Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Ocena ewolucji siły i wytrzymałości mięśni wdechowych u pacjentów trudnych do odzwyczajenia na oddziale intensywnej terapii (EFES)

19 maja 2026 zaktualizowane przez: University Hospital, Bordeaux

Ocena ewolucji siły i wytrzymałości mięśni wdechowych u zaintubowanych i wentylowanych mechanicznie pacjentów OIOM z trudnym odstawieniem od piersi

Wydaje się, że dysfunkcja przepony wywołana respiratorem przyczynia się do powolnego odstawiania od wentylacji mechanicznej. Przeprowadzono kilka prób treningu mięśni wdechowych w celu ułatwienia odstawiania od piersi na oddziałach intensywnej terapii, z niespójnymi wynikami, z wykorzystaniem różnych metod IMT w różnych populacjach.

Aby wykonać najlepszy program IMT, musimy znać fizjopatologię przepony u pacjentów trudnych do odzwyczajenia.

W badaniu tym zaproponowano rozróżnienie dwóch głównych cech mięśni wdechowych: siły i wytrzymałości.

Analizując ewolucję siły i wytrzymałości podczas całego okresu odsadzania, chcemy wiedzieć, która cecha ma więcej braków, aby po raz drugi zastosować skuteczny program IMT.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Głównym celem tego badania jest określenie, która cecha mięśni wdechowych pomiędzy siłą a wytrzymałością ma większe niedobory u pacjentów trudnych do odzwyczajenia. Po raz drugi wyniki tego badania pomogą wybrać najlepszy program IMT do oceny jego wpływu na czas odsadzenia.

Zamierzamy przeprowadzić próbę interwencyjną ze względu na pomiar Peak Pressure, który nie jest miarą w praktyce opiekuńczej. Po 18 godzinach inwazyjnej wentylacji mechanicznej w trybie kontrolowanym, niepowodzeniu pierwszej 2-godzinnej próby z pojedynczym oddechem i spełnieniu kryteriów rozdzielności określonych przez europejską konferencję konsensusu w 2007 r., 80 uczestników zostanie włączonych na oddział intensywnej terapii w Bordeaux szpital. Wykonamy pomiary maksymalnego ciśnienia wdechowego i szczytowego ciśnienia od włączenia do ekstubacji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

22

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bordeaux, Francja, 33000
        • Hôpital Pellegrin
      • Bordeaux, Francja, 33000
        • Hôpital Haut-Lévêque

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjent wentylowany dłużej niż 18h w trybie kontrolowanym;
  • Pierwsza próba pojedynczego oddechu z 2-godzinnym niepowodzeniem;
  • Obecność kryteriów rozdzielności określonych przez europejską konferencję konsensusową w 2007 r., Jak zwykle stosuje się:

    • zmniejszenie środków uspokajających;
    • Pacjenci ze spontanicznym pobudzeniem w trybie VAC lub pacjenci wentylowani w trybie VSAI-PEP;
    • PaO2/FiO2 ≥150;
    • Brak leków inotropowych lub wazopresyjnych w dawce forte lub croissante w dawce (<1 mg/h);
    • SaO2 > 90% przy FiO2 ≤ 50%;
    • PEP ≤ 8 cmH2O;
    • Temperatura ciała od 36°C do 39°C;
    • Wynik Glasgow ≥ 8;
  • Zgoda pacjenta lub rodziny.

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek < 18 lat;
  • niestabilny medycznie;
  • Słaby witalny pronostyczny w bardzo krótkim okresie;
  • Zatrzymanie krążenia ze złym rokowaniem neurologicznym;
  • choroba nerwowo-mięśniowa;
  • tracheostomia ;
  • Obecna ciąża;
  • Pacjenci z kuratelą lub powiernictwem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Trudne do odzwyczajenia pacjentów
Zmierzone zostanie maksymalne ciśnienie wdechowe i ciśnienie szczytowe od dnia włączenia do dnia ekstubacji.
Badani przez 18 godzin będą poddani inwazyjnej wentylacji mechanicznej w trybie kontrolowanym. Po niepowodzeniu pierwszej próby pojedynczego oddechu w ciągu 2 godzin i spełnieniu kryteriów rozdzielności zdefiniowanych przez europejską konferencję konsensusową w 2007 r. zostanie zmierzone maksymalne ciśnienie wdechowe i ciśnienie szczytowe.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena maksymalnego ciśnienia wdechowego
Ramy czasowe: Pomiar dzienny (od dnia włączenia (dzień 1) do dnia ekstubacji (maksymalnie 28 dzień))
Korelacja między oceną maksymalnego ciśnienia wdechowego (wskaźnik siły mięśni wdechowych) a czasem trwania okresu odstawiania od piersi
Pomiar dzienny (od dnia włączenia (dzień 1) do dnia ekstubacji (maksymalnie 28 dzień))

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena szczytowego ciśnienia
Ramy czasowe: Co 7 dni (od dnia włączenia (dzień 1) do dnia ekstubacji (maksymalnie 28 dzień))
Korelacja między oceną ciśnienia szczytowego (wskaźnik wytrzymałości mięśni wdechowych) a czasem trwania okresu odstawiania od piersi
Co 7 dni (od dnia włączenia (dzień 1) do dnia ekstubacji (maksymalnie 28 dzień))
Ocena maksymalnego ciśnienia wdechowego po pomyślnym odstawieniu
Ramy czasowe: Od dnia włączenia (dzień 1) do dnia sukcesu ekstubacji (maksymalnie 28 dzień)
Korelacja między oceną maksymalnego ciśnienia wdechowego a sukcesem odstawienia (brak ponownej intubacji w ciągu 48 godzin po ekstubacji)
Od dnia włączenia (dzień 1) do dnia sukcesu ekstubacji (maksymalnie 28 dzień)
Ocena ciśnienia szczytowego po sukcesie odsadzenia
Ramy czasowe: Od dnia włączenia (dzień 1) do dnia sukcesu ekstubacji (maksymalnie 28 dzień)
Korelacja między oceną szczytowego ciśnienia a sukcesem odsadzenia.
Od dnia włączenia (dzień 1) do dnia sukcesu ekstubacji (maksymalnie 28 dzień)
Ocena maksymalnego ciśnienia wdechowego i hospitalizacja
Ramy czasowe: Od dnia włączenia (dzień 1) do dnia wyjścia ze szpitala (maksymalnie 30 dzień)
Korelacja między oceną maksymalnego ciśnienia wdechowego a długością oddziału intensywnej terapii
Od dnia włączenia (dzień 1) do dnia wyjścia ze szpitala (maksymalnie 30 dzień)
Ocena szczytowego ciśnienia i hospitalizacja
Ramy czasowe: Od dnia włączenia (dzień 1) do dnia wyjścia ze szpitala (maksymalnie 30 dzień)
Korelacja między oceną ciśnienia szczytowego a długością oddziału intensywnej terapii
Od dnia włączenia (dzień 1) do dnia wyjścia ze szpitala (maksymalnie 30 dzień)
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Codzienne pomiary (od dnia włączenia (dzień 1) do dnia wyjścia ze szpitala (maksymalnie 30 dzień))
Zdarzenia niepożądane występują podczas pomiarów maksymalnego ciśnienia wdechowego i szczytowego ciśnienia
Codzienne pomiary (od dnia włączenia (dzień 1) do dnia wyjścia ze szpitala (maksymalnie 30 dzień))

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Perez Paul, Dr, USMR

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 maja 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

23 stycznia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

23 stycznia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 maja 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 maja 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 maja 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 maja 2026

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CHUBX 2015/37
  • 2016-A01137-44 (Inny identyfikator: ANSM)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby