Wankomycyna i cefoksytyna podczas krążenia pozaustrojowego u dzieci (VANCOCEF)
Stężenia wankomycyny i cefoksytyny podczas kardiochirurgii dziecięcej z krążeniem pozaustrojowym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W aktualnym piśmiennictwie dostępnych jest niewiele danych dotyczących farmakokinetyki (PK) antybiotyków podawanych w ramach profilaktyki chirurgicznej u dzieci planowanych do operacji kardiochirurgicznej z CPB. W szczególności farmakokinetyka wankomycyny podczas CPB była badana tylko w małych seriach przypadków, podczas gdy jak dotąd nie przeprowadzono żadnego konkretnego badania w specyficznych warunkach dzieci otrzymujących cefoksytynę podczas CPB.
CPB wpływa na wolemię pacjentów i ostatecznie zmienia farmakokinetykę leków. Z drugiej strony podczas i po operacji wad serca wiele czynników ryzyka może zmniejszać klirens nerkowy i wątrobowy, w tym zmieniona perfuzja nerkowa, stosowanie środków wazoaktywnych i jednoczesne stosowanie leków nefrotoksycznych.
Głównym celem studiów będzie:
• Zbadanie profilu farmakokinetycznego wankomycyny i cefoksytyny podawanych w profilaktyce antybiotykowej dzieciom poddawanym planowej CPB.
Celami drugorzędnymi będą:
- Aby ocenić, czy wystąpi znacząca różnica poziomów we krwi w czterech z góry określonych kategoriach pacjentów.
- Ocena wpływu hemodylucji podczas CPB na stężenie badanych antybiotyków w surowicy
- Zweryfikowanie częstości występowania zakażeń pooperacyjnych w badanej populacji ze szczególnym uwzględnieniem bakterii wrażliwych
- Ocena wpływu ultrafiltracji na klirens badanych antybiotyków
- Ocena bezpieczeństwa podawanych antybiotyków Jest to prospektywne, monocentryczne, otwarte, niekontrolowane badanie kliniczne.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Roma, Włochy, 00165
- Terapia Intenisva Cardiochirurgica
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Harmonogram planowych operacji kardiochirurgicznych z planowanym zastosowaniem CPB
- Rodzice noworodków lub ich przedstawiciel ustawowy, zdolni do wyrażenia zgody i przestrzegania wymogów protokołu.
Kryteria wyłączenia:
- Pilna lub pilna operacja
- Antybiotykoterapia (dowolna) podana przed operacją
- Pacjenci otrzymujący przed operacją inne leczenie pozaustrojowe (tj. pozaustrojowe natlenianie membranowe, ciągła terapia nerkozastępcza)
- Wcześniejsza dysfunkcja nerek lub wątroby wymagająca modyfikacji dawkowania antybiotyków.
- Operacje wymagające profilaktyki antybiotykowej z różnymi kombinacjami leków (np. wankomycyna i gentamycyna)
- noworodków z bardzo niską masą urodzeniową.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Farmakokinetyka wankomycyny i cefoksytyny
Jest to profilaktyka chirurgiczna, a cefoksytynę/wankomycynę należy podać każdemu pacjentowi objętemu badaniem przed operacją
|
seryjne próbki osocza i ultrafiltratu wankomycyny w celu oceny stężeń leku w osoczu i ultrafiltracie
seryjne próbki osocza i ultrafiltratu cefoksytyny w celu oceny stężeń leku w osoczu i ultrafiltracie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana stężenia wankomycyny i cefoksytyny w seryjnych próbkach osocza
Ramy czasowe: próbki będą pobierane: przy nacięciu skóry, 15 minut po rozpoczęciu CPB (CPB1), po zakończeniu CPB (CPB2), po zakończeniu zabiegu.
|
4-punktowa krzywa farmakokinetyczna dla każdego antybiotyku zostanie wygenerowana na podstawie seryjnych średnich ocen stężeń wankomycyny i cefoksytyny w osoczu.
|
próbki będą pobierane: przy nacięciu skóry, 15 minut po rozpoczęciu CPB (CPB1), po zakończeniu CPB (CPB2), po zakończeniu zabiegu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
różnice między wcześniej określonymi podgrupami (noworodki, niemowlęta, dzieci o masie ciała poniżej 40 kg i dzieci o masie ciała powyżej 40 kg) w stężeniach wankomycyny i cefoksytyny w osoczu zmieniają się w każdym punkcie czasowym
Ramy czasowe: próbki będą pobierane: przy nacięciu skóry, 15 minut po rozpoczęciu CPB (CPB1), na końcu CPB (CPB2).
|
próbki będą pobierane: przy nacięciu skóry, 15 minut po rozpoczęciu CPB (CPB1), na końcu CPB (CPB2).
|
|
|
klirens wankomycyny i cefoksytyny przez ultrafiltrację
Ramy czasowe: Próbka ultrafiltratu zostanie pobrana na końcu CPB (UF1)
|
Oceniony zostanie klirens wankomycyny i cefoksytyny w ultrafiltracie (UF).
Współczynnik przesiewania antybiotyków (SC) zostanie obliczony ze stężeń antybiotyków w następujących punktach czasowych: UF1/[(CPB1+CPB2)/2]. Klirens antybiotyków zostanie obliczony jako szybkość SC*UF (ml/min)
|
Próbka ultrafiltratu zostanie pobrana na końcu CPB (UF1)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- vanco and cefoxitin during CPB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .