni) + obserwacja (31 dni), jeśli jest dostępna)
|
115 dni (czas trwania badania (6 cykli leczenia x 14 dni) + obserwacja (31 dni), jeśli jest dostępna)
|
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 115 dni (czas trwania badania (6 cykli leczenia x 14 dni) + obserwacja (31 dni), jeśli jest dostępna)
|
115 dni (czas trwania badania (6 cykli leczenia x 14 dni) + obserwacja (31 dni), jeśli jest dostępna)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gilles FREYER, Professor, Hospices Civils de Lyon, Centre Hospitalier Lyon-Sud - Service d'oncologie médicale
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby skórne
- Choroby piersi
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory piersi
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodany
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Glikozydy
- Antracykliny
- Naftaceny
- Aminoglikozydy
- Daunorubicyna
- Doksorubicyna
- Epirubicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2004.356
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .