손발톱 건선에서 원위지간관절신전건 골부착부병증의 치료에서 메토트렉세이트

손발톱 건선은 건선성 관절염(PsA)의 위험 인자 중 하나이며, 특히 말단 지절간 관절이 영향을 받습니다. 건선의 손발톱 변화는 환자의 10-55%에서 관찰되었으며 손발톱 건선 관련 염증은 DIP 관절 및 손가락 신근 힘줄을 포함한 인접 구조로 퍼질 수 있습니다. Enthesopathies는 건선성 관절염의 특징적인 특징 중 하나입니다. 일상 진료에서 손발톱의 건선 변화 평가는 주로 손톱 건선 중증도 지수(NAPSI) 및 수정된 NAPSI(mNAPSI)와 같은 임상 지표를 기반으로 하며 초음파 검사와 같은 영상 검사는 훨씬 덜 자주 수행됩니다.

본 연구의 결과는 골부착부병증 예방으로서 관절염이 없는 환자의 손발톱 건선의 전신 치료의 타당성을 평가할 뿐만 아니라 Ps 및 PsA 환자의 형태학적 변화 및 치료에 대한 반응 평가에서 초음파 손발톱 검사의 유용성을 평가할 수 있습니다.

손발톱 및 원위 지절간 관절 신근 힘줄에 대한 초음파 검사는 모든 환자에서 6개월 간격으로 2회 수행됩니다. 검사는 골격계 및 근육계의 초음파 검사 경험이 있는 류마티스 전문의가 시행합니다. 손발톱, 신근 힘줄 및 DIP 관절의 평가는 머리를 등쪽에 위치시켜 이루어집니다. 표면 조직에 가해지는 압력을 피하기 위해 겔 패드 없이 적당량의 겔을 사용하였다. PD 기법으로 가시화된 강화된 혈류는 펄스파 도플러 스펙트럼으로 확인됩니다. 손발톱 두께는 배쪽 손발톱판과 배쪽 손발톱판 사이의 최대 거리로 측정됩니다. 손발톱 바닥 두께는 복부 판과 원위 지골의 뼈 가장자리 사이의 거리로 측정됩니다. 네일 매트릭스 두께는 네일 베드의 근위 단부에서 측정됩니다.

이 연구는 Warmia 생명윤리위원회와 Mazury Chamber of Physicians의 승인을 받았습니다. 이 연구는 Good Clinical Practice 지침에 따라 수행됩니다. 각 참가자는 정보에 입각한 동의서에 서명하고 고유 ID로 코딩됩니다.

분석 결과는 ID 코드로만 인덱싱하여 저장되며, 개별 ID가 있는 개인 데이터는 별도의 파일로 저장됩니다. 모든 하드 카피는 암호화된 전자 키와 함께 안전한 방에 보관됩니다.