Kinematyczna terapia BoNT-A obustronnej PD kończyny górnej
Charakterystyka kinematyczna drżenia kończyny górnej w chorobie Parkinsona w celu zoptymalizowania terapii toksyną botulinową typu A
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A5A5
- London Health Sciences Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby z chorobą Parkinsona zdiagnozowane według brytyjskich kryteriów Brain Bank w stadium choroby H&Y2-3
- Uczestnicy PD, którzy nie stosowali wcześniej leków na PD, zostaną podzieleni na grupę PD „De novo”.
- Uczestnicy PD stabilni na małej dawce lewodopy lub na swoich lekach PD przez co najmniej 3 miesiące przed włączeniem do badania zostaną zgrupowani w grupie „L-dopa” PD
- Uczestnicy, którzy nie byli wcześniej leczeni toksyną botulinową w leczeniu drżenia
- Pacjentki będą badane pod kątem ciąży przez lekarza
- Osoby z PD będą kwalifikować się do badania tylko wtedy, gdy drżenie jest ich głównym i najbardziej uciążliwym objawem, co ustalono na podstawie badania klinicznego i raportu pacjenta, oznaczającego fenotyp dominujący drżenie
- Uczestnicy muszą być w stanie wyrazić świadomą zgodę i ukończyć wszystkie skale oceny badania i zadania.
Kryteria wyłączenia:
- Historia udaru
- Historia ALS lub Myasthenia Gravis
- Historia POChP lub rozedmy płuc
- Podstawowe osłabienie mięśni ramienia lub jakikolwiek powiązany zespół mięśni przedziałowych
- Niewłaściwe leki (lit, walproinian, steroidy, amiodaron, agoniści beta-adrenergiczni (np. salbutamol).
- Osoby przepisane zonisamidem
- Historia reakcji alergicznej lub działań niepożądanych na toksynę botulinową
- Przeciwwskazania wg monografii leku BoNT-A
- Kobiety zgłaszające, że są w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: De-novo PD
Serotyp toksyny botulinowej typu A (BoNT-A), który ma swoistość do rozszczepiania BIAŁKA 25 ZWIĄZANEGO Z SYNAPTOSOMAMI (SNAP-25).
Działanie farmakologiczne BoNT-A polega na hamowaniu uwalniania acetylocholiny ze złącza nerwowo-mięśniowego.
BoNT-A podawany obwodowo przy optymalnych parametrach przez iniekcje domięśniowe określone wyłącznie na podstawie analizy biomechanicznej ruchów drżących w leczeniu drżenia obu kończyn górnych co 12 tygodni przez 42 tygodnie.
Dawka BoNT-A będzie wynosić od 50-300 U na ramię
|
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: L-dopa PD
Serotyp toksyny botulinowej typu A (BoNT-A), który ma swoistość do rozszczepiania BIAŁKA 25 ZWIĄZANEGO Z SYNAPTOSOMAMI (SNAP-25).
Działanie farmakologiczne BoNT-A polega na hamowaniu uwalniania acetylocholiny ze złącza nerwowo-mięśniowego.
BoNT-A podawany obwodowo przy optymalnych parametrach przez iniekcje domięśniowe określone wyłącznie na podstawie analizy biomechanicznej ruchów drżących w leczeniu drżenia obu kończyn górnych co 12 tygodni przez 42 tygodnie.
Dawka BoNT-A będzie wynosić od 50-300 U na ramię
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie drżenia kinematycznego
Ramy czasowe: 42 tygodnie
|
Zmiana maksymalnej amplitudy drżenia kątowego w nadgarstku w każdym leczonym ramieniu z okresu przed i po zabiegu BoNT-A.
Amplituda drżenia kątowego jest jednym z parametrów odzwierciedlających wektorową intensywność drżenia segmentowanego w każdym stawie ramienia
|
42 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczne nasilenie drżenia
Ramy czasowe: 42 tygodnie
|
Poprawa nasilenia drżenia kończyn górnych określona przez wzrost >8 punktów w wystandaryzowanym narzędziu do oceny klinicznej (Skala oceny drżenia Fahna-Tolosy-Marina) przed i po wstrzyknięciu BoNT-A przy użyciu parametrów wstrzyknięcia określonych kinematycznie w obu kończynach górnych dotchawiczych
|
42 tygodnie
|
|
Akcelerometryczne nasilenie drżenia kinematycznego
Ramy czasowe: 42 tygodnie
|
Zmiana w porównaniu z leczeniem przed i po BoNT-A w maksymalnej przekształconej logarytmicznie amplitudzie akcelerometrycznej drżenia na poziomie nadgarstka (kończyna, w którą wstrzyknięto).
Przekształcona logarytmicznie akcelerometryczna amplituda drżenia jest jednym z parametrów odzwierciedlających niewektorową intensywność drżenia.
|
42 tygodnie
|
|
Miary jakości życia
Ramy czasowe: 42 tygodnie
|
Kwestionariusz jakości życia w przypadku drżenia samoistnego służy do pomiaru wrażenia pacjenta dotyczącego zmiany w wyniku leczenia i jego zmiany w jakości życia.
|
42 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Mandar Jog, MD, LHSC
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nagatsua T, Sawadab M. L-dopa therapy for Parkinson's disease: past, present, and future. Parkinsonism Relat Disord. 2009 Jan;15 Suppl 1:S3-8. doi: 10.1016/S1353-8020(09)70004-5.
- Katzenschlager R, Sampaio C, Costa J, Lees A. Anticholinergics for symptomatic management of Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2002(2):CD003735. doi: 10.1002/14651858.CD003735.
- Milanov I. A cross-over clinical and electromyographic assessment of treatment for parkinsonian tremor. Parkinsonism Relat Disord. 2001 Sep;8(1):67-73. doi: 10.1016/s1353-8020(00)00077-8.
- Kraus PH, Lemke MR, Reichmann H. Kinetic tremor in Parkinson's disease--an underrated symptom. J Neural Transm (Vienna). 2006 Jul;113(7):845-53. doi: 10.1007/s00702-005-0354-9. Epub 2006 Jan 30.
- Jimenez MC, Vingerhoets FJ. Tremor revisited: treatment of PD tremor. Parkinsonism Relat Disord. 2012 Jan;18 Suppl 1:S93-5. doi: 10.1016/S1353-8020(11)70030-X.
- Imbach LL, Sommerauer M, Leuenberger K, Schreglmann SR, Maier O, Uhl M, Gassert R, Baumann CR. Dopamine-responsive pattern in tremor patients. Parkinsonism Relat Disord. 2014 Nov;20(11):1283-6. doi: 10.1016/j.parkreldis.2014.09.007. Epub 2014 Sep 16.
- Miyasaki JM, Martin W, Suchowersky O, Weiner WJ, Lang AE. Practice parameter: initiation of treatment for Parkinson's disease: an evidence-based review: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2002 Jan 8;58(1):11-7. doi: 10.1212/wnl.58.1.11.
- Stathis P, Konitsiotis S, Antonini A. Dopamine agonists early monotherapy for the delay of development of levodopa-induced dyskinesias. Expert Rev Neurother. 2015 Feb;15(2):207-13. doi: 10.1586/14737175.2015.1001747. Epub 2015 Jan 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroba Parkinsona
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Modulatory transportu membranowego
- Inhibitory uwalniania acetylocholiny
- Środki nerwowo-mięśniowe
- Toksyny botulinowe
- Toksyna botulinowa typu A
- abotoksyna botulinowa A
- inkobotulinowa toksyna A
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 107433
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .