Przedoperacyjny doustny ImmunoNuTrition w celu poprawy wyników chirurgicznych u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit (PINT) (PINT)
Przedoperacyjny doustny ImmunoNuTrition w celu poprawy wyników chirurgicznych u pacjentów z nieswoistym zapaleniem jelit (PINT): randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥19 lat
- Wszystkie rasy i wszystkie płcie
- Potwierdzona diagnoza i historia IBD
- Punktacja ryzyka żywieniowego ESPEN >=3 i punktacja cząstkowa ciężkości choroby ESPEN <3
- Zaplanowany do planowej operacji z dowolnego dostępu przezbrzusznego (tj. laparoskopowe, wspomagane ręcznie, zrobotyzowane, otwarte) z planowanym pobytem w szpitalu pooperacyjnym trwającym co najmniej jedną dobę
Kryteria wyłączenia:
- Niespełnienie kryteriów kwalifikacyjnych
- Pacjenci wymagający pilnej interwencji chirurgicznej
- Pacjenci ze stanem fizycznym IV lub V według Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego
- Pacjenci wymagający hemodializy
- Pacjenci z wywiadem zawału mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy
- Pacjenci z astmą w wywiadzie
- Pacjenci z marskością lub chorobą wątroby w wywiadzie
- Pacjenci z dysfagią, zwężeniem odźwiernika i zwężeniami przełyku w wywiadzie
- Pacjenci niezdolni do przyjmowania płynów doustnie
- Pacjenci uczuleni lub z reakcjami nadwrażliwości na którykolwiek ze składników suplementu diety Nestlé IMPACT-Advanced Recovery
- Pacjenci z galaktozemią w wywiadzie, niezdolność do prawidłowego metabolizowania cukru galaktozy
- Pacjenci z niedrożnością jelit
- Pacjenci z HIV w wywiadzie lub po przeszczepie narządu miąższowego
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A - Odżywka immunologiczna Nestle IMPACT
Grupa leczenia A (n=146) – Nestlé IMPACT Advanced Recovery: Wraz ze standardową terapią żywieniową pacjenci zostaną poproszeni o spożywanie 3 kartonów dziennie przez 14 dni Nestle IMPACT Advanced Recovery Immunutrition.
|
Wraz ze standardową terapią żywieniową pacjenci (n=146) zostaną poproszeni o spożywanie 3 kartonów dziennie przez 14 dni Nestle IMPACT Advanced Recovery Immunonutrition.
Inne nazwy:
|
|
Inny: Ramię B — standard opieki
Brak interwencyjnego standardu żywienia pielęgnacyjnego (n=146).
|
Brak interwencyjnego standardu żywienia pielęgnacyjnego (n=146).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie jakichkolwiek powikłań pooperacyjnych po zabiegu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień operacji) do 2 tygodni (po operacji)
|
Rutynowa kontrola pooperacyjna wszystkich pacjentów odbędzie się 2 tygodnie po wypisaniu ze szpitala.
Wszelkie poważne zdarzenia niepożądane lub zdarzenia niepożądane zostaną ustalone podczas 2-tygodniowej wizyty kontrolnej.
Wskaźniki powikłań zostaną podzielone na większe i mniejsze powikłania pooperacyjne i zostaną zdefiniowane jako wszelkie odchylenia od normalnego procesu zdrowienia pooperacyjnego.
Komplikacje zostaną ocenione przy użyciu klasyfikacji Clavien-Dindo w stopniu mniejszym i większym.
|
Wartość wyjściowa (dzień operacji) do 2 tygodni (po operacji)
|
|
Występowanie jakichkolwiek powikłań pooperacyjnych po zabiegu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień operacji) do 30 dni (po operacji)
|
Podczas 30-dniowej wizyty kontrolnej po wypisaniu ze szpitala zostaną ustalone poważne zdarzenia niepożądane, które mogły wystąpić po 2-tygodniowej wizycie kontrolnej.
Pacjenci, którzy nie będą w stanie wrócić w ciągu 30 dni, zostaną wezwani na badanie przesiewowe pod kątem powikłań po wypisaniu ze szpitala.
Wskaźniki powikłań zostaną podzielone na większe i mniejsze powikłania pooperacyjne i zostaną zdefiniowane jako wszelkie odchylenia od normalnego procesu zdrowienia pooperacyjnego.
Komplikacje zostaną ocenione przy użyciu klasyfikacji Clavien-Dindo w stopniu mniejszym i większym.
|
Wartość wyjściowa (dzień operacji) do 30 dni (po operacji)
|
|
Występowanie jakichkolwiek powikłań pooperacyjnych po zabiegu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień operacji) do 60 dni (po operacji)
|
Ostateczna rozmowa w celu ustalenia komplikacji nastąpi za 60 dni.
Wskaźniki powikłań zostaną podzielone na większe i mniejsze powikłania pooperacyjne i zostaną zdefiniowane jako wszelkie odchylenia od normalnego procesu zdrowienia pooperacyjnego.
Powikłania zostaną ocenione przy użyciu klasyfikacji Clavien-Dindo w stopniu mniejszym i większym.
|
Wartość wyjściowa (dzień operacji) do 60 dni (po operacji)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wykrywanie różnic w markerach zapalenia interleukiny-1-β (IL-1β)
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
Testy immunoenzymatyczne (ELISA) zostaną przeprowadzone w celu oceny próbek krwi pełnej, osocza i surowicy pod kątem krążącej zapalnej cytokiny interleukiny-1-β (IL-1β.
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
|
Wykrywanie różnic w markerach zapalenia interleukiny-1-β (IL-1β)
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
Testy immunoenzymatyczne (ELISA) zostaną przeprowadzone w celu oceny próbek krwi pełnej, osocza i surowicy pod kątem krążącej zapalnej cytokiny interleukiny-1-β (IL-1β.
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach zapalenia interleukiny-1-β (IL-1β)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
Testy immunoenzymatyczne (ELISA) zostaną przeprowadzone w celu oceny próbek krwi pełnej, osocza i surowicy pod kątem krążącej zapalnej cytokiny interleukiny-1-β (IL-1β.
|
Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego Interleukina 6 (IL-6)
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
Testy immunoenzymatyczne (ELISA) zostaną przeprowadzone w celu oceny próbek krwi pełnej, osocza i surowicy pod kątem krążącej zapalnej cytokiny interleukiny-6 (IL-6).
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego Interleukina 6 (IL-6)
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
Testy immunoenzymatyczne (ELISA) zostaną przeprowadzone w celu oceny próbek krwi pełnej, osocza i surowicy pod kątem krążącej zapalnej cytokiny interleukiny-6 (IL-6).
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego Interleukina 6 (IL-6)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
Testy immunoenzymatyczne (ELISA) zostaną przeprowadzone w celu oceny próbek krwi pełnej, osocza i surowicy pod kątem krążącej zapalnej cytokiny interleukiny-6 (IL-6).
|
Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego czynnika martwicy nowotworów (TNF-α)
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
Testy immunoenzymatyczne (ELISA) zostaną przeprowadzone w celu oceny próbek krwi pełnej, osocza i surowicy pod kątem krążącego czynnika martwicy nowotworów (TNF-α).
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego czynnika martwicy nowotworów (TNF-α)
Ramy czasowe: Linia bazowa do dnia operacji
|
Testy immunoenzymatyczne (ELISA) zostaną przeprowadzone w celu oceny próbek krwi pełnej, osocza i surowicy pod kątem krążącego czynnika martwicy nowotworów (TNF-α).
|
Linia bazowa do dnia operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego czynnika martwicy nowotworów (TNF-α)
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
Testy immunoenzymatyczne (ELISA) zostaną przeprowadzone w celu oceny próbek krwi pełnej, osocza i surowicy pod kątem krążącego czynnika martwicy nowotworów (TNF-α).
|
Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego CRP
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
Testy immunologiczne będą wykonywane za pomocą nefelometrii o wysokiej czułości w celu pomiaru poziomu CRP.
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego CRP
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
Testy immunologiczne będą wykonywane za pomocą nefelometrii o wysokiej czułości w celu pomiaru poziomu CRP.
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego CRP
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
Testy immunologiczne będą wykonywane za pomocą nefelometrii o wysokiej czułości w celu pomiaru poziomu CRP.
|
Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego albuminy stanu odżywienia
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
Zostaną zlecone kompleksowe panele metaboliczne w celu oceny poziomu albumin w surowicy
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego albuminy stanu odżywienia
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
Zostaną zlecone kompleksowe panele metaboliczne w celu oceny poziomu albumin w surowicy
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego albuminy stanu odżywienia
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
Zostaną zlecone kompleksowe panele metaboliczne w celu oceny poziomu albumin w surowicy
|
Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego prealbumin
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
Zostaną zlecone kompleksowe panele metaboliczne w celu oceny poziomu prealbuminy w surowicy
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego prealbumina
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
Zostaną zlecone kompleksowe panele metaboliczne w celu oceny poziomu prealbuminy w surowicy
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna) do dnia operacji
|
|
Wykrywanie różnic w markerach stanu zapalnego prealbumin
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
Zostaną zlecone kompleksowe panele metaboliczne w celu oceny poziomu prealbuminy w surowicy
|
Stan wyjściowy (wizyta przedoperacyjna) do dnia 3 po operacji
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu (LOS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (dzień operacji) do dnia wypisu (około 2 do 30 dni po operacji)
|
Długość pobytu zostanie zarejestrowana w aktach hospitalizacji pacjenta
|
Wartość wyjściowa (dzień operacji) do dnia wypisu (około 2 do 30 dni po operacji)
|
|
Jakość życia pacjenta (QOL)
Ramy czasowe: Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
W czasie wizyty przedoperacyjnej, po zakwalifikowaniu do badania, uczestnicy wypełnią kwestionariusz badania jakości życia związanego ze zdrowiem SF-12 (HRQoL SF-12).
Wyniki ankiety dotyczącej jakości życia związanej ze zdrowiem SF-12 (HRQoL SF-12) zostaną przeanalizowane, a łączne wyniki zdrowia fizycznego i psychicznego (PCS i MCS) zostaną obliczone na podstawie wyników dwunastu pytań w zakresie od 0 do 100 , gdzie zero oznacza najniższy poziom zdrowia mierzony skalami, a 100 oznacza najwyższy poziom zdrowia.
|
Linia bazowa (wizyta przedoperacyjna)
|
|
Jakość życia pacjenta (QOL)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (przed operacją) do 30 dni
|
Pacjenci podczas dwutygodniowej wizyty kontrolnej po operacji otrzymają kolejną kopię kwestionariusza HRQoL SF-12 oraz opłaconą z góry kopertę zwrotną do wypełnienia i odesłania pocztą dwa tygodnie po wizycie kontrolnej. Pacjenci otrzymają wezwanie przypominające o wypełnieniu ankiet i odesłaniu ich pocztą .
Wyniki ankiety dotyczącej jakości życia związanej ze zdrowiem SF-12 (HRQoL SF-12) zostaną przeanalizowane, a łączne wyniki zdrowia fizycznego i psychicznego (PCS i MCS) zostaną obliczone na podstawie wyników dwunastu pytań w zakresie od 0 do 100 , gdzie zero oznacza najniższy poziom zdrowia mierzony skalami, a 100 oznacza najwyższy poziom zdrowia.
|
Wartość wyjściowa (przed operacją) do 30 dni
|
|
Zadowolenie pacjenta (S-CAHPS)
Ramy czasowe: Linia bazowa (przed operacją)
|
Zostanie przechwycony przed operacją za pomocą S-CAHPS.
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie ankiety Surgical-Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (S-CAHPS).
Ankieta dotycząca opieki chirurgicznej S-CAHPS została opracowana w 2009 roku we współpracy konsorcjum CAHPS, American College of Surgeons (ACS), Surgical Quality Alliance (SQA), American Urological Association (AUA), 11 innych grup chirurgicznych i zatwierdzonych przez Krajowe Forum Jakości (KRK) w 2012 roku.
S-CAHPS to ankieta składająca się z 47 pytań, która dotyczy przedoperacyjnych i pooperacyjnych doświadczeń pacjentów z opieką chirurgiczną.
Ankieta dotycząca opieki chirurgicznej CAHPS generuje globalną pozycję oceny, która wykorzystuje skalę od 0 do 10 do pomiaru ocen swoich chirurgów przez respondentów oraz miary złożone (znane również jako złożone raporty), które łączą wyniki dla ściśle powiązanych elementów, które zostały zgrupowane razem.
|
Linia bazowa (przed operacją)
|
|
Zadowolenie pacjenta (S-CAHPS)
Ramy czasowe: Pooperacyjne (po operacji)
|
Zostanie przechwycony po operacji za pomocą S-CAHPS.
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie ankiety Surgical-Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems (S-CAHPS).
Ankieta dotycząca opieki chirurgicznej S-CAHPS została opracowana w 2009 roku we współpracy konsorcjum CAHPS, American College of Surgeons (ACS), Surgical Quality Alliance (SQA), American Urological Association (AUA), 11 innych grup chirurgicznych i zatwierdzonych przez Krajowe Forum Jakości (KRK) w 2012 roku.
S-CAHPS to ankieta składająca się z 47 pytań, która dotyczy przedoperacyjnych i pooperacyjnych doświadczeń pacjentów z opieką chirurgiczną.
Ankieta dotycząca opieki chirurgicznej CAHPS generuje globalną pozycję oceny, która wykorzystuje skalę od 0 do 10 do pomiaru ocen swoich chirurgów przez respondentów oraz miary złożone (znane również jako złożone raporty), które łączą wyniki dla ściśle powiązanych elementów, które zostały zgrupowane razem.
|
Pooperacyjne (po operacji)
|
|
Wykrywanie różnic w mikrobiomie kałowym
Ramy czasowe: Linia bazowa (przed operacją)
|
W przypadku analiz mikrobiomu kału kał zostanie przetworzony w celu sekwencjonowania 16S rRNA.
DNA zostanie wyekstrahowane z próbek kału przy użyciu zestawu Fecal DNA Isolation Kit (Zymo Research, Irvine, CA) i przetworzone z amplifikacją PCR na MiSeq.
QIIME i UniFrac zostaną wykorzystane do wygenerowania porównawczego profilu składu mikrobiologicznego.
QIIME zostanie wykorzystany do oceny różnorodności taksonów, alfa i beta.
Skład mikrobiomu zostanie porównany za pomocą UniFrac, Mothur i Genboree w celu oceny różnic między populacjami mikrobiomu na podstawie analizy głównych składników.
|
Linia bazowa (przed operacją)
|
|
Wykrywanie różnic w mikrobiomie kałowym
Ramy czasowe: Dzień Chirurgii
|
W przypadku analiz mikrobiomu kału kał zostanie przetworzony w celu sekwencjonowania 16S rRNA.
DNA zostanie wyekstrahowane z próbek kału przy użyciu zestawu Fecal DNA Isolation Kit (Zymo Research, Irvine, CA) i przetworzone z amplifikacją PCR na MiSeq.
QIIME i UniFrac zostaną wykorzystane do wygenerowania porównawczego profilu składu mikrobiologicznego.
QIIME zostanie wykorzystany do oceny różnorodności taksonów, alfa i beta.
Skład mikrobiomu zostanie porównany za pomocą UniFrac, Mothur i Genboree w celu oceny różnic między populacjami mikrobiomu na podstawie analizy głównych składników.
|
Dzień Chirurgii
|
|
Wykrywanie różnic w mikrobiomie kałowym
Ramy czasowe: 2 tygodnie po zabiegu (wizyta pooperacyjna)
|
W przypadku analiz mikrobiomu kału kał zostanie przetworzony w celu sekwencjonowania 16S rRNA.
DNA zostanie wyekstrahowane z próbek kału przy użyciu zestawu Fecal DNA Isolation Kit (Zymo Research, Irvine, CA) i przetworzone z amplifikacją PCR na MiSeq.
QIIME i UniFrac zostaną wykorzystane do wygenerowania porównawczego profilu składu mikrobiologicznego.
QIIME zostanie wykorzystany do oceny różnorodności taksonów, alfa i beta.
Skład mikrobiomu zostanie porównany za pomocą UniFrac, Mothur i Genboree w celu oceny różnic między populacjami mikrobiomu na podstawie analizy głównych składników.
|
2 tygodnie po zabiegu (wizyta pooperacyjna)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gregory D Kennedy, MD,PhD, University of Alabama at Birmingham
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB -170222002
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .