Wpływ segmentektomii radiacyjnej Y90 na HCC
Wpływ segmentektomii radiacyjnej 90itru (Y90) na raka wątrobowokomórkowego i marskość wątroby
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek powyżej 18 lat, bez względu na rasę lub płeć
- Rak wątrobowokomórkowy potwierdzony histologicznie u pacjentów bez marskości wątroby lub według kryteriów nieinwazyjnych według AASLD u pacjentów z marskością wątroby
- Child-Pugh klasa A lub B7 bez wodobrzusza
- Pojedynczy guzek ≤ 3 cm w maksymalnej odległości 5 mm od żyły wrotnej, żyły wątrobowej, żyły głównej dolnej, przepony, serca, żołądka, jelita, torebki wątroby, pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych
- Brak wcześniejszego leczenia lokoregionalnego lub terapii wiązkami zewnętrznymi obecnego HCC (można uwzględnić nawracający HCC po resekcji)
- Brak potwierdzonych przerzutów pozawątrobowych
- Brak dowodów na inwazję makronaczyniową
- ECOG 0
- Albumina > 3,0 g/dl
- PLT ≥ 40x103/μl
- WBC ≥ 1,5 x103/μl
- AST/ALT ≤ 5-krotność górnej granicy normy (U/L)
- Kreatynina ≤ 2,0 mg/dl
- Brak wskazań do ewentualnego leczenia wyleczalnego po ocenie wielodyscyplinarnej (operacja, ablacja)
- Brak przeciwwskazań do angiografii lub selektywnego cewnikowania trzewnego
- Brak historii ciężkiej alergii lub nietolerancji na środki kontrastowe, narkotyki, środki uspokajające.
- Negatywny test ciążowy z surowicy
- Podpisany formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Nie spełnia kryteriów włączenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
INNY: Segmentektomia radiacyjna
Segmentektomia radiacyjna na resekcyjnym HCC
|
Podanie radioaktywności w gałąź tętnicy wątrobowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z lokalną odpowiedzią guza według mRECIST
Ramy czasowe: 2 lata
|
Skuteczność segmentektomii radiacyjnej 90itru (Y90) w przypadku nieoperacyjnego raka wątrobowokomórkowego mierzona na podstawie odpowiedzi guza zgodnie z mRECIST. CR = zanik jakiegokolwiek wzmocnienia tętniczego wewnątrz guza we wszystkich zmianach docelowych PR = zmniejszenie średnicy żywotnej (wzmocnienie w fazie tętniczej) zmiany docelowej o co najmniej 30% SD = wszelkie przypadki, które nie kwalifikują się ani do częściowej odpowiedzi, ani do progresji choroby PD = Zwiększenie o co najmniej 20% średnicy żywej (wzmacniającej się) zmiany docelowej |
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mediana czasu do progresji (TTP)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Czas do progresji docelowej zmiany chorobowej i ogólnej choroby na podstawie mRECIST
|
2 lata
|
|
Skumulowana częstość występowania uczestników z lokalną progresją
Ramy czasowe: 1 rok i 2 lata
|
Oszacowanie funkcji skumulowanej częstości występowania progresji miejscowej (zdarzenia) po 1 roku i 2 latach przy uwzględnieniu konkurencyjnego ryzyka przeszczepu. Progresję miejscową zdefiniowano zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (mRECIST) dla docelowych zmian i oceniono za pomocą MRI z progresją miejscową zdefiniowaną jako >20% zwiększenie średnicy żywej (wzmacniającej się) zmiany docelowej, przyjmując jako punkt odniesienia linia podstawowa zwiększająca rozmiar guza. |
1 rok i 2 lata
|
|
Dawka ilościowa do docelowej zmiany
Ramy czasowe: 0 dni
|
Dawkę obliczono stosując obliczoną metodą PET/CT oszacowaną dawkę dostarczoną do guza.
Do oszacowania dawki dostarczonej do guza wykorzystano zliczenia na PET/CT po leczeniu.
|
0 dni
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Przez 2 lata z wizytami 6 tygodni po leczeniu następnie co 3 miesiące od leczenia przez 24 miesiące w celu oceny objawów laboratoryjnych i klinicznych
|
Liczba zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologii National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events v 5.0 (CTCAE).
|
Przez 2 lata z wizytami 6 tygodni po leczeniu następnie co 3 miesiące od leczenia przez 24 miesiące w celu oceny objawów laboratoryjnych i klinicznych
|
|
Liczba uczestników z dostępem Zdarzenia niepożądane związane z miejscem
Ramy czasowe: Przez 2 lata z wizytami 6 tygodni po leczeniu następnie co 3 miesiące od leczenia przez 24 miesiące w celu oceny objawów laboratoryjnych i klinicznych
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z miejscem dostępu
|
Przez 2 lata z wizytami 6 tygodni po leczeniu następnie co 3 miesiące od leczenia przez 24 miesiące w celu oceny objawów laboratoryjnych i klinicznych
|
|
Liczba uczestników z laboratoryjnymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem
Ramy czasowe: Przez 2 lata z wizytami 6 tygodni po leczeniu następnie co 3 miesiące od leczenia przez 24 miesiące w celu oceny zmian laboratoryjnych
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły laboratoryjne zdarzenia niepożądane związane z leczeniem oceniane 6 tygodni po leczeniu, a następnie co 3 miesiące od leczenia przez 24 miesiące
|
Przez 2 lata z wizytami 6 tygodni po leczeniu następnie co 3 miesiące od leczenia przez 24 miesiące w celu oceny zmian laboratoryjnych
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Aaron Fischman, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lencioni R, Llovet JM. Modified RECIST (mRECIST) assessment for hepatocellular carcinoma. Semin Liver Dis. 2010 Feb;30(1):52-60. doi: 10.1055/s-0030-1247132. Epub 2010 Feb 19.
- Komorizono Y, Oketani M, Sako K, Yamasaki N, Shibatou T, Maeda M, Kohara K, Shigenobu S, Ishibashi K, Arima T. Risk factors for local recurrence of small hepatocellular carcinoma tumors after a single session, single application of percutaneous radiofrequency ablation. Cancer. 2003 Mar 1;97(5):1253-62. doi: 10.1002/cncr.11168.
- Wong JB, McQuillan GM, McHutchison JG, Poynard T. Estimating future hepatitis C morbidity, mortality, and costs in the United States. Am J Public Health. 2000 Oct;90(10):1562-9. doi: 10.2105/ajph.90.10.1562.
- Yao FY, Ferrell L, Bass NM, Watson JJ, Bacchetti P, Venook A, Ascher NL, Roberts JP. Liver transplantation for hepatocellular carcinoma: expansion of the tumor size limits does not adversely impact survival. Hepatology. 2001 Jun;33(6):1394-403. doi: 10.1053/jhep.2001.24563.
- Llovet JM, Mas X, Aponte JJ, Fuster J, Navasa M, Christensen E, Rodes J, Bruix J. Cost effectiveness of adjuvant therapy for hepatocellular carcinoma during the waiting list for liver transplantation. Gut. 2002 Jan;50(1):123-8. doi: 10.1136/gut.50.1.123.
- Llovet JM, Bruix J. Systematic review of randomized trials for unresectable hepatocellular carcinoma: Chemoembolization improves survival. Hepatology. 2003 Feb;37(2):429-42. doi: 10.1053/jhep.2003.50047.
- Curley SA, Izzo F, Ellis LM, Nicolas Vauthey J, Vallone P. Radiofrequency ablation of hepatocellular cancer in 110 patients with cirrhosis. Ann Surg. 2000 Sep;232(3):381-91. doi: 10.1097/00000658-200009000-00010.
- Cheng JC, Wu JK, Lee PC, Liu HS, Jian JJ, Lin YM, Sung JL, Jan GJ. Biologic susceptibility of hepatocellular carcinoma patients treated with radiotherapy to radiation-induced liver disease. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Dec 1;60(5):1502-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.05.048.
- Dawson LA, Ten Haken RK. Partial volume tolerance of the liver to radiation. Semin Radiat Oncol. 2005 Oct;15(4):279-83. doi: 10.1016/j.semradonc.2005.04.005.
- Gaba RC, Lewandowski RJ, Kulik LM, Riaz A, Ibrahim SM, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Gates V, Abecassis MM, Omary RA, Baker TB, Salem R. Radiation lobectomy: preliminary findings of hepatic volumetric response to lobar yttrium-90 radioembolization. Ann Surg Oncol. 2009 Jun;16(6):1587-96. doi: 10.1245/s10434-009-0454-0. Epub 2009 Apr 9.
- Young JY, Rhee TK, Atassi B, Gates VL, Kulik L, Mulcahy MF, Larson AC, Ryu RK, Sato KT, Lewandowski RJ, Omary RA, Salem R. Radiation dose limits and liver toxicities resulting from multiple yttrium-90 radioembolization treatments for hepatocellular carcinoma. J Vasc Interv Radiol. 2007 Nov;18(11):1375-82. doi: 10.1016/j.jvir.2007.07.016.
- Riaz A, Lewandowski RJ, Kulik LM, Mulcahy MF, Sato KT, Ryu RK, Omary RA, Salem R. Complications following radioembolization with yttrium-90 microspheres: a comprehensive literature review. J Vasc Interv Radiol. 2009 Sep;20(9):1121-30; quiz 1131. doi: 10.1016/j.jvir.2009.05.030. Epub 2009 Jul 29.
- Riaz A, Gates VL, Atassi B, Lewandowski RJ, Mulcahy MF, Ryu RK, Sato KT, Baker T, Kulik L, Gupta R, Abecassis M, Benson AB 3rd, Omary R, Millender L, Kennedy A, Salem R. Radiation segmentectomy: a novel approach to increase safety and efficacy of radioembolization. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Jan 1;79(1):163-71. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.10.062. Epub 2010 Apr 24.
- Bargellini I, Bozzi E, Campani D, Carrai P, De Simone P, Pollina L, Cioni R, Filipponi F, Bartolozzi C. Modified RECIST to assess tumor response after transarterial chemoembolization of hepatocellular carcinoma: CT-pathologic correlation in 178 liver explants. Eur J Radiol. 2013 May;82(5):e212-8. doi: 10.1016/j.ejrad.2012.12.009. Epub 2013 Jan 15.
- Golfieri R, Renzulli M, Mosconi C, Forlani L, Giampalma E, Piscaglia F, Trevisani F, Bolondi L; Bologna Liver Oncology Group (BLOG). Hepatocellular carcinoma responding to superselective transarterial chemoembolization: an issue of nodule dimension? J Vasc Interv Radiol. 2013 Apr;24(4):509-17. doi: 10.1016/j.jvir.2012.12.013. Epub 2013 Feb 18.
- Kim E, Sher A, Abboud G, Schwartz M, Facciuto M, Tabrizian P, Knesaurek K, Fischman A, Patel R, Nowakowski S, Llovet J, Taouli B, Lookstein R. Radiation segmentectomy for curative intent of unresectable very early to early stage hepatocellular carcinoma (RASER): a single-centre, single-arm study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Sep;7(9):843-850. doi: 10.1016/S2468-1253(22)00091-7. Epub 2022 May 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GCO 15-0980
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak wątrobowokomórkowy
-
NCT07311070Rejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowy
-
NCT07267247ZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFR
-
NCT07322263RekrutacyjnyRak pęcherza | Rak urotelialny | BCG-niereagujący rak pęcherza moczowego | Nieinwazyjny rak pęcherza moczowego (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Wysokiej klasy guzy brodawczakowate pęcherza moczowego | Rak pęcherza moczowego w stadium Ta | Rak pęcherza moczowego w stadium T1 | Rak pęcherza moczowego oporny na BCG | Wysokiego Ryzyka NMIBC
-
NCT07469709RekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)