Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Połączone terapie żywieniowe w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

7 lipca 2020 zaktualizowane przez: AB Biotics, SA

Rozwój połączonych terapii żywieniowych w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego poprzez zwiększenie bioróżnorodności mikroflory.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) jest jednostką chorobową o złożonej etiologii, w której czynniki środowiskowe, genetyczne i związane z mikroflorą jelitową wyzwalają i utrwalają przewlekły stan zapalny przewodu pokarmowego. Podejrzewa się, że zmiana pierwotnej kolonizacji bakteryjnej jelit (dysbioza) może wywołać lub przynajmniej przyczynić się do wspomnianej nadmiernej odpowiedzi immunologicznej. Hipoteza jest taka, że ​​podawanie serii błonników może poprawić różnorodność bakteryjną i naprawić dysbiozę, którą zaobserwowano u pacjentów dotkniętych wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, poprawiając kliniczną ewolucję tego zapalenia. Głównym celem niniejszej pracy jest poznanie wpływu podawania błonnika pokarmowego na mikrobiom pacjentów z WZJG w okresie remisji. Badanie RETOS jest projektem pilotażowym, w ramach którego badana jest populacja pacjentów z WZJG pod kątem wpływu na skład mikrobiomu, jaki miałoby podanie różnych kombinacji błonnika, oprócz tolerancji i akceptacji przez pacjenta. Zastosowanie kliniczne wynikające z tej interwencji polegałoby na poprawie różnorodności flory jelitowej pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie Fazy 1 jest projektem pilotażowym, w ramach którego badana jest populacja pacjentów z WZJG pod kątem wpływu na skład mikrobiomu, jaki miałoby podawanie różnych kombinacji błonnika, oprócz tolerancji i akceptacji przez pacjenta. Badanie obejmie dwie grupy po 20 pacjentów każda. Jedna z grup otrzyma 6 gramów błonnika dziennie w jednym porcji z głównym posiłkiem (grupa 1), a druga grupa otrzyma 12 gramów błonnika dziennie podzielone na dwa posiłki z głównymi posiłkami (grupa 2). Dwie różne kombinacje włókien (preparat A i B) będą testowane z następującym schematem podawania dla obu grup.

Opis schematu podawania Tydzień 1: Formuła A Tydzień 2: Formuła A Tydzień 3: Formuła B Tydzień 4: Formuła B

Drugi kolejny cykl, podobny do pierwszego (4 tygodnie z tym samym schematem podawania), zostanie powtórzony w celu potwierdzenia powtarzalności wyników.

Obie formuły zawierają błonnik znany i powszechnie stosowany w żywieniu ludzi, który został wcześniej przetestowany w modelach in vitro z ludzkim kałem i udowodniono, że ich zdolność do promowania wzrostu gatunków bakterii wytwarzających maślan, których niedobór występuje u pacjentów z zapaleniem jelita grubego (Faecalibacterium prausnitzii) i Roseburia hominis). Włókna są prezentowane w aluminiowych kopertach do rozpuszczenia w szklance wody, soku, naparu lub zimnej śmietany (maks. 37°C).

Dodatkowo receptury A i B dla grupy 1 (jednorazowe spożycie dziennie) zawierają mieszankę probiotyków i3.1 w ilości na otoczkę 3e + 9 jednostek tworzących kolonie, która zawiera: Pediococcus acidilactici CECT 7483, Lactobacillus plantarum CECT 7484 oraz Lactobacillus plantarum CECT 7485 w stosunku 1:1:1. Formuły A i B dla grupy 2 (dwa spożycia dziennie) zawierają probiotyk i3.1 w ilości na otoczkę 1,5 e + 09 jednostek tworzących kolonie.

W obu grupach w pierwszym tygodniu pacjenci otrzymają połowę dawki w celu ułatwienia adaptacji osobom, które zwykle nie spożywają błonnika. Zwykła dieta, tolerancja i satysfakcja pacjenta będą kontrolowane za pomocą predefiniowanych kwestionariuszy co dwa tygodnie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Barcelona, Hiszpania, 08035
        • Hospital Vall D'Hebron

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Dorośli pacjenci (w wieku od 18 do 65 lat) z rozpoznaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (nie dystalnego), z co najmniej 1 rokiem rozwoju choroby.
  2. Pacjent w remisji klinicznej dwa miesiące przed włączeniem (wskaźnik aktywności klinicznej prostego zapalenia jelita grubego (SCCAI) <4) i kalprotektyna w kale <150 μg/g.
  3. Co najmniej jeden ognisko w ciągu ostatniego roku, które wymagało kortykosteroidów ogólnoustrojowych lub eskalacji leczenia (włączenie tiopuryn, optymalizacja tiopuryn, włączenie anty-TNF-alfa, intensyfikacja anty-TNF-alfa, włączenie wedolizumabu). W chwili włączenia do badania pacjent musi mieć ze stabilnym lekiem co najmniej 2 miesiące w przypadku anty-TNF-alfa i mesalazyny oraz 5 miesięcy w przypadku tiopuryny i bez leczenia kortykosteroidami

Kryteria wyłączenia:

  • Tylko pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem odbytnicy
  • Pacjenci, którzy otrzymywali antybiotyki miesiąc przed włączeniem do zakończenia
  • Zwykłe spożywanie probiotyków z wyłączeniem sfermentowanego mleka (jogurt, kefir…).
  • Suplementacja błonnikiem pokarmowym (bez uwzględnienia podawanego w badaniu).
  • Nałóg palenia jest dozwolony, chociaż jego rozpoczęcie lub zaprzestanie na dwa miesiące przed zakończeniem badania będzie wymagało udokumentowania.
  • Pacjenci stosujący diety hipokaloryczne
  • Pacjenci ze zwężeniem lub operacją jelit
  • Pacjenci z pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych
  • Pacjenci leczeni kwasem ursodeoksycholowym
  • Pacjenci leczeni żywicami jonowymiennymi
  • Pacjenci leczeni acenokumarolem (Sintrom)
  • Przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej (PPI) jest dozwolone, ale ich spożycie musi być kontrolowane, nie pozwalając na rozpoczęcie lub wstrzymanie ich przyjmowania w trakcie badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
ACTIVE_COMPARATOR: O: 1 dawka
1 dawka (3E+09 jtk/dzień + 6 g błonnika/dzień)

1 dawka (3E+09 jtk/d + 6 g błonnika) Dwie różne kombinacje błonnika (receptura A i B) zostaną przetestowane z następującym schematem podawania dla obu grup.

Tydzień 1: Formuła A Tydzień 2: Formuła A Tydzień 3: Formuła B Tydzień 4: Formuła B

Skład koperty o wzorze A:

Formuła A Skład (g) Pektyna 1 B-glukan płatki owsiane 0,25 Inulina o wysokim stopniu polimeryzacji 1,75 Inulina o niskim stopniu polimeryzacji 1,5 Polidekstroza 1 Guma guar częściowo hydrolizowana 0,5 RAZEM 6

Skład koperty o wzorze B:

Formuła B Skład (g) Pektyna 1 B-glukan płatki owsiane 0,25 Inulina o wysokim stopniu polimeryzacji 1 Inulina o niskim stopniu polimeryzacji 0,75 Polidekstroza 2,5 Guma guar częściowo hydrolizowana 0,5 RAZEM 6

ACTIVE_COMPARATOR: B: 2 dawki
2 dawki (3E+09 jtk/dzień + 12 g błonnika/dzień)

1 dawka (3E+09 jtk/d + 12 g błonnika) Dwie różne kombinacje błonnika (receptura A i B) zostaną przetestowane z następującym schematem podawania dla obu grup.

Tydzień 1: Formuła A Tydzień 2: Formuła A Tydzień 3: Formuła B Tydzień 4: Formuła B

Skład koperty o wzorze A:

Formuła A Skład (g) Pektyna 1 B-glukan płatki owsiane 0,25 Inulina o wysokim stopniu polimeryzacji 1,75 Inulina o niskim stopniu polimeryzacji 1,5 Polidekstroza 1 Guma guar częściowo hydrolizowana 0,5 RAZEM 6

Skład koperty o wzorze B:

Formuła B Skład (g) Pektyna 1 B-glukan płatki owsiane 0,25 Inulina o wysokim stopniu polimeryzacji 1 Inulina o niskim stopniu polimeryzacji 0,75 Polidekstroza 2,5 Guma guar częściowo hydrolizowana 0,5 RAZEM 6

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poznanie wpływu analizy 16S rRNA na różnorodność mikroflory bakteryjnej pacjentów z WZJG w okresie remisji po podaniu nowego produktu na bazie błonnika pokarmowego
Ramy czasowe: 12 tygodni
Względna liczebność typów i rodzajów analizowana przez 16S rRNA przed i po traktowaniu dwoma poziomami błonnika
12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badanie tolerancji produktu za pomocą kwestionariuszy
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wynikach tolerancji przy użyciu skali DHRS (0 brak bólu-5 silny ból) co 15 dni
4 miesiące
Badanie zadowolenia z produktu za pomocą kwestionariuszy
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w wynikach satysfakcji przy użyciu skali (0 nie lubię – 10 bardzo lubię) co 15 dni
4 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Ariana Salavert, PhD, Ab-biotics

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

8 marca 2018

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

2 lipca 2019

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

2 lipca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 lutego 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 lutego 2018

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

23 lutego 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

8 lipca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 lipca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • RETOS

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na O: 1 dawka

Wyszukaj podobne próby