Farmakokinetyka morfiny o przedłużonym uwalnianiu u pacjentów z bypassem żołądka Roux-en-Y (OBEMO2)
Badanie stężeń długo działającej morfiny po wchłonięciu doustnym u osób poddanych operacji bajpasu żołądka (OBEMO 2)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75013
- Hôpital Pitie Salpétrière
-
Paris, Francja, 75010
- Therapeutic Research Unit, Department of Internal Medicine, Hospital Lariboisiere
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Grupa RYGB (n=12):
- Pacjenci, którzy przeszli RYGB przez co najmniej 24 miesiące
- Stabilna waga od prawie roku (lub utrata masy ciała poniżej 10 kg w ciągu ostatniego roku)
Grupa kontrolna (n=12):
- Osoby ochotnicze, dopasowane pod względem wieku, płci i wskaźnika masy ciała
- Brak historii operacji bariatrycznej
Te same cechy
- Osoby zgłaszające się na ochotnika do badania
- Wiek 20-65 lat
- Pisemna zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Znana alergia na morfinę lub nalokson
- Pacjenci niezrzeszeni we francuskim systemie zabezpieczenia społecznego
- Osoby, które zostały jeszcze zrekrutowane do badania za wynagrodzeniem
- Nieprawidłowości czynności wątroby Współczynnik protrombiny <70% i (lub) aminotransferaza asparaginianowa >5 razy większa niż zwykle i (lub) aminotransferaza alaninowa >5 razy większa niż zwykle i (lub) czynność nerek (klirens kreatyniny Modyfikacja diety w chorobie nerek (MDRD) < 60ml/ min
- Niewydolność oddechowa określona przez pulsoksymetrię poniżej 90%
- Ciąża i karmienie piersią
- Stosowanie leków przeciwwskazanych lub niezalecanych z morfiną:
- Agoniści-antagoniści opioidy (buprenorfina, nalbufina, pentazocyna), naltrekson
- Spożycie alkoholu > 30 g dziennie
- Leki na kaszel podobne do morfiny (dekstrometorfan, noskapina, folkodyna)
- Kodeina, etylomorfina
- Inni agoniści morfiny (alfentanyl, kodeina, dekstromoramid, dekstropropoksyfen, dihydrokodeina, fentanyl, oksykodon, petydyna, fenoperydyna, remifentanyl, sufentanyl, tramadol)
- Barbiturany, benzodiazepiny
- Ryfampicyna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bypass żołądkowy Roux-en-Y (RYGB)
Siarczan morfiny o przedłużonym uwalnianiu, 30 mg
|
Pojedyncze podanie doustne kapsułki siarczanu morfiny o przedłużonym uwalnianiu, 30 mg, jednego dnia.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Ochotnicy kontrolni dopasowani do RYGB
Siarczan morfiny o przedłużonym uwalnianiu, 30 mg
|
Pojedyncze podanie doustne kapsułki siarczanu morfiny o przedłużonym uwalnianiu, 30 mg, jednego dnia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Powierzchnia morfiny pod krzywą (AUC0-inf) po podaniu doustnym w zależności od stężenia morfiny.
Ramy czasowe: Podczas wizyty studyjnej: stężenie morfiny o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzinie 12 po podaniu doustnym
|
Podczas wizyty studyjnej: stężenie morfiny o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzinie 12 po podaniu doustnym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pole pod krzywą [AUC] 3-glukuronidu morfiny, 6-glukuronidu morfiny
Ramy czasowe: Podczas wizyty studyjnej: stężenie o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
Podczas wizyty studyjnej: stężenie o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
|
|
Czas maksymalnego stężenia w osoczu [Tmax] morfiny, 3-glukuronidu morfiny, 6-glukuronidu morfiny
Ramy czasowe: Podczas wizyty studyjnej: stężenia o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
Podczas wizyty studyjnej: stężenia o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
|
|
Obserwowany klirens [Cl/F] morfiny, 3-glukuronidu morfiny, 6-glukuronidu morfiny
Ramy czasowe: Podczas wizyty studyjnej: stężenia w czasie 0,5h; 1h; 1,5h; 2h; 2,5h; 3 godziny; 4 godziny; 5 godzin; 6h; 8h; 12h po doustnym podaniu morfiny
|
Próbki krwi pobierano od godziny 0,5 do godziny 12 oraz próbkę moczu pobierano od początku do końca wizyty studyjnej.
|
Podczas wizyty studyjnej: stężenia w czasie 0,5h; 1h; 1,5h; 2h; 2,5h; 3 godziny; 4 godziny; 5 godzin; 6h; 8h; 12h po doustnym podaniu morfiny
|
|
Obserwowana objętość dystrybucji [Vd/F] morfiny, 3-glukuronidu morfiny, 6-glukuronidu morfiny
Ramy czasowe: Podczas wizyty studyjnej: stężenia o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
Podczas wizyty studyjnej: stężenia o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
|
|
Okres półtrwania w osoczu [T1/2] morfiny, 3-glukuronidu morfiny, 6-glukuronidu morfiny
Ramy czasowe: Podczas wizyty studyjnej: stężenia o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
Podczas wizyty studyjnej: stężenia o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
|
|
Maksymalne stężenie w osoczu [Cmax] morfiny, 3-glukuronidu morfiny, 6-glukuronidu morfiny
Ramy czasowe: Podczas wizyty studyjnej: stężenia o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
Podczas wizyty studyjnej: stężenia o godzinie 0,5; godzina 1; godzina 1,5; godzina 2; godzina 2,5; godzina3; godzina 4; godzina 5; godzina 6; godzina 8; godzina 12 po doustnym podaniu morfiny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Jean-Francois JB Bergmann, MD, PhD, Hôpital Lariboisière
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M, Torgerson J, Bouchard C, Carlsson B, Dahlgren S, Larsson B, Narbro K, Sjostrom CD, Sullivan M, Wedel H; Swedish Obese Subjects Study Scientific Group. Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med. 2004 Dec 23;351(26):2683-93. doi: 10.1056/NEJMoa035622.
- Finucane MM, Stevens GA, Cowan MJ, Danaei G, Lin JK, Paciorek CJ, Singh GM, Gutierrez HR, Lu Y, Bahalim AN, Farzadfar F, Riley LM, Ezzati M; Global Burden of Metabolic Risk Factors of Chronic Diseases Collaborating Group (Body Mass Index). National, regional, and global trends in body-mass index since 1980: systematic analysis of health examination surveys and epidemiological studies with 960 country-years and 9.1 million participants. Lancet. 2011 Feb 12;377(9765):557-67. doi: 10.1016/S0140-6736(10)62037-5. Epub 2011 Feb 3.
- Padwal RS, Gabr RQ, Sharma AM, Langkaas LA, Birch DW, Karmali S, Brocks DR. Effect of gastric bypass surgery on the absorption and bioavailability of metformin. Diabetes Care. 2011 Jun;34(6):1295-300. doi: 10.2337/dc10-2140. Epub 2011 Apr 8.
- Skottheim IB, Stormark K, Christensen H, Jakobsen GS, Hjelmesaeth J, Jenssen T, Reubsaet JL, Sandbu R, Asberg A. Significantly altered systemic exposure to atorvastatin acid following gastric bypass surgery in morbidly obese patients. Clin Pharmacol Ther. 2009 Sep;86(3):311-8. doi: 10.1038/clpt.2009.82. Epub 2009 Jun 3.
- Hamad GG, Helsel JC, Perel JM, Kozak GM, McShea MC, Hughes C, Confer AL, Sit DK, McCloskey CA, Wisner KL. The effect of gastric bypass on the pharmacokinetics of serotonin reuptake inhibitors. Am J Psychiatry. 2012 Mar;169(3):256-63. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.11050719.
- Raebel MA, Newcomer SR, Reifler LM, Boudreau D, Elliott TE, DeBar L, Ahmed A, Pawloski PA, Fisher D, Donahoo WT, Bayliss EA. Chronic use of opioid medications before and after bariatric surgery. JAMA. 2013 Oct 2;310(13):1369-76. doi: 10.1001/jama.2013.278344.
- Hasselstrom J, Sawe J. Morphine pharmacokinetics and metabolism in humans. Enterohepatic cycling and relative contribution of metabolites to active opioid concentrations. Clin Pharmacokinet. 1993 Apr;24(4):344-54. doi: 10.2165/00003088-199324040-00007.
- Gourlay GK. Sustained relief of chronic pain. Pharmacokinetics of sustained release morphine. Clin Pharmacokinet. 1998 Sep;35(3):173-90. doi: 10.2165/00003088-199835030-00002.
- Lloret-Linares C, Hirt D, Bardin C, Bouillot JL, Oppert JM, Poitou C, Chast F, Mouly S, Scherrmann JM, Bergmann JF, Decleves X. Effect of a Roux-en-Y gastric bypass on the pharmacokinetics of oral morphine using a population approach. Clin Pharmacokinet. 2014 Oct;53(10):919-30. doi: 10.1007/s40262-014-0163-0.
- Buchwald H, Oien DM. Metabolic/bariatric surgery worldwide 2011. Obes Surg. 2013 Apr;23(4):427-36. doi: 10.1007/s11695-012-0864-0.
- Padwal R, Brocks D, Sharma AM. A systematic review of drug absorption following bariatric surgery and its theoretical implications. Obes Rev. 2010 Jan;11(1):41-50. doi: 10.1111/j.1467-789X.2009.00614.x. Epub 2009 Jun 2.
- Skottheim IB, Jakobsen GS, Stormark K, Christensen H, Hjelmesaeth J, Jenssen T, Asberg A, Sandbu R. Significant increase in systemic exposure of atorvastatin after biliopancreatic diversion with duodenal switch. Clin Pharmacol Ther. 2010 Jun;87(6):699-705. doi: 10.1038/clpt.2010.32. Epub 2010 May 5.
- Roberts DL, Dive C, Renehan AG. Biological mechanisms linking obesity and cancer risk: new perspectives. Annu Rev Med. 2010;61:301-16. doi: 10.1146/annurev.med.080708.082713.
- Lotsch J, Weiss M, Ahne G, Kobal G, Geisslinger G. Pharmacokinetic modeling of M6G formation after oral administration of morphine in healthy volunteers. Anesthesiology. 1999 Apr;90(4):1026-38. doi: 10.1097/00000542-199904000-00016.
- Kharasch ED, Hoffer C, Whittington D, Sheffels P. Role of P-glycoprotein in the intestinal absorption and clinical effects of morphine. Clin Pharmacol Ther. 2003 Dec;74(6):543-54. doi: 10.1016/j.clpt.2003.08.011.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- OBEMO2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .