Fursultiamina u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym przełyku otrzymujących jednocześnie chemioradioterapię
Badanie wpływu fursultiaminy u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym przełyku otrzymujących jednocześnie chemioradioterapię
Rak przełyku jest częstym i śmiertelnym nowotworem złośliwym. Jest ósmym najczęściej występującym nowotworem i szóstą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka na świecie. Na Tajwanie rak przełyku został niedawno zdiagnozowany u 2199 pacjentów i był przyczyną 1507 zgonów w 2011 roku. Rak płaskonabłonkowy jest dominującym typem nowotworu histologicznego, stanowiącym około 90% przypadków. Rak płaskonabłonkowy przełyku (ESCC) jest chorobą agresywną, charakteryzującą się rozległym miejscowym rozrostem i częstymi przerzutami. Jednoczesna chemioradioterapia (CCRT) z operacją lub bez jest opcją leczenia miejscowo zaawansowanego ESCC. Ponadto terapia celowana jest stosowana w połączeniu z CCRT i chirurgią w ESCC od kilku lat. Jednak efekty terapeutyczne nie są zadowalające ze względu na pojawienie się chemio-radioodporności. Konieczne jest zbadanie nowych biomarkerów i znalezienie nowych celów leczenia w ESCC.
Niewielka populacja komórek inicjujących nowotwór lub macierzystych komórek nowotworowych (CSC) posiada pewne funkcje biologiczne, takie jak normalne komórki macierzyste, w tym samoodnawianie, asymetryczny podział komórek, powolną proliferację i lekooporność. CSC z wielu pierwotnych guzów i linii komórkowych wyrażają specyficzne markery komórek macierzystych, w tym Oct4, Sox2, Nanog, CD133 (promimin-1), Nestin, CD44, CD24, ALDH (dehydrogenaza aldehydowa) i c-Kit. Istnieje wiele dowodów na to, że CSC są odpowiedzialne za inicjację, progresję i przerzuty nowotworu. Uważa się również, że CSC odgrywają ważną rolę w nawrotach raka ze względu na ich oporność na leki przeciwnowotworowe i promieniowanie. CSC wyrażają wysokie poziomy transporterów kasety wiążącej ATP (ABC). Transporter ABC może wypompowywać leki cytotoksyczne z komórek i jest jednym z ważnych mechanizmów oporności wielolekowej w CSC. Ponadto CSC mają wysoką ekspresję zmiatacza reaktywnych form tlenu (ROS), aby usunąć ROS wytwarzane podczas napromieniania.
Fursultiamina (znana również jako disiarczek tiaminy tetrahydrofurfurylu, TTFD) jest pochodną witaminy B i jest obecnie stosowana jako suplement diety. Badacze stwierdzili, że fursultiamina tłumiła ekspresję OCT-4, SOX-2, NANOG i zmniejszała ABCB1 i ABCG2 w sferach nowotworowych linii komórkowych ESCC. W ramach tego projektu badacze przeprowadzą prospektywne badanie fazy II w celu zbadania wpływu fursultiaminy w połączeniu z CCRT u pacjentów z ESCC. Ocenione zostaną markery komórek macierzystych w próbkach klinicznych pobranych przed i po CCRT.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tainan, Tajwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- nowo zdiagnozowany rak płaskonabłonkowy przełyku w stadium II i III
Kryteria wyłączenia:
- ECOG≧2;
- zaburzenia czynności płuc, wątroby, nerek lub szpiku kostnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CCRT plus fursultiamina
Fursultiamina 100 mg trzy razy na dobę, po Radioterapia 36Gy/18Fx Chemioterapia będzie obejmowała cisplatynę i 5-FU. Cisplatyna 60-75 mg/m2 w dniach 1 i 29 ze standardowym nawodnieniem i terapią przeciwwymiotną. 5-FU 600-1000 mg/m2 dziennie podawane w ciągłym wlewie dożylnym przez 96 godzin po zakończeniu podawania cisplatyny w dniach od 1 do 4 i od 29 do 32 |
Stosowanie fursultiaminy jako dodatku do CCRT
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Forn-Chia Lin, M.D., Ph.D., Department of Radiation Oncology, National Cheng Kung University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby przełyku
- Nowotwory, płaskonabłonkowy
- Nowotwory przełyku
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy przełyku
- Fizjologiczne skutki leków
- Mikroelementy
- Witaminy
- Kompleks witamin B
- Fursultiamin
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- A-BR-104-105
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .