Wykonalność rzeczywistości wirtualnej u dzieci z chorobami nerwowo-mięśniowymi, skuteczność rzeczywistości wirtualnej i biofeedback

Eksperymentalny: Szkolenie z wirtualnej rzeczywistości

Leczenie rzeczywistości wirtualnej będzie stosowane przez 12 tygodni. Trening będzie składał się z trzech sesji tygodniowo i 30 minut na sesję.

Inny: Szkolenie z wirtualnej rzeczywistości

Uczestnicy otrzymają program ćwiczeń oparty na grze, który obejmuje przenoszenie równowagi i ciężaru za pomocą urządzenia XBOX Kinect ™ o niskiej lub średniej intensywności przez 3 tygodnie, 3 dni w tygodniu, 30 minut dziennie.

Eksperymentalny: Trening biofeedbacku

Trening Biofeedback będzie stosowany przez 12 tygodni. Trening będzie składał się z trzech sesji tygodniowo i 30 minut na sesję.

Inny: Trening biofeedbacku

Trening biofeedback zostanie zastosowany do uczestników w 10-minutowych sesjach z 10 sekundami dobrowolnego skurczu i 15 sekundami odpoczynku podczas każdej sesji. Szkolenie potrwa 12 tygodni.

Inny: Rehabilitacja konwencjonalna

Uczestnicy będą kontynuować ten program rehabilitacji, jeśli już korzystają z rehabilitacji w ośrodku rehabilitacyjnym. Jeśli nie będą uczestniczyć w żadnym programie rehabilitacyjnym, zostaną przez nas włączeni do konwencjonalnego programu rehabilitacyjnego.

Inny: Konwencjonalna rehabilitacja

Uczestnicy otrzymają 12-tygodniowy konwencjonalny program rehabilitacji.

Pomiar funkcji silnika-32

MFM-32 to skala opracowana do oceny funkcji motorycznych dzieci i dorosłych z chorobami nerwowo-mięśniowymi. Skala może być wykorzystana do oceny zarówno dzieci z problemami z chodzeniem, jak i dzieci bez problemów. MFM-32 składa się z 32 pozycji. Każda pozycja jest opatrzona 4-punktową skalą Likerta (0 = nie może rozpocząć ćwiczenia lub utrzymać pozycji wyjściowej, 1 = częściowo kończy ćwiczenie, 2 = kończy ćwiczenie z kompensacją, powoli lub z grubsza, 3 = kończy ćwiczenie w standardzie wzór). Skala może być stosowana do oceny osób w wieku od 6 do 60 lat.

Miara niezależności funkcjonalnej pediatrycznej

WeeFIM składa się z 18 pozycji podzielonych na 6 podskal (samoopieka, kontrola zwieraczy, mobilność, lokomocja, komunikacja, komunikacja społeczna). Każda pozycja jest oceniana w skali od 1 do 7. Wyższy wynik wskazuje na lepszy poziom funkcjonalny.

System Master Balance

Równowaga statyczna i dynamiczna oceniana za pomocą programu Balance Master System ver. 8.1. (NeuroCom International Inc. Clackamas, OR, USA) system platformy siłowej, który ma wiele protokołów testowych zaprojektowanych do badania równowagi. System zawiera połączoną z komputerem płytkę siłową, która rejestruje dane za pomocą kryształowych przetworników.

Skala Vignosa

Skala Vignosa została opracowana w celu oceny funkcji kończyn dolnych. Skala umożliwia ocenę funkcji kończyn dolnych w zakresie od 1 (może chodzić i wchodzić po schodach bez pomocy) do -10 (zależne od łóżka).

Wykonalność wirtualnej rzeczywistości

Wykonalność wirtualnej rzeczywistości zostanie zbadana za pomocą testów laboratoryjnych. Badania laboratoryjne do wykonania to: Kinaza kreatynowa, Dehydrogenaza mleczanowa (LDH), Mioglobina, Elektrolity w surowicy, Poziom białka C-reaktywnego. Są to czynniki wskazujące na zniszczenie lub stan zapalny mięśni. Zostanie oceniony w celu śledzenia zniszczenia mięśni.

Skala Motywacji Pediatrycznej

PMOT jest zalecany do oceny motywacji do programu rehabilitacji u dzieci w wieku od 8 do 18 lat. Składa się z sześciu podskal (wysiłek-ważność, zainteresowanie-przyjemność, kompetencje, pokrewieństwo, autonomia i wartość-użyteczność) z łącznie 21 pozycjami. Podczas gdy na 19 pozycji skali odpowiada się za pomocą 6-punktowej skali uśmiechniętej buźki (1 = absolutnie nieprawda, 6 = absolutnie prawda), na skali znajdują się 2 pytania otwarte. Wysokie wyniki w każdej podskali wskazują, że motywacja dziecka w tej podskali jest wysoka. Wyższy wynik całkowity wskazuje, że motywacja jest wewnętrznie ułożona i że dziecko ma wysoką motywację. Z tego punktu widzenia skala dostarcza informacji zarówno o rodzaju motywacji, jak i wysokości motywacji dziecka.

Wizualna skala analogowa

Do oceny bólu mięśni zostanie zastosowana wizualna skala analogowa. Ma stałą linię między dwoma przymiotnikami końcowymi o długości 100 mm. Końcowymi przymiotnikami w naszym badaniu będą „brak bólu” i „zbyt duży ból”.

Pediatryczny test sięgania funkcjonalnego

W teście Pediatric Functional Reach dzieci zostaną poproszone o podniesienie ramion o 90o w pozycji pionowej, rozciągając je na maksymalną możliwą odległość w trzech kierunkach: do przodu, w prawo i w lewo. Odległości zasięgu będą mierzone poprzez wskazanie ściany końcem trzeciego palca, a odległości; „start”, „finał” i „różnica” zostaną określone w cm za pomocą taśmy mierniczej.

Częstotliwość upadku

Częstotliwość upadku będzie kwestionowana za pomocą wykresu stworzonego przez naukowców. Rodzina zostanie poproszona o rejestrowanie każdego upadku dzieci na tydzień przed badaniem i tydzień po zabiegu.

Test siły mięśni z ręcznym dynamometrem

Siła mięśni kończyn górnych i dolnych zostanie oceniona za pomocą ręcznego dynamometru. Urządzenie to umożliwia rejestrację siły mięśniowej w kilogramach.

Czasowy test startowy

W teście time up go dzieci zostaną poproszone o chodzenie z dwoma pachołkami w odległości 10 metrów, z normalną prędkością chodu, a czas, który upłynął, będzie rejestrowany w sekundach.

Próba wchodzenia po schodach

Dzieci zostaną poproszone o jak najszybsze wspinanie się w górę i w dół, bez biegania po schodach, po drabinie o wysokości 16-20 cm i 8-14 stopniach, a upływający czas zostanie zapisany w sekundach.

Test usuwania zużycia koszulki

W teście wyciągania koszulki dzieci zostaną poproszone o jak najszybsze założenie koszulki w pozycji siedzącej, a czas, który upłynął, zostanie zapisany w sekundach; następnie zostaną poproszeni o jak najszybsze zdjęcie koszulki, a upływający czas zostanie zapisany w sekundach.

Wstań z testu pozycji leżącej

Z pozycji leżącej do wstania, dzieci zostaną poproszone o położenie się tyłem ciała, ramionami obok ciała, nogami jak najbardziej złączonymi, a głową w linii środkowej na macie. Następnie z tej pozycji zostanie poproszony o jak najszybsze wstanie, a upływający czas zostanie zapisany w sekundach.