Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Tomografia komputerowa jako diagnostyka pierwszego wyboru w przypadku wysokiego prawdopodobieństwa wystąpienia choroby wieńcowej (CAT-CAD)

17 lutego 2016 zaktualizowane przez: Institute of Cardiology, Warsaw, Poland

Tomografia komputerowa tętnic wieńcowych jako diagnostyka obrazowa pierwszego wyboru u pacjentów z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia choroby wieńcowej przed badaniem

Ocena bezpieczeństwa i skuteczności angiografii tomografii komputerowej w cyklu diagnostyczno-terapeutycznym jako metody obrazowej pierwszego wyboru w diagnostyce pacjentów z dużym prawdopodobieństwem stabilnej choroby wieńcowej zgodnie z zaleceniami Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Nieznany

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Prospektywne, randomizowane, otwarte, jednoośrodkowe badanie mające na celu ocenę wyższości angio-TK nad klasyczną koronarografią (skuteczność i bezpieczeństwo) w diagnostyce stabilnej choroby wieńcowej u pacjentów ze wskazaniami do inwazyjnej koronarografii.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
120

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Mariusz Kruk, Prof.
  • Numer telefonu: +48223434342
  • E-mail: mkruk@ikard.pl

Lokalizacje studiów

  • Polska
      • Warsaw, Polska, 04-628
        • Rekrutacyjny
        • Institute of Cardiology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek >18 lat
  2. Pacjenci wyrażający pisemną świadomą zgodę

  3. Wskazania do planowej koronarografii inwazyjnej określone przez Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne jako:

    • Frakcja wyrzutowa lewej komory <50% i typowe objawy dusznicy bolesnej,
    • Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wieńcowej ze względu na wiek, płeć i objawy >85%, lub
    • Prawdopodobieństwo choroby wieńcowej ze względu na wiek, płeć i objawy 50-85% przy dodatnim lub umiarkowanym teście wysiłkowym serca.

Kryteria wyłączenia:

  1. Brak zgody na badanie
  2. Ostry zespół wieńcowy
  3. Nawrót typowych objawów dławicy piersiowej po roku od ostatniej przezskórnej rewaskularyzacji wieńcowej,
  4. Przeciwwskazania do inwazyjnej koronarografii
  5. GFR <60 ml/min/1,73 m2
  6. Znaczna arytmia
  7. BMI >35kg/m2

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Aktywny komparator: TK serca
60 pacjentów z wysokim przedtestowym prawdopodobieństwem wystąpienia choroby niedokrwiennej serca zostanie losowo wybranych i poddanych angiografii tomografii komputerowej (TK serca) jako pierwszego wyboru w diagnostyce obrazowej
Inny: Tomografia komputerowa serca jako pierwsza metoda diagnostyczna w przypadku podejrzenia choroby wieńcowej
Wykonanie nieinwazyjnego angiografii TK serca
Aktywny komparator: Inwazyjna koronarografia
60 pacjentów z wysokim prawdopodobieństwem wystąpienia choroby wieńcowej przed badaniem zostanie losowo wybranych i poddanych inwazyjnej angiografii wieńcowej
Inny: Inwazyjna koronarografia zgodnie z wytycznymi
Pacjent przechodzi inwazyjną koronarografię

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Ramy czasowe
Średnia liczba zabiegów inwazyjnych (angiografia wieńcowa/PCI) w ramieniu: A. Angio - CT vs B. Diagnostyka klasyczna (przewaga)
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
Odsetek inwazyjnych procedur diagnostycznych „możliwych do uniknięcia” (angiografia wieńcowa bez interwencji) w ramieniu: A. angio-TK vs. B. diagnostyka klasyczna (przewaga)
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
Wynik złożony: zawał mięśnia sercowego, zgon, ostry zespół wieńcowy, nieplanowana rewaskularyzacja wieńcowa, hospitalizacja z przyczyn sercowo-naczyniowych, udar mózgu
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wynik złożony: liczba poważnych zdarzeń niepożądanych podczas diagnozowania i leczenia choroby wieńcowej
Ramy czasowe: do 36 miesięcy (do ukończenia studiów)

złożony z: - śmierci,

  • ostry zespół wieńcowy,
  • pilna hospitalizacja z przyczyn sercowo-naczyniowych,
  • udar mózgu,
  • nieplanowana PCI jako leczenie powikłań inwazyjnej koronarografii,
  • pilna operacja CABG w wyniku powikłań PCI lub koronarografii,
  • leczenie chirurgiczne miejscowych powikłań naczyniowych lub preparatami krwiopochodnymi,
  • hospitalizacja lub przedłużenie hospitalizacji z powodu miejscowych powikłań naczyniowych,
  • wystąpienie tętniaka rzekomego, przetoki lub niedrożności w miejscu dostępu naczyniowego,
  • pogorszenie czynności nerek (upadek co najmniej jednego stadium przewlekłej choroby nerek),
  • krwawienia typu 2-5 zdefiniowane przez „Bleeding Academic Research Consortium”,
  • zagrożenie życia, konieczność hospitalizacji lub jej przedłużenia, trwały lub znaczny uszczerbek na zdrowiu.
do 36 miesięcy (do ukończenia studiów)
Czas do wystąpienia złożonego wyniku: zawału mięśnia sercowego, zgonu, ostrego zespołu wieńcowego, nieplanowanej rewaskularyzacji wieńcowej (w tym restenozy), pilnej hospitalizacji z przyczyn sercowo-naczyniowych, udaru
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
Czas do wystąpienia złożonego wyniku: zawału mięśnia sercowego, zgonu, ostrego zespołu wieńcowego, nieplanowanej rewaskularyzacji wieńcowej (w tym restenozy), pilnej hospitalizacji z przyczyn sercowo-naczyniowych, udaru
Ramy czasowe: do 36 miesięcy (do ukończenia studiów)
do 36 miesięcy (do ukończenia studiów)
Liczba zabiegów angioplastyki wykonanych zgodnie z zaleceniami ESC, gdzie leczenie zaplanowane na podstawie angiografii TK przez kardiologa interwencyjnego nie jest leczone doraźnie.
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
Średnia liczba zabiegów terapeutycznych (PCI/CABG).
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
Średni czas do pełnego cyklu diagnostyczno-terapeutycznego (od pierwszego badania tętnic wieńcowych do zakończenia lub dyskwalifikacji z leczenia operacyjnego).
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
Średnie zużycie zasobów (porównanie kosztów diagnostyki i leczenia choroby wieńcowej według cenników NFZ i Instytutu Kardiologii).
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
Średnia liczba dni hospitalizacji potrzebnych do zakończenia cyklu diagnostyczno-terapeutycznego.
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).

Inne miary wyników

Inne miary wyników

W przypadku badań klinicznych planowany pomiar opisany w protokole, który służy do określenia wpływu interwencji/leczenia na uczestników. W przypadku badań obserwacyjnych pomiar lub obserwacja używana do opisu wzorców chorób lub cech lub powiązań z ekspozycjami, czynnikami ryzyka lub leczeniem. Rodzaje miar wyniku obejmują pierwotną miarę wyniku i drugorzędną miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Objętość środka kontrastowego użytego do rozpoznania i ewentualnej interwencji wieńcowej w ramieniu: A. Angio-TK versus B. Diagnostyka klasyczna (non-inferiority)
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
drugorzędny wynik dotyczący bezpieczeństwa
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
Dawka promieniowania stosowana w diagnostyce choroby wieńcowej i ewentualnej interwencji w ramieniu: A. Angio-TK vs. B. Diagnostyka klasyczna (non-inferiority)
Ramy czasowe: do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).
drugorzędny wynik dotyczący bezpieczeństwa
do 3 miesięcy (do ostatniego zabiegu diagnostyczno-terapeutycznego; zakłada się, że zostanie on zakończony w ciągu 3 miesięcy od chwili przystąpienia uczestników do badania).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Institute of Cardiology, Warsaw, Poland

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Krzesło do nauki: Mariusz Kruk, Prof., Institute of Cardiology, Warsaw, Poland

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 października 2015

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 listopada 2016

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 maja 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
27 października 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
29 października 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
30 października 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
18 lutego 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
17 lutego 2016

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 lutego 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 2.13/III/15

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami