Rokuronium + Sugammadeks vs. Sukcynylocholina + Cisatrakurium + Neostygmina/Atropina u otyłych uczestników (MK-8616-104) (BENN)
Randomizowana, równoległa grupa, kontrolowana próba porównująca dwie różne strategie „NMB + odwrócenie” u dorosłych otyłych pacjentów poddawanych laparoskopowej operacji brzucha
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- musi być otyły, a wskaźnik masy ciała ≥30,0 do ≤50.
- należy zaplanować planową operację laparoskopową jamy brzusznej w znieczuleniu ogólnym. (Oczekuje się, że uczestnicy pozostaną w szpitalu przez co najmniej 24 godziny po zabiegu chirurgicznym).
- musi być sklasyfikowany jako American Society of Anesthesiologists (ASA) klasy 1, 2 lub 3.
- kliniczne testy laboratoryjne w granicach normy lub klinicznie akceptowalne przez badacza/sponsora.
- aktywne seksualnie kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie medycznie akceptowanej metody antykoncepcji podczas przyjmowania leków określonych w protokole i przez 30 dni po zaprzestaniu przyjmowania leków. Medycznie akceptowane metody antykoncepcji obejmują prezerwatywy (męskie lub żeńskie) ze środkiem plemnikobójczym lub bez, diafragmę lub kapturek naszyjkowy ze środkiem plemnikobójczym, przepisaną przez lekarza wkładkę domaciczną, wkładkę domaciczną zawierającą obojętną lub zawierającą miedź, wkładkę domaciczną uwalniającą hormony, ogólnoustrojową antykoncepcję hormonalną oraz sterylizację chirurgiczną ( np. histerektomia lub podwiązanie jajowodów). Kobiety po menopauzie nie muszą stosować antykoncepcji. Okres pomenopauzalny definiuje się jako co najmniej 12 kolejnych miesięcy bez spontanicznej miesiączki. Każdy aktywny seksualnie mężczyzna mający partnerkę (partnerki) w wieku rozrodczym musi również przedstawić pisemną świadomą zgodę na udzielenie informacji dotyczących ciąży.
Kryteria wyłączenia:
- ma wady anatomiczne, które mogą utrudniać intubację.
- wiadomo lub podejrzewa się, że ma zaburzenia nerwowo-mięśniowe, które mogą wpływać na NMB i/lub oceny prób.
- historia poprzednich zabiegów laparoskopii jamy brzusznej.
- nie może obecnie (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) spełniać kryteriów DSM-IV-TR dotyczących nadużywania substancji lub uzależnienia (z wyłączeniem nikotyny).
- historia przewlekłego bólu (wymagającego ciągłego/codziennego przyjmowania leków przeciwbólowych przed operacją).
- kobiety, które urodziły jedno lub więcej dzieci w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub są w ciąży lub zamierzają zajść w ciążę między randomizacją a kontaktem kontrolnym > 30. dnia ciąży [kobiety przed menopauzą zdolne do zajścia w ciążę].
- objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
- dializowani lub z podejrzeniem ciężkiej niewydolności nerek (zdefiniowanej jako szacunkowy klirens kreatyniny <30 ml/min).
- istotne zaburzenia czynności wątroby, które uniemożliwiłyby udział w badaniu, na podstawie podsumowania charakterystyki badanych leków.
- historia lub rodzinna historia hipertermii złośliwej.
- znana alergia na leki próbne (roronium, sugammadeks, sukcynylocholinę, cisatrakurium, neostygminę, atropinę) lub ich substancje pomocnicze, na opioidy/opiaty lub inne leki stosowane podczas znieczulenia ogólnego.
- spodziewane przeniesienie na oddział intensywnej terapii po operacji.
- muszą nadal otrzymywać toremifen lub kwas fusydowy podczas badania.
- brał udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni od podpisania formularza świadomej zgody w bieżącym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rokuronium + Sugammadeks
Uczestnicy otrzymają rokuronium w dawce umożliwiającej intubację i zapewnią głęboką NMB (zdefiniowaną jako brak odpowiedzi na stymulację ciągiem czterech, ale co najmniej jedną odpowiedź na pięć zliczeń po tężcowych [PTC]) przez cały czas trwania operacji, do końca procedury.
Sugammadeks zostanie podany uczestnikom jednorazowo w dawce 4 mg/kg rzeczywistej masy ciała (RBW) IV pod koniec zabiegu chirurgicznego.
Sugammadeks będzie stosowany jako jedyny lek odwracający działanie u wszystkich uczestników otrzymujących rokuronium jako bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.
|
|
|
Aktywny komparator: Sukcynylocholina + Cisatrakurium + Neostygmina/Atropina
Po otrzymaniu sukcynylocholiny w dawce 1,0 mg/kg RBW do intubacji, uczestnicy otrzymają cisatrakurium w dawce odpowiedniej do uzyskania umiarkowanego NMB (zdefiniowanego jako docelowy stosunek TOF = 10% w zakresie: 2-3 skurcze do stosunku TOF 20%) na czas zabiegu, do zakończenia zabiegu.
Neostygmina/Atropina zostanie podana uczestnikom jeden raz w odpowiedniej dawce 0,05 mg/kg RBW i 0,01 mg/kg RBW przynajmniej po ponownym pojawieniu się T2 po zakończeniu operacji.
Maksymalna dopuszczalna dawka neostygminy wynosi 5 mg.
Neostygmina będzie stosowana jako jedyny lek odwracający u wszystkich uczestników, którzy otrzymali cisatrakurium jako bloker przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba chirurgów preferujących Rokuronium + Sugammadeks w porównaniu z Sukcynylocholiną + Cisatrakurium + Neostygminą/Atropiną w blokowaniu/odwracaniu przewodnictwa nerwowo-mięśniowego u otyłych uczestników poddawanych laparoskopowej operacji brzucha
Ramy czasowe: Do 1 godziny po zakończeniu zabiegu
|
Do 1 godziny po zakończeniu zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas, jaki upłynął od zakończenia operacji do ekstubacji
Ramy czasowe: Do 1 godziny po zakończeniu zabiegu
|
Do 1 godziny po zakończeniu zabiegu
|
|
Czas, jaki upłynął od rozpoczęcia podawania leku odwracającego do wskaźnika ciągu czterech (TOF) ≥0,9
Ramy czasowe: Do 1 godziny po rozpoczęciu leczenia lekiem odwracającym
|
Do 1 godziny po rozpoczęciu leczenia lekiem odwracającym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Leki parasympatykolityczne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści muskarynowi
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Inhibitory enzymów
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki nerwowo-mięśniowe
- Inhibitory cholinoesterazy
- Mydriatyki
- Środki nerwowo-mięśniowe niedepolaryzujące
- Środki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe
- Parasympatykomimetyki
- Środki depolaryzujące nerwowo-mięśniowe
- Rokuronium
- Atropina
- Cisatrakurium
- Neostygmina
- Sukcynylocholina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 8616-104
- 2013-004423-36 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .