Metotreksat w leczeniu entezopatii ścięgien prostowników dystalnego stawu międzypaliczkowego w łuszczycy paznokci
Wpływ metotreksatu na leczenie entezopatii ścięgien prostowników dystalnego stawu międzypaliczkowego u pacjentów z łuszczycą paznokci
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Łuszczyca paznokci jest jednym z czynników ryzyka łuszczycowego zapalenia stawów (ŁZS), zwłaszcza dotyczy dystalnych stawów międzypaliczkowych. Zmiany paznokci w łuszczycy obserwowano u 10-55% pacjentów, a zapalenie związane z łuszczycą paznokci może rozprzestrzeniać się na sąsiednie struktury, w tym stawy DIP i ścięgna prostowników palców. Entezopatie należą do charakterystycznych cech łuszczycowego zapalenia stawów. W codziennej praktyce ocena zmian łuszczycowych paznokci opiera się głównie na wskaźnikach klinicznych, takich jak wskaźnik nasilenia łuszczycy paznokci (NAPSI) i zmodyfikowana NAPSI (mNAPSI), znacznie rzadziej wykonuje się badania obrazowe, takie jak ultrasonografia.
Wyniki niniejszego badania mogą ocenić zasadność leczenia ogólnoustrojowego łuszczycy paznokci u pacjentów bez zapalenia stawów w profilaktyce entezopatii oraz przydatności badania USG paznokci u pacjentów z Ps i PsA w ocenie zmian morfologicznych i odpowiedzi na leczenie.
Badanie USG paznokci i ścięgien prostowników stawu międzypaliczkowego dalszego wykonuje się u wszystkich pacjentów dwukrotnie w odstępie 6 miesięcy. Badanie przeprowadza reumatolog z doświadczeniem w badaniach ultrasonograficznych układu kostno-mięśniowego. Oceny paznokci, ścięgien prostowników i stawów DIP dokonuje się poprzez położenie głowy po stronie grzbietowej. W celu uniknięcia nacisku na tkanki powierzchniowe zastosowano odpowiednią ilość żelu bez podkładek żelowych. Zintensyfikowany przepływ krwi, uwidoczniony techniką PD, potwierdza widmo fali pulsacyjnej Dopplera. Grubość paznokcia mierzona jest jako maksymalna odległość pomiędzy grzbietową i brzuszną płytką paznokcia. Grubość łożyska paznokcia mierzy się jako odległość między blaszką brzuszną a brzegiem kości paliczka dalszego. Grubość macierzy paznokcia mierzy się na proksymalnym końcu łożyska paznokcia.
Badanie uzyskało akceptację Komisji Bioetycznej Warmińsko-Mazurskiej Izby Lekarskiej. Badania prowadzone są zgodnie z wytycznymi Dobrej Praktyki Klinicznej. Każdy uczestnik podpisuje świadomą zgodę i zostaje zakodowany unikalnym identyfikatorem.
Wyniki analiz będą zapisywane poprzez indeksowanie tylko z kodem identyfikacyjnym, dane osobowe z indywidualnymi identyfikatorami zostaną zapisane w dodatkowym pliku. Wszystkie wersje papierowe będą archiwizowane w bezpiecznym pomieszczeniu z zakodowanym kluczem elektronicznym.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Warminsko-mazurskie
-
Olsztyn, Warminsko-mazurskie, Polska, 10-900
- University of Warmia and Mazury
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ze zmianami łuszczycowymi paznokci leczeni w Klinice Reumatologii w Olsztynie oraz Klinice Dermatologii, Chorób Przenoszonych Płciowo i Immunologii Klinicznej Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie, u których w badaniu USG stwierdzono entezopatię ścięgna prostownika stawu DIP
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze zdiagnozowaną chorobą zwyrodnieniową stawów rąk, ciężko pracujący fizycznie oraz ze zmianami w paznokciach innymi niż łuszczyca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
19 pacjentów z Ps
19 chorych na łuszczycę ze zmianami łuszczycowymi paznokci leczonych w Klinice Dermatologii w Olsztynie oraz Klinice Dermatologii, Chorób Przenoszonych Płciowo i Immunologii Klinicznej Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie, u których w badaniu USG stwierdzono entezopatię ścięgna prostownika stawu DIP, którzy rozpoczęto leczenie metotreksatem podczas badania i kontynuowano leczenie przez 6 miesięcy
|
Metotreksat w leczeniu entezopatii ścięgien prostowników stawu międzypaliczkowego dalszego u chorych na łuszczycę paznokci
Inne nazwy:
|
|
13 pacjentów z ŁZS
13 chorych na ŁZS ze zmianami łuszczycowymi paznokci leczonych w Klinice Dermatologii w Olsztynie oraz Klinice Dermatologii, Chorób Przenoszonych Płciowo i Immunologii Klinicznej Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie, u których w badaniu USG stwierdzono entezopatię ścięgna prostownika stawu DIP, którzy rozpoczęto leczenie metotreksatem podczas badania i kontynuowano leczenie przez 6 miesięcy
|
Metotreksat w leczeniu entezopatii ścięgien prostowników stawu międzypaliczkowego dalszego u chorych na łuszczycę paznokci
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ metotreksatu na dystalną entezopatię ścięgna prostownika międzypaliczkowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ultrasonograficzna ocena wpływu metotreksatu na rozwój entezopatii ścięgien prostowników stawu międzypaliczkowego dalszego u chorych na łuszczycę paznokci.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ metotreksatu na zmiany morfologiczne paznokci łuszczycowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ultrasonograficzna ocena wpływu metotreksatu na zmiany morfologiczne paznokci z łuszczycą
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Magdalena Krajewska-Włodarczyk, PhD, University of Warmia and Mazury
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Krajewska-Wlodarczyk M, Owczarczyk-Saczonek A, Placek W, Wojtkiewicz M, Wiktorowicz A, Wojtkiewicz J. Ultrasound Assessment of Changes in Nails in Psoriasis and Psoriatic Arthritis. Biomed Res Int. 2018 Sep 9;2018:8251097. doi: 10.1155/2018/8251097. eCollection 2018.
- McGonagle D, Tan AL, Benjamin M. The nail as a musculoskeletal appendage--implications for an improved understanding of the link between psoriasis and arthritis. Dermatology. 2009;218(2):97-102. doi: 10.1159/000182250. Epub 2008 Dec 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Rany i urazy
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Urazy ścięgien
- Choroby skóry, grudkowo-łuskowate
- Tendinopatia
- Łuszczyca
- Entezopatia
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Metotreksat
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UWM/Ps-ENTH.2018/001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Metotreksat
-
NCT07501507Jeszcze nie rekrutacjaLeczenie metotreksatem w chorobie zwyrodnieniowej stawów rąk opornej na standardowe leczenie (ADEM2)Erozyjna choroba zwyrodnieniowa stawów dłoni