Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Biomarker neuroobrazowania napadów padaczkowych (NIBMSZS)

4 kwietnia 2022 zaktualizowane przez: Providence VA Medical Center
To wieloośrodkowe badanie obejmie pacjentów z padaczką (ES) po urazie głowy [tj. padaczką pourazową (PTE)] i pourazowymi psychogennymi napadami niepadaczkowymi (PNES) i porówna ich z pacjentami z urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI), którzy nie nie mają napadów przy użyciu funkcjonalnego neuroobrazowania.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Wielu weteranów i cywilów ma napady, które mogą mieć charakter epileptyczny lub niepadaczkowy. Napady padaczkowe są spowodowane nieprawidłowym wypalaniem komórek mózgowych. Napady niepadaczkowe wydają się podobne do napadów padaczkowych, ale są związane z traumatycznymi doświadczeniami i leżącymi u ich podłoża stresorami psychicznymi. Oba rodzaje napadów są powszechne i powodują niepełnosprawność, a wielu pacjentów z napadami nie ma odpowiedniej kontroli, co powoduje utratę jakości życia.

W tym proponowanym 3-ośrodkowym badaniu ( Providence, RI i Birmingham, AL), które są ośrodkami padaczkowymi posiadającymi doświadczenie zarówno w padaczce, jak i psychogennych napadach niepadaczkowych (PNES), włączymy 88 pacjentów z PNES potwierdzonym wideo-EEG i -traumatic epilepsy (PTE) i uzyska funkcjonalne neuroobrazowanie przed i po otrzymaniu leczenia behawioralnego - poznawczo-behawioralnej terapii napadów padaczkowych. Funkcjonalne badania neuroobrazowe u tych pacjentów zostaną porównane z pacjentami z urazowym uszkodzeniem mózgu bez napadów padaczkowych, aby przetestować hipotezę, że wadliwe przetwarzanie emocji i stresu u pacjentów z PNES/PTE i nieprawidłową łącznością mózgową daje unikalne sygnały u pacjentów z napadami padaczkowymi w porównaniu z weteranami bez napadów i że sygnatury neuroobrazowania można modyfikować za pomocą interwencji behawioralnej.

Wpływ: niniejszy wniosek o dotację na pierwsze badanie dotyczące mechanizmów PNES i PTE zapewni lepsze zrozumienie obwodów nerwowych w PTE i PNES, co może pomóc w leczeniu PTE i PNES oraz może zmienić neurologiczną i psychiatryczną praktykę kliniczną w przypadku PTE i PNES.

Uczestnicy będą rekrutowani w Providence VA Medical Center, Rhode Island Hospital i University of Alabama, Birmingham (UAB).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

224

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02903
        • Rhode Island Hospital
      • Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02908
        • Providence VA Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 60 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kryteria włączenia dla uczestników PNES, ES i TBI (bez PNES lub ES).

    • Osoby z historią udokumentowanego TBI (dowolna dotkliwość).
    • Mężczyźni i kobiety w wieku 18-60 lat.
    • Kobiety w wieku rozrodczym, jeśli obecnie stosują odpowiednią antykoncepcję.

Kryteria włączenia uczestników PNES i ES.

  • Zdiagnozowano przez wideo/EEG z pojedynczym PNES lub przez EEG z samotnym ES.
  • Pacjenci muszą mieć co najmniej 1 PNES lub 1 ES w ciągu roku poprzedzającego włączenie.

Kryteria wyłączenia:

  • Kryteria wykluczenia uczestników PNES, ES i TBI (bez PNES lub ES).

    • Samookaleczenie w bieżącym lub poprzednim roku.
    • Obecne zamiary samobójcze (samobójstwo w pytaniu BDI 9, wynik >1).
    • Psychoza w bieżącym lub minionym roku.
    • Toczące się postępowanie sądowe lub bieżący wniosek o długoterminową niepełnosprawność.
    • Zaburzenia związane z używaniem substancji czynnych lub alkoholu (uzależnienie), według uznania badaczy.
    • Poważna choroba wymagająca leczenia systemowego lub hospitalizacji; uczestnik ukończył terapię lub jest stabilny klinicznie podczas terapii przez co najmniej 30 dni przed włączeniem do badania.
    • Brak możliwości wypełnienia ankiet samoopisowych.
    • Kobiety, które są lub starają się zajść w ciążę podczas badania.
    • Niekwalifikujący się lub nie chcący ukończyć obrazowania MRI.
    • Niemożność udokumentowania TBI.

Kryteria wykluczenia dla uczestników PNES i ES

  • Niezdolność lub niechęć do udziału w CBT i przydzielonej pracy domowej.
  • Obecnie zapisany na terapię poznawczą ukierunkowaną na PNES (można zastosować aktualną CBT lub inną psychoterapię).
  • Jednoczesne mieszane wyniki ES/PNES lub niejednoznaczne wyniki wideo/EEG w rozróżnianiu ES i PNES nie będą rejestrowane.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: (CBT-Sz) - PNES
Uczestnicy z historią urazu głowy i potwierdzonymi psychogennymi napadami niepadaczkowymi wykonają 2 skany fMRI mózgu wraz z 12 tygodniami jednogodzinnych sesji CBT-Sz prowadzonych przez wyszkolonego terapeutę.
Psychoterapia oparta na CBT dla pacjentów z PNES i PTE
Inne nazwy:
  • Terapia poznawczo-behawioralna (CBT-Sz)
  • (CBT-Sz) - PNES
  • (CBT-Sz) - PTE
EKSPERYMENTALNY: (CBT-Sz) - PTE
Uczestnicy z historią urazu głowy i potwierdzoną padaczką pourazową (PTE) wykonają 2 skany fMRI mózgu wraz z 12 tygodniami jednogodzinnych sesji CBT-Sz prowadzonych przez wyszkolonego terapeutę.
Psychoterapia oparta na CBT dla pacjentów z PNES i PTE
Inne nazwy:
  • Terapia poznawczo-behawioralna (CBT-Sz)
  • (CBT-Sz) - PNES
  • (CBT-Sz) - PTE
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrola TBI
Uczestnicy z TBI wykonają 2 skany fMRI mózgu.
Obserwacyjna - standardowa opieka medyczna
Inne nazwy:
  • Leczenie jak zwykle
ACTIVE_COMPARATOR: Zdrowy ochotnik
Zdrowi ochotnicy z grupy kontrolnej wykonają 2 skany fMRI mózgu.
Obserwacyjna - standardowa opieka medyczna
Inne nazwy:
  • Leczenie jak zwykle

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba napadów padaczkowych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 8 miesięcy po wartości początkowej, 12 miesięcy po wartości wyjściowej
częstości napadów padaczkowych (ES), zebranych prospektywnie, z wykorzystaniem dziennego kalendarza napadów
Wartość wyjściowa, tygodnie 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 8 miesięcy po wartości początkowej, 12 miesięcy po wartości wyjściowej
Liczba napadów niepadaczkowych (NES)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 8 miesięcy po wartości początkowej, 12 miesięcy po wartości wyjściowej
psychogennych napadów niepadaczkowych (NES), zebranych prospektywnie, z wykorzystaniem dziennego kalendarza napadów
Wartość wyjściowa, tygodnie 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 8 miesięcy po wartości początkowej, 12 miesięcy po wartości wyjściowej
Strukturalne i funkcjonalne neuroobrazowanie
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 13
Skany MRI mózgu
Wartość wyjściowa i tydzień 13

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Inwentarz depresji Becka-II (BDI-II)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 8 miesięcy po wartości początkowej, 12 miesięcy po wartości wyjściowej
BDI-II ocenia nasilenie depresji od „0” (brak objawów związanych z depresją) do „3” (ciężki) w każdym pytaniu. Najwyższy możliwy wynik to „51”, odnoszący się do najgorszego wyniku.
Wartość wyjściowa, tygodnie 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12, 8 miesięcy po wartości początkowej, 12 miesięcy po wartości wyjściowej
Inwentarz Lęku Becka (BAI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tygodnie 6 i 10, 8 miesięcy po wartości początkowej, 12 miesięcy po wartości wyjściowej
BDI-II ocenia nasilenie lęku od „0” (brak objawów związanych z lękiem) do „3” (poważny) w każdym pytaniu.
Wartość wyjściowa, tygodnie 6 i 10, 8 miesięcy po wartości początkowej, 12 miesięcy po wartości wyjściowej
Jakość życia w padaczce-31 (QOLIE-31)
Ramy czasowe: Linia bazowa, tygodnie 6 i 10
jest to 31-itemowa skala samoopisowa stosowana w populacji osób z napadami padaczkowymi do oceny jakości życia. Najniższy możliwy wynik to 0, a najwyższy możliwy wynik to 100, co odzwierciedla lepszą jakość życia.
Linia bazowa, tygodnie 6 i 10

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: W. Curt LaFrance, Jr., MD, MPH, Providence VA Medical Center
  • Główny śledczy: Jerzy Szarflarski, MD, University of Alabama at Birmingham

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

15 września 2017

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

15 maja 2022

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

14 września 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 grudnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 lutego 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

22 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

5 kwietnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 kwietnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Award Number W81XWH-17-1-0619

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Terapia poznawczo-behawioralna napadów padaczkowych

Wyszukaj podobne próby