Porównanie monoterapii anty-VEGF z terapią skojarzoną anty-VEGF i EPM Grid Laser w cukrzycowym obrzęku plamki (END-DME)
Porównanie skuteczności monoterapii z przeciwnaczyniowym czynnikiem wzrostu śródbłonka (ranibizumabem lub bewacyzumabem) w porównaniu z terapią skojarzoną z przeciwnaczyniowym czynnikiem wzrostu śródbłonka i zarządzaniem punktami końcowymi Fotokoagulacja laserem siatkowym cukrzycowego obrzęku plamki
Cele:
Porównanie skuteczności monoterapii z czynnikiem wzrostu śródbłonka naczyń (ranibizumabem lub bewacyzumabem) z terapią skojarzoną z czynnikiem wzrostu śródbłonka naczyń i fotokoagulacją laserem siatkowym w leczeniu cukrzycowego obrzęku plamki.
Projekt badania:
Otwarte, nierandomizowane badanie interwencyjne.
Przegląd badań:
Niniejsze badanie ma na celu przyjrzenie się skuteczności leczenia cukrzycowego obrzęku plamki (DME) za pomocą monoterapii czynnika wzrostu śródbłonka naczyń (anty-VEGF) w porównaniu z terapią skojarzoną za pomocą lasera siatkowego anty-VEGF i End-Point-Management (EPM) fotokoagulacji przez okres 6 miesięcy.
Uczestniczą w nich różne placówki z całej Azji (Japonia, Korea Południowa, Hongkong). W zależności od dostępności lasera EPM, miejsca mogą być zaliczane do grupy „monoterapia anty-VEGF” lub do grupy „terapia skojarzona”.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Chiny
- The University of Hong Kong
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat z CSME
- Rozpoznanie cukrzycy (typu 1 lub typu 2)
- Przynajmniej jedno oko spełnia kryteria badanego oka
- Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody przed wszelkimi procedurami związanymi z badaniem
- Grubość dołka środkowego ≥ 300 mikronów na linii podstawowej (SPECTRALIS lub Cirrus HD OCT)
- LogMAR Najlepsza skorygowana ostrość wzroku od 0,20 (Snellen 20/30) do 1,3 (Snellen 20/400).
- Chęć i zdolność do przestrzegania wizyt w klinice i procedur związanych z badaniem
- Centralna grubość dołka na OCT 300-600 mikronów
- Po pierwszym wstrzyknięciu odczekaj, aż ME zmniejszy się, zanim przejdziesz do lasera. Wyklucz, jeśli ME utrzymuje się > 500 µm podczas 4-tygodniowej obserwacji
Kryteria wyłączenia:
- Uważa się, że obrzęk plamki ma inną przyczynę niż cukrzycowy obrzęk plamki.
- Stan oka jest taki, że w opinii badacza utrata ostrości wzroku nie poprawi się po ustąpieniu obrzęku plamki (np. itp).
- Znaczna zaćma, która w opinii badacza może wpływać na ostrość widzenia. Prawdopodobnie wpływa na BCVA i przeprowadza leczenie laserowe.
- Historia leczenia cukrzycowego obrzęku plamki w dowolnym momencie w przeszłości (np. Fotokoagulacja plamki żółtej).
- Historia leczenia cukrzycowego obrzęku plamki w dowolnym momencie w ciągu ostatnich 3 miesięcy (takie jak kortykosteroidy podawane doszklistkowo lub okołogałkowo, ranibizumab, bewacyzumab, aflibercept).
- W razie potrzeby przed włączeniem do badania należy wykonać ogniskową fotokoagulację laserową. Wymagana 3-miesięczna przerwa między ostatnim zabiegiem laserowym a rekrutacją.
- Historia fotokoagulacji panretinalnej (PRP) w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem.
- Przewidywana potrzeba PRP w okresie studiów.
- Historia poważnych operacji siatkówki (w tym witrektomii, klamry twardówki, wszelkich operacji jaskry itp.).
- Historia kapsulotomii YAG wykonanej w ciągu 3 miesięcy.
- afakia.
- Ciśnienie wewnątrzgałkowe ≥ 25 mmHg.
- Historia jaskry z otwartym kątem przesączania (zarówno pierwotna jaskra z otwartym kątem przesączania, jak i inna przyczyna jaskry z otwartym kątem przesączania; uwaga: historia jaskry z zamkniętym kątem przesączania nie jest kryterium wykluczającym).
- Egzamin dowodzi zewnętrznego zakażenia oka, w tym zapalenia spojówek, gradówki lub znacznego zapalenia powiek.
- Systemowe kryteria wykluczenia: Uczestnik nie kwalifikuje się, jeśli występuje którekolwiek z poniższych kryteriów wykluczenia:
- Poważna choroba nerek, zdefiniowana jako przewlekła niewydolność nerek w wywiadzie wymagająca dializy lub przeszczepu nerki.
- Stan, który zdaniem badacza wykluczałby udział w badaniu (np. niestabilny stan zdrowia, w tym ciśnienie krwi, choroby układu krążenia i kontrola glikemii).
- Ciśnienie krwi > 180/110 (skurczowe powyżej 180 LUB rozkurczowe powyżej 110).
- Duża operacja w ciągu 28 dni przed randomizacją lub duża operacja planowana w ciągu najbliższych 6 miesięcy.
- Zawał mięśnia sercowego, inny incydent sercowy wymagający hospitalizacji, udar mózgu, przemijający napad niedokrwienny lub leczenie ostrej zastoinowej niewydolności serca w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją.
- Ogólnoustrojowe leczenie przeciwnaczyniowe czynnikiem wzrostu (ranibizumab) lub leczenie pro-VEGF w ciągu 4 miesięcy.
- Dla kobiet w wieku rozrodczym: w ciąży lub karmiących lub zamierzających zajść w ciążę w ciągu najbliższych 12 miesięcy.
- Uczestnik spodziewa się wyprowadzić z obszaru ośrodka klinicznego do obszaru nieobjętego innym ośrodkiem klinicznym w trakcie badania.
- Oko docelowe jest jedynym okiem badanego, a ostrość wzroku drugiego oka jest niższa niż 1,3 jednostek LogMAR.
- Wyjściowy logMAR BCVA od 0,05 do 0,5 (Snellena)
- Drugie oko BCVA 0,05 lub gorsze.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Połączenie lasera anty-VEGF i EPM
Pacjenci otrzymają zarówno zastrzyki anty-VEGF, jak i laser EPM.
|
|
|
Aktywny komparator: Monoterapia anty-VEGF
Pacjenci otrzymają monoterapię zastrzykami anty-VEGF.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w liczbie wymaganych anty-VEGF
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba wstrzyknięć anty-VEGF wymaganych na koniec 6-miesięcznego okresu.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana najlepiej skorygowanej ostrości wzroku
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana najlepiej skorygowanej ostrości wzroku wśród osób w różnych grupach pod koniec 6-miesięcznego okresu w porównaniu z wartością wyjściową.
|
6 miesięcy
|
|
Środkowa grubość siatkówki
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana grubości centralnej siatkówki wśród osób z różnych grup pod koniec 6-miesięcznego okresu w porównaniu z wartością wyjściową.
|
6 miesięcy
|
|
Powikłania związane z leczeniem
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Przyjrzy się powikłaniom związanym z leczeniem pod kątem zmian ciśnienia wewnątrzgałkowego po wstrzyknięciu
|
6 miesięcy
|
|
Powikłania związane z leczeniem
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
To przyjrzy się powikłaniom związanym z leczeniem pod względem infekcji
|
6 miesięcy
|
|
Powikłania związane z leczeniem
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
To przyjrzy się powikłaniom związanym z leczeniem pod względem odwarstwienia siatkówki
|
6 miesięcy
|
|
Nawrót obrzęku plamki żółtej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Nawrót obrzęku plamki w okresie 6 miesięcy będzie monitorowany.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ian Wong, FRCOphth, The University of Hong Kong
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby oczu
- Zwyrodnienie siatkówki
- Choroby siatkówki
- Zwyrodnienie plamki żółtej
- Obrzęk plamki żółtej
- Obrzęk
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Ranibizumab
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- END-DME1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .