Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Diagnostyka ultrasonograficzna dysfunkcji przepony w reanimacji (ECHODIAPH II)

3 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc de Lyon

Diagnostyka ultrasonograficzna dysfunkcji przepony w okresie reanimacji i wpływ na okres odstawiania wentylacji mechanicznej

Ekstubacja jest kluczowym krokiem, gdy pacjenci są odzwyczajani od mechanicznego wspomagania wentylacji. Rzeczywiście, pacjent musi stawić czoła coraz większemu obciążeniu systemu wentylacji. Zdolność do przezwyciężenia tego zdarzenia zadecyduje o przeżyciu pacjenta. Sygnał ostrzegawczy może być bardzo przydatny w tej sytuacji. 2 ostatnie badania wykazały, że pomiar kopułek przepony i frakcji pogrubienia włókien mięśniowych może pomóc w wykryciu populacji o wysokim ryzyku „osłabienia przepony”, charakteryzującej się wysokim odsetkiem niepowodzeń ekstubacji. Niniejsze badanie ma na celu sprawdzenie, czy taka grupa pacjentów istnieje.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

74

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Lyon, Francja, 69007
        • Centre Hospitalier Saint Joseph Saint Luc
      • Metz-Tessy, Francja, 74374
        • Centre Hospitalier Annecy Genevois
      • Poitiers, Francja, 86021
        • Centre Hospitalier Universitaire de Poitiers

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pomyślna próba oddychania spontanicznego i ekstubacja oczekiwana tego samego dnia i 1 z następujących kryteriów:
  • Wiek > 65 lat
  • Wentylacja mechaniczna > 7 dni
  • Historia serca (kardiopatia niedokrwienna, rytmiczna lub zastawkowa)
  • Historia układu oddechowego (udokumentowana lub prawdopodobna przewlekła niewydolność oddechowa)

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent po tracheotomii
  • Obwodowa choroba nerwowo-mięśniowa (miastenia, miopatia)
  • Okoliczności zabiegu chirurgicznego, które mogą mieć wpływ na jakość badania ultrasonograficznego (dreny lub bandaże)
  • Kobieta w ciąży
  • Wiek < 18 lat

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Pojedyncze ramię

Wszyscy pacjenci będą mieli wykonane USG przepony na 4 godziny przed ekstubacją.

  • zapis przebiegu prawego i lewego kopuły przepony, z dostępu do klatki piersiowej i przy użyciu czujnika kardiologicznego lub brzusznego o częstotliwości 4-5 MHz (megaherców). 3 przejęcia dla każdej ze stron
  • zapis pogrubienia przepony w prawej i lewej strefie przyłożenia za pomocą czujnika naczyniowego 10-12 MHz (megaherców). 3 przejęcia dla każdej ze stron

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik powodzenia ekstubacji
Ramy czasowe: 7 dni po zgłoszonej ekstubacji
Wskaźnik powodzenia ekstubacji, zdefiniowany jako brak ponownej intubacji 7 dni po zgłoszeniu ekstubacji
7 dni po zgłoszonej ekstubacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Długość pobytu w oddziale reanimacyjnym (dni)
Ramy czasowe: Przy wypisie z oddziału reanimacyjnego (do 1 roku)
Przy wypisie z oddziału reanimacyjnego (do 1 roku)
Długość wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji
W czasie ekstubacji
Liczba pacjentów z inwazyjną lub nieinwazyjną wentylacją mechaniczną
Ramy czasowe: 48 godzin po ekstubacji
Skorzystaj z inwazyjnej lub nieinwazyjnej wentylacji mechanicznej
48 godzin po ekstubacji
Śmiertelność
Ramy czasowe: Przy wypisie z oddziału reanimacyjnego (do 1 roku)
Przy wypisie z oddziału reanimacyjnego (do 1 roku)
Porównanie wartości predykcyjnej dysfunkcji ultrasonografii przepony z parametrem klinicznym: siłą kaszlu mierzoną za pomocą określonej skali
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji

Skala stosowana do pomiaru kaszlu jest następująca:

  • nieobecny
  • nieskuteczny
  • słaba efektywność
  • łagodna wydajność
  • wydajny
W czasie ekstubacji
Porównanie wartości predykcyjnej dysfunkcji ultrasonograficznej przepony z parametrem klinicznym: ilością wydzieliny mierzonej określoną skalą
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji
  • wszelkie wydzieliny
  • niskie wydzielanie
  • łagodne wydzieliny
  • obfite wydzieliny
  • bardzo obfite wydzieliny
W czasie ekstubacji
Porównanie wartości predykcyjnej dysfunkcji ultrasonograficznej przepony z parametrem klinicznym: obecnością/nieobecnością lub napięciem szyjnym
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji
W czasie ekstubacji
Porównanie wartości predykcyjnej dysfunkcji ultrasonograficznej przepony z parametrem klinicznym: stosunek F/Vt mierzony w oddechach/min/l
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji
W czasie ekstubacji
Porównanie wartości predykcyjnej dysfunkcji ultrasonografii przepony z parametrem paraklinicznym: maksymalnym ciśnieniem wdechowym w centymetrach słupa wody
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji
W czasie ekstubacji
Porównanie wartości predykcyjnej dysfunkcji ultrasonograficznej przepony z parametrem paraklinicznym: minimalne ciśnienie wydechowe mierzone w centymetrach słupa wody
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji
W czasie ekstubacji
Porównanie wartości predykcyjnej dysfunkcji ultrasonografii przepony z parametrem paraklinicznym: przepływ szczytowy mierzony w l/min (litrach na minutę)
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji
W czasie ekstubacji
Porównanie wartości predykcyjnej dysfunkcji ultrasonografii przepony z parametrem paraklinicznym: przepływ szczytowy podczas kaszlu mierzony w l/min (litrach na minutę)
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji
W czasie ekstubacji
Porównanie wartości predykcyjnej dysfunkcji ultrasonograficznej przepony z parametrem paraklinicznym: P0,1 mierzonym w milisekundach
Ramy czasowe: W czasie ekstubacji
W czasie ekstubacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 marca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

28 października 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 maja 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 sierpnia 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

30 sierpnia 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SJSL12014

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .