En online CBT, Mindfulness Meditation & Yoga (CBT-MY) intervention for posttraumatisk stresslidelse
En online CBT, Mindfulness Meditation og Trauma-informeret Yoga Intervention (CBT-MY) for unge voksne med posttraumatisk stresslidelse: Evaluering af psykometriske og psykofysiologiske resultater
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M3J 1P3
- York University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Eksponering for 1+ livslange traumatiske hændelser (LEC-5)
- Opfyldte kliniske PTSD-kriterier og en minimum PTSD-score på ≥ 12 på Clinician Administered Posttraumatic Stress Scale (CAPS-5)
- 18-34 år
Ekskluderingskriterier:
- aktuelle/igangværende traumer (f.eks. aktuelle fysiske eller seksuelle overgreb) inden for den sidste måned
- nuværende ustabile medicinske tilstand
- nuværende aktiv selvmordsrisiko/selvskade og/eller stofmisbrug
- nuværende graviditet/amning
- nuværende yogadeltagelse inden for den sidste måned
- ingen adgang til internettet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Yoga intervention
Deltagere i interventionstilstanden vil blive tildelt en 8-ugers online leveret traume-informeret yogaprotokol fokuseret på hjemmebaseret daglig praksis af yoga og mindfulness meditation.
|
8 ugentlige online moduler bestående af en ugentlig video af yogastillinger kombineret med åndedrætsbevidsthed og daglige guidede meditationslyd, og en åndedrætsteknikmanual danner grundlaget for interventionen.
Den traume-informerede komponent af programmet bruger specifikt sprog, bevægelsessignaler, læreregenskaber og fysiske assists.
Yogainterventionen vil understrege deltagerens fulde valg og kontrol gennem invitationssprog såsom "når du er klar", "hvis du kan lide" før hver kropsholdningscue.
Baseret på traume-informeret yoga bedste praksis, vil et forudsigeligt grundlag af yogastillinger (med variationer) blive fulgt i en ensartet rækkefølge hver session for at give deltagerne mulighed for at forankre til serien.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i posttraumatisk stress-symptomer på den kliniker administrerede posttraumatisk stress-skala for den diagnostiske og statistiske manual for psykiske lidelser (CAPS-5)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Et struktureret personligt interview med 30 punkter med en uddannet kliniker for at bekræfte en aktuel diagnose af PTSD og associerede symptomer baseret på en enkelt traumatisk hændelse (f.eks. den seneste, mest alvorlige).
En enkelt sværhedsgrad/distress-score beregnes baseret på hyppigheden og intensiteten af et symptom ved hjælp af en 5-punkts skala (0 = fraværende/intet symptom; 1 = Mild/Symtom minimal; 2 = Moderat/Symptom tydeligt til stede; 3 = Alvorlig/ Symptom udtalt; 4 = Ekstremt/Symptomet er ekstremt/udygtigt).
For at et klinisk signifikant symptom kan anses for at være til stede, skal en minimumsfrekvens på to gange om måneden eller "noget af tiden" (ca. 20-30%) plus en minimumsintensitet på "tydeligt til stede" rapporteres.
Score varierer fra 0 til 80.
|
Baseline og 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hjertefrekvensvariabilitet
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Deltagerne vil gennemgå en 5-minutters neutral stimulus, en 5-minutters følelsesmæssig stimulusopgave og en 10-minutters guidet meditationsprotokol.
Elektrokardiogram (EKG) optagelser vil blive indsamlet ved hjælp af et 4-kanals dataopsamlingssystem, som bruger 2 klæbende elektroder påført brystet og en jordelektrode på anklen.
Frekvens-baserede målinger repræsenterer respiratorisk-baseret modulering af det autonome nervesystem (ANS).
De primære tre spektrale komponenter til EKG-optagelser er meget lavfrekvente (VLF; 0,003-0,04
Hz), lav frekvens (LF; 0,04-0,15
Hz) og højfrekvens (HF; 0,15-0,4
Hz).
Større kraft i HF-båndet anses for at afspejle respiratorisk sinusarytmi, da det afspejler HR-variation tilskrevet parasympatisk (vagal) tonus.
Derudover vil et forhold mellem LF og HF-effekt give en markør for ANS-regulering hos alle deltagere.
Et højere LF-HF-forhold indikerer "sympatisk dominans", hvorimod værdier tættere på 0 afspejler ANS-balance.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i pupildiameter
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Deltagerne vil bære specielle øjensporingsbriller for at få optagelser af pupiludvidelse.
Følgelig vil deltagerne blive præsenteret for en almindelig, neutral stimulus og bedt om at fokusere deres øjne på et fikseringskors på computeren.
Baseline (BL) pupildiameter vil blive fanget i de 500 ms umiddelbart før den følelsesmæssige stimulus.
Deltagerne vil gennemgå en emotionel stimulus (ES) opgave med at se standardiserede følelsesmæssige billeder (f.eks. glade, triste) på en computerskærm efterfulgt af en guidet 10-minutters meditationsfase (GM).
Gennemsnitlig spidsstimulus-pupiludvidelse vil blive beregnet under hver fase (BL, ES, GM).
Øget pupiludvidelse afspejler dominans af det sympatiske nervesystem.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i respirationsfrekvens
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Deltagerne vil gennemgå en 5-minutters neutral stimulus, en 5-minutters følelsesmæssig stimulusopgave og en 10-minutters guidet meditationsprotokol.
En respiratorisk bæltetransducer vil blive båret rundt om maven, samtidig med at puls og pupildiameter måles.
Åndedrætsbæltetransduceren måler ændringer i brystdiameter som følge af vejrtrækning ved at producere en lineær spænding proportional med ændringer i længden og forbindes direkte til en Pod (DIN) port på elektrokardiogrammaskinen.
Vejrtrækninger vil blive målt og registreret som antal vejrtrækninger pr. minut.
|
Baseline og 8 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i posttraumatisk stresslidelse Tjekliste til diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser - civil version (PCL-5)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
PCL-5 er en standardiseret 20-element selvrapporteringsskala for PTSD-symptomer.
Deltagerne angiver, hvor meget de har været generet af et symptomelement opført i løbet af den seneste måned ved hjælp af en fem-punkts Likert-skala, der går fra 0 = Slet ikke til 4 = Ekstremt.
PCL-5 scores nemt ved at summere alle punkter for en samlet symptomsværhedsscore på mellem 0 og 80. Klinisk meningsfulde PTSD-symptomer er til stede, hvis emner vurderes som minimum 2 = "Moderat" eller højere.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i Beck Anxiety Inventory (BAI)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
BAI er en 21-elements selvrapportering for at vurdere symptomer på angst inden for de sidste to uger.
Respondenterne vurderer, hvor meget hvert af de 21 symptomer har generet dem i den seneste måned på en fire-punkts ordinær Likert-skala fra 0 = "slet ikke" til 3 = "alvorligt, det generede mig meget".
Bedømmelsen for BAI varierer fra et minimum på 0 til et maksimum på 63 baseret på summering af pointene for alle elementer.
Følgende empirisk understøttede cutoffs følges til fortolkning af score: 0-9 = normal/ingen angst, 10-18 = let til moderat angst, 19-29 = moderat til svær angst, 30-63 = svær angst.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i Beck Depression Index-II (BDI-II)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Depressionssymptomer vil blive vurderet ved hjælp af BDI-II, en 21-punkts selvrapporteringsundersøgelse.
BDI-II evaluerer symptomer og holdninger relateret til depression ved hjælp af en fire-niveau vægtet Likert-responsskala, der går fra 0 = ikke til stede til 3 = alvorlig.
Deltageren bliver bedt om at svare på emner, der vedrører, hvordan de havde det i de sidste to uger.
Score for BDI-II varierer fra 0 til en maksimal score på 63; empirisk informerede cutoff-score for sværhedsgraden af depression inkluderer følgende: 0-13 = minimal, 14-19 = mild, 20-28 = moderat, 29-63 = svær.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Change in Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Daglig Mindfulness vil blive målt ved hjælp af 39-element FFMQ.
FFMQ vurderer ændringer i mindfulness-tendenser (f.eks. ikke-bedømmelse af indre oplevelse) før og efter en mindfulness-baseret intervention.
FFMQ måler fem mindfulness-baserede faktorer, herunder ikke-reaktivitet, observation, beskrivelse, ikke-dømmende og bevidst handling.
Punktscore varierer på en Likert-skala på fem niveauer fra 1 = aldrig eller sjældent sandt til 5 = meget ofte eller altid sandt.
FFMQ scores ved at summere alle emnesvar, og de samlede scorer spænder fra 0 til 195, hvor højere score indikerer højere niveauer af mindfulness.
|
Baseline og 8 uger
|
|
Ændring i Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Katastrofal tænkning i forhold til kropslig smerte vil blive målt ved hjælp af den 13-punkts selvrapport Pain Catastrophizing Scale.
PCS er et selvrapporteringsmål, der består af 13 punkter scoret fra 0 til 4, hvilket resulterer i en samlet mulig score på 52.
Jo højere score, jo mere katastrofale tanker er til stede.
Tidligere undersøgelser har vist, at en cutoff på mere end 30 point er forbundet med klinisk relevans.
Dette mål har vist sig at have gode psykometriske egenskaber, herunder høj test-gentest reliabilitet og høj intern konsistens (Chronbachs alpha = 0,87-0,95).
Nogle eksempler på emnerne omfatter: "Jeg bliver ved med at tænke på, hvor meget jeg ønsker, at smerten skal stoppe; jeg bekymrer mig hele tiden om, hvorvidt smerten vil ende; og jeg bliver bange for, at smerten kan blive værre."
|
Baseline og 8 uger
|
|
24-timers tilbagekaldelse af smerte ved hjælp af Brief Pain Inventory - Short Form (BPI)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
The Brief Pain Inventory - Short Form er et selvadministreret spørgeskema med 9 punkter, der bruges til at evaluere sværhedsgraden af en deltagers smerte og indvirkningen af denne smerte på deres daglige funktion.
Patienten bliver bedt om at vurdere deres værste, mindste, gennemsnitlige og aktuelle smerteintensitet, angive aktuelle behandlinger og deres opfattede effektivitet og vurdere graden af smerte forstyrrer generel aktivitet, humør, gangevne, normalt arbejde, relationer til andre personer, søvn og livsnydelse på en 10-skala.
Vurderingen producerer en gennemsnitlig smertescore og en gennemsnitlig smerteinterferensscore.
Højere score indikerer større smertesværhedsgrad og interferens.
|
Baseline og 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Paul Ritvo, PhD, York University, Toronto, Ontario, Canada
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-208
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .