Internetowa interwencja CBT, medytacji uważności i jogi (CBT-MY) w zespole stresu pourazowego
Internetowa CBT, medytacja uważności i interwencja jogi oparta na traumie (CBT-MY) dla młodych dorosłych z zespołem stresu pourazowego: ocena wyników psychometrycznych i psychofizjologicznych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M3J 1P3
- York University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Narażenie na ponad 1 traumatyczne wydarzenie w ciągu całego życia (LEC-5)
- Spełnione kliniczne kryteria PTSD i minimalny wynik PTSD ≥ 12 w Skali Stresu Pourazowego Podawanego przez Lekarza (CAPS-5)
- 18-34 lata
Kryteria wyłączenia:
- aktualny/ciągły uraz (np. bieżące wykorzystywanie fizyczne lub seksualne) w ciągu ostatniego miesiąca
- aktualny niestabilny stan zdrowia
- obecne aktywne ryzyko samobójstwa/samookaleczenia i/lub uzależnienie od narkotyków
- aktualna ciąża/karmienie piersią
- aktualna obecność na jodze w ciągu ostatniego miesiąca
- brak dostępu do internetu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja jogi
Uczestnicy w stanie interwencji zostaną przydzieleni do 8-tygodniowego protokołu jogi opartego na traumie, dostarczanego online, skupionego na codziennej praktyce jogi i medytacji uważności w domu.
|
Podstawę interwencji stanowi 8 tygodniowych modułów online składających się z jednego cotygodniowego filmu z pozycjami jogi w połączeniu ze świadomością oddechu i codziennymi nagraniami medytacyjnymi z przewodnikiem oraz podręcznikiem techniki oddechu.
Element programu oparty na traumie wykorzystuje określony język, wskazówki ruchowe, cechy nauczyciela i pomoc fizyczną.
Interwencja jogi będzie podkreślać pełny wybór i kontrolę uczestnika poprzez zachęcający język, taki jak „kiedy będziesz gotowy”, „jeśli chcesz” przed każdą wskazówką dotyczącą postawy ciała.
W oparciu o najlepsze praktyki jogi oparte na traumie, przewidywalna podstawa pozycji jogi (z odmianami) będzie przestrzegana w spójnej kolejności podczas każdej sesji, aby umożliwić uczestnikom zakotwiczenie w serii.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana objawów stresu pourazowego na skali stresu pourazowego stosowanego przez klinicystę w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych (CAPS-5)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
Składający się z 30 pozycji, ustrukturyzowany wywiad osobisty z wyszkolonym klinicystą, mający na celu potwierdzenie aktualnej diagnozy zespołu stresu pourazowego i powiązanych objawów na podstawie pojedynczego wskaźnika traumatycznego wydarzenia (np. najnowszego, najpoważniejszego).
Pojedynczy wynik ciężkości/dysstresu jest obliczany na podstawie częstotliwości i intensywności objawu przy użyciu 5-punktowej skali (0 = brak/ brak objawów; 1 = Łagodne/Objawy minimalne; 2 = Umiarkowane/Wyraźnie obecne objawy; 3 = Ciężkie/ Wyraźny objaw; 4 = Skrajny/Objaw jest skrajny/obezwładniający).
Aby klinicznie istotny objaw został uznany za obecny, należy podać minimalną częstość dwa razy w miesiącu lub „czasami” (około 20-30%) oraz minimalną intensywność „wyraźnie obecny”.
Wyniki wahają się od 0 do 80.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zmienności rytmu serca
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
Uczestnicy przejdą 5-minutowy neutralny bodziec, 5-minutowe zadanie bodźca emocjonalnego i 10-minutowy protokół medytacji z przewodnikiem.
Zapisy elektrokardiogramu (EKG) będą gromadzone za pomocą 4-kanałowego systemu akwizycji danych, który wykorzystuje 2 samoprzylepne elektrody nałożone na klatkę piersiową i elektrodę uziemiającą na kostce.
Metryki oparte na częstotliwości reprezentują opartą na oddychaniu modulację autonomicznego układu nerwowego (ANS).
Podstawowe trzy składowe widmowe dla zapisów EKG to bardzo niska częstotliwość (VLF; 0,003-0,04
Hz), niska częstotliwość (LF; 0,04-0,15
Hz) i wysokiej częstotliwości (HF; 0,15-0,4
Hz).
Uważa się, że większa moc w paśmie HF odzwierciedla arytmię oddechową zatok, ponieważ odzwierciedla zmienność HR przypisywaną napięciu przywspółczulnemu (błędnemu).
Dodatkowo stosunek mocy LF do HF zapewni wskaźnik regulacji AUN u wszystkich uczestników.
Wyższy stosunek LF-HF wskazuje na „dominację współczulną”, podczas gdy wartości bliższe 0 odzwierciedlają równowagę AUN.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
|
Zmiana średnicy źrenicy
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
Uczestnicy będą nosić specjalistyczne okulary śledzące wzrok, aby rejestrować rozszerzenie źrenic.
W związku z tym uczestnikom zostanie przedstawiony prosty, neutralny bodziec i poproszony o skupienie wzroku na krzyżyku fiksacyjnym na komputerze.
Podstawowa średnica źrenicy (BL) zostanie zarejestrowana w ciągu 500 ms bezpośrednio poprzedzających bodziec emocjonalny.
Uczestnicy przejdą zadanie związane z bodźcem emocjonalnym (ES), oglądając standardowe obrazy emocjonalne (np.
Średnie szczytowe rozszerzenie źrenic bodźca zostanie obliczone podczas każdej fazy (BL, ES, GM).
Zwiększone rozszerzenie źrenic odzwierciedla dominację współczulnego układu nerwowego.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
|
Zmiana częstości oddechów
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
Uczestnicy przejdą 5-minutowy neutralny bodziec, 5-minutowe zadanie bodźca emocjonalnego i 10-minutowy protokół medytacji z przewodnikiem.
Przetwornik pasa oddechowego będzie noszony wokół brzucha w tym samym czasie, gdy mierzone jest tętno i średnica źrenicy.
Przetwornik pasa oddechowego mierzy zmiany średnicy klatki piersiowej wynikające z oddychania, wytwarzając liniowe napięcie proporcjonalne do zmian długości i łączy się bezpośrednio z portem Pod (DIN) w elektrokardiogramie.
Oddechy będą mierzone i rejestrowane jako liczba oddechów na minutę.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w liście kontrolnej zespołu stresu pourazowego w podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych – wersja cywilna (PCL-5)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
PCL-5 to wystandaryzowana 20-itemowa skala samoopisowa dotycząca objawów PTSD.
Uczestnicy wskazują, jak bardzo przeszkadza im jeden z objawów wymienionych w ciągu ostatniego miesiąca, używając pięciopunktowej skali Likerta, od 0 = wcale do 4 = bardzo.
PCL-5 można łatwo ocenić, sumując wszystkie pozycje, uzyskując całkowity wynik nasilenia objawów w zakresie od 0 do 80. Klinicznie znaczące objawy PTSD są obecne, jeśli pozycje są ocenione jako minimum 2 = „Umiarkowane” lub wyższe.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
|
Zmiana w Inwentarzu Lęku Becka (BAI)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
BAI to 21-punktowy kwestionariusz samoopisowy służący do oceny objawów lęku w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Respondenci oceniają, jak bardzo każdy z 21 objawów przeszkadzał im w ciągu ostatniego miesiąca na czteropunktowej skali porządkowej Likerta od 0 = „wcale” do 3 = „bardzo, bardzo mi to przeszkadzało”.
Punktacja dla BAI waha się od minimum 0 do maksimum 63 na podstawie zsumowania wyników dla wszystkich pozycji.
Następujące empirycznie poparte punkty odcięcia są stosowane do interpretacji wyników: 0-9 = normalny/brak lęku, 10-18 = łagodny do umiarkowanego lęk, 19-29 = umiarkowany do ciężkiego lęk, 30-63 = poważny lęk.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
|
Zmiana wskaźnika depresji Becka-II (BDI-II)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
Objawy depresji zostaną ocenione za pomocą BDI-II, 21-itemowej ankiety samoopisowej.
BDI-II ocenia objawy i postawy związane z depresją za pomocą czterostopniowej skali odpowiedzi Likerta, od 0 = brak do 3 = ciężka.
Uczestnik jest poinstruowany, aby odpowiedzieć na pytania odnoszące się do tego, jak się czuł w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Punktacja dla BDI-II waha się od 0 do maksymalnego wyniku 63; empirycznie poinformowane punkty odcięcia dla nasilenia depresji obejmują: 0-13 = minimalna, 14-19 = łagodna, 20-28 = umiarkowana, 29-63 = ciężka.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
|
Zmiana w kwestionariuszu uważności pięciu aspektów (FFMQ)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
Codzienna uważność będzie mierzona za pomocą 39-itemowego kwestionariusza FFMQ.
FFMQ ocenia zmiany w tendencjach uważności (np. brak osądu wewnętrznego doświadczenia) przed i po interwencji opartej na uważności.
FFMQ mierzy pięć czynników opartych na uważności, w tym brak reaktywności, obserwację, opisywanie, brak osądu i świadome działanie.
Wyniki pozycji wahają się na pięciostopniowej skali Likerta od 1 = nigdy lub rzadko prawda do 5 = bardzo często lub zawsze prawda.
FFMQ jest oceniany przez zsumowanie wszystkich odpowiedzi na pozycje, a łączne wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 195, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom uważności.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
|
Skala zmiany w bólu katastrofizującym (PCS)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
Myślenie katastroficzne w odniesieniu do bólu cielesnego będzie mierzone za pomocą 13-itemowej Skali Katastrofizowania Bólu.
PCS jest narzędziem samoopisowym, składającym się z 13 pozycji ocenianych od 0 do 4, co daje całkowity możliwy wynik 52.
Im wyższy wynik, tym więcej myśli katastroficznych.
Poprzednie badania wykazały, że odcięcie o ponad 30 punktów wiąże się z istotnością kliniczną.
Stwierdzono, że miara ta ma dobre właściwości psychometryczne, w tym wysoką rzetelność testu-retestu i wysoką spójność wewnętrzną (alfa Chronbacha = 0,87-0,95).
Niektóre przykłady pozycji obejmują: „Ciągle myślę o tym, jak bardzo chcę, aby ból ustał; cały czas martwię się, czy ból się skończy; i zaczynam się bać, że ból może się pogorszyć”.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
|
24-godzinne wspomnienie bólu przy użyciu krótkiego kwestionariusza bólu — formularz skrócony (BPI)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni
|
Krótka Inwentaryzacja Bólu – Krótka Forma to kwestionariusz składający się z 9 pozycji, do samodzielnego wypełnienia, służący do oceny nasilenia bólu u uczestnika i wpływu tego bólu na jego codzienne funkcjonowanie.
Pacjent jest proszony o ocenę najgorszego, najmniejszego, średniego i aktualnego natężenia bólu, wymienienie aktualnych metod leczenia i ich postrzeganej skuteczności oraz ocenę stopnia, w jakim ból przeszkadza w ogólnej aktywności, nastroju, zdolności chodzenia, normalnej pracy, relacjach z innymi ludźmi, sen i radość życia w 10-stopniowej skali.
Ocena daje średni wynik nasilenia bólu i średni wynik interferencji bólu.
Wyższe wyniki wskazują na większe nasilenie bólu i zakłócenia.
|
Linia bazowa i 8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Paul Ritvo, PhD, York University, Toronto, Ontario, Canada
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-208
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .