Korzystanie z ułatwień w praktyce w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej w celu zmniejszenia czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
- Behawioralne: Milion serc ABCS 6 miesięcy
- Behawioralne: Standardowy schemat opieki 9 miesięcy
- Behawioralne: Standardowy schemat opieki 12 miesięcy
- Behawioralne: Standardowy schemat opieki 15 miesięcy
- Behawioralne: Standardowy schemat opieki 18 miesięcy
- Behawioralne: Kontynuacja po interwencji 21 miesięcy
- Behawioralne: Kontynuacja po interwencji 24 miesiące
- Behawioralne: Milion serc ABCS 9 miesięcy
- Behawioralne: Standardowy schemat opieki 21 miesięcy
- Behawioralne: Kontynuacja po interwencji 27 miesięcy
- Behawioralne: Milion serc ABCS 12 miesięcy
- Behawioralne: Standardowy schemat opieki 24 miesiące
- Behawioralne: Kontynuacja po interwencji 30 miesięcy
- Behawioralne: Milion serc ABCS 15 miesięcy
- Behawioralne: Standardowy schemat opieki 27 miesięcy
- Behawioralne: Kontynuacja po interwencji 33 miesiące
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- New York University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kryteria włączenia usługodawców i personelu.
- Kwalifikowalność obejmuje pracę w pełnym lub niepełnym wymiarze godzin w miejscu badania.
Kryteria włączenia kwalifikowalności interesariuszy.
- Członkowie komitetu sterującego lub inni kluczowi interesariusze z następujących grup: dyrektor medyczny planu zdrowotnego, stanowi urzędnicy ds. zdrowia w programie chorób przewlekłych oraz kierownictwo odpowiednich stowarzyszeń krajowych (American Heart Association), członkowie Rady Doradczej CHCANYS ).
Kryteria kwalifikujące pacjenta do włączenia:
- co najmniej jeden z czynników ryzyka CVD wg ABCS (tj. nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, kwalifikujący się do przyjmowania aspiryny i/lub palenie tytoniu)
- musi być pod opieką kliniki przez co najmniej 12 miesięcy
- Pacjenci kwalifikujący się do aspiryny to pacjenci z udokumentowanym kodem ICD-9 dla choroby niedokrwiennej naczyń w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Podobnie pacjenci z rozpoznaniem nadciśnienia tętniczego i/lub hiperlipidemii będą mieli udokumentowany kod ICD-9 dla docelowego czynnika ryzyka
- Palacze będą identyfikowani na podstawie udokumentowanego kodu ICD-9, recepty na leki wspomagające rzucenie palenia w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub dokumentacji w karcie (np. miara znaczącego użycia) w ciągu ostatnich 12 miesięcy (patrz miary wyniku)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Klaster 1
Składa się z 80 miejsc wybranych w drodze randomizacji blokowej w czterech falach co trzy miesiące (80 w pierwszych trzech falach i 60 w ostatniej fali).
|
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Klaster 2
Składa się z 80 miejsc wybranych w drodze randomizacji blokowej w czterech falach co trzy miesiące (80 w pierwszych trzech falach i 60 w ostatniej fali).
|
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
Inne nazwy:
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
|
|
Aktywny komparator: Klaster 3
Składa się z 80 miejsc wybranych w drodze randomizacji blokowej w czterech falach co trzy miesiące (80 w pierwszych trzech falach i 60 w ostatniej fali).
|
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
Inne nazwy:
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
|
|
Aktywny komparator: Klaster 4
Składa się z 80 miejsc wybranych w drodze randomizacji blokowej w czterech falach co trzy miesiące (80 w pierwszych trzech falach i 60 w ostatniej fali).
|
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
Inne nazwy:
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
ABCS odnoszą się do następujących kwestii: Aspiryna u osób z grupy wysokiego ryzyka (A), Kontrola ciśnienia krwi i zarządzanie nim (B), Zarządzanie cholesterolem (C) i Zaprzestanie palenia (S).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów z udokumentowanym stosowaniem aspiryny lub innych leków przeciwzakrzepowych.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
18 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów, u których rozpoznano nadciśnienie tętnicze (HTN) i których ciśnienie krwi (BP) było odpowiednio kontrolowane
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
18 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów, u których wykonano badanie stężenia lipoprotein (LDL) na czczo i u których LDL na czczo z uwzględnieniem ryzyka jest na poziomie lub poniżej zalecanego docelowego poziomu lipoprotein o małej gęstości (LDL)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
18 miesięcy
|
|
Zmiana odsetka pacjentów, u których wykonano badanie lipoprotein o małej gęstości (LDL), którym przepisano zalecaną dawkę statyny na podstawie statusu ryzyka, jeśli jest to wskazane.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
18 miesięcy
|
|
Odsetek pacjentów, którzy zostali poddani badaniu przesiewowemu pod kątem używania tytoniu co najmniej raz w ciągu 24 miesięcy ORAZ którzy otrzymali poradę dotyczącą zaprzestania palenia, jeśli zostali zidentyfikowani jako użytkownicy tytoniu.
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek pacjentów w wieku od 18 do 85 lat z rozpoznaniem nadciśnienia tętniczego (HTN), którym przepisano zalecane leki, jeśli istnieją wskazania.
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Donna Shelley, MD, New York University Medical School
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gold HT, Siman N, Cuthel AM, Nguyen AM, Pham-Singer H, Berry CA, Shelley DR. A practice facilitation-guided intervention in primary care settings to reduce cardiovascular disease risk: a cost analysis. Implement Sci Commun. 2021 Feb 6;2(1):15. doi: 10.1186/s43058-021-00116-x.
- Berry CA, Nguyen AM, Cuthel AM, Cleland CM, Siman N, Pham-Singer H, Shelley DR. Measuring Implementation Strategy Fidelity in HealthyHearts NYC: A Complex Intervention Using Practice Facilitation in Primary Care. Am J Med Qual. 2021 Jul-Aug 01;36(4):270-276. doi: 10.1177/1062860620959450.
- Shelley DR, Gepts T, Siman N, Nguyen AM, Cleland C, Cuthel AM, Rogers ES, Ogedegbe O, Pham-Singer H, Wu W, Berry CA. Cardiovascular Disease Guideline Adherence: An RCT Using Practice Facilitation. Am J Prev Med. 2020 May;58(5):683-690. doi: 10.1016/j.amepre.2019.12.013. Epub 2020 Feb 14.
- Gepts T, Nguyen AM, Cleland C, Wu W, Pham-Singer H, Shelley D. Accounting for Blood Pressure Seasonality Alters Evaluation of Practice-Level Blood Pressure Control Intervention. Am J Hypertens. 2020 Mar 13;33(3):220-222. doi: 10.1093/ajh/hpz179.
- Shelley DR, Ogedegbe G, Anane S, Wu WY, Goldfeld K, Gold HT, Kaplan S, Berry C. Testing the use of practice facilitation in a cluster randomized stepped-wedge design trial to improve adherence to cardiovascular disease prevention guidelines: HealthyHearts NYC. Implement Sci. 2016 Jul 4;11(1):88. doi: 10.1186/s13012-016-0450-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-02042
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .