Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Krążące DNA guza w raku płuca (CITaDeL): optymalizacja czułości i przydatność kliniczna (CITaDeL)

17 lutego 2021 zaktualizowane przez: Lawson Health Research Institute
Jest to prospektywne badanie obserwacyjne u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NDRP), rozpoczynających chemioterapię cytotoksyczną lub radioterapię. Będzie oceniać zmiany w krążącym DNA nowotworu (ctDNA) w dniach następujących po rozpoczęciu leczenia, a także monitorowanie podłużne, aby ocenić dynamikę i wartość ctDNA w III-IV stopniu zaawansowania NSCLC.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Badanie składa się z trzech kohort pacjentów rozpoczynających nowe leczenie NSCLC. Kohorty (1) pacjentów rozpoczynających jednocześnie chemioterapię i radioterapię z powodu NSCLC w stopniu III (2) pacjentów z zaawansowanym NSCLC rozpoczynających chemioterapię cytotoksyczną (z pembrolizumabem lub bez) (3) pacjentów z zaawansowanym NSCLC rozpoczynających radioterapię paliatywną. To badanie ma na celu zbadanie zmian w poziomach ctDNA po nowym leczeniu pacjentów z rakiem płuc i zbadanie, czy przydatność diagnostyczna testów ctDNA poprawia się natychmiast po leczeniu, gdy komórki nowotworowe aktywnie umierają. Zbadane zostaną również zmiany poziomów ctDNA i analiza mutacji w kierunku podłużnym.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
40

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Kanada
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
        • London Regional Cancer Program

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci leczeni w ramach London Regional Cancer Programme w Londynie, Ontario, Kanada.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • NSCLC rozpoznany histologicznie
  • Wiek 18 lat lub starszy
  • Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-3
  • Pacjenci muszą być w stanie wyrazić świadomą zgodę
  • Pacjenci muszą spełniać powyższe kryteria ORAZ poniższe kryteria, aby zostać zakwalifikowani do jednej z 3 kohort

Kohorta 1

  1. NSCLC stopnia III według Amerykańskiego Wspólnego Komitetu ds. Raka, wydanie 8. (AJCC, wydanie 8.)
  2. Odpowiednie do poddania się jednoczesnej chemioterapii i radioterapii
  3. Planowana dawka promieniowania musi wynosić od 54 do 66 Gy
  4. Schemat chemioterapii musi obejmować platynę plus jeden z następujących leków dubletowych: etopozyd, pemetreksed, paklitaksel, winorelbina, docetaksel, gemcytabina lub winkrystyna
  5. Dawka platyny w dniu 1. musi wynosić ≥ karboplatyny 1,6 AUC lub cisplatyny 30 mg/m2 pc.
  6. Brak wcześniejszej chemioterapii systemowej (indukcji) w przypadku NSCLC w stopniu III, jakakolwiek chemioterapia uzupełniająca podana w przypadku resekcji choroby musi mieć miejsce co najmniej 100 dni przed włączeniem

Kohorta 2

  1. NSCLC stopnia IV lub NSCLC stopnia III, zgodnie z wydaniem ósmym AJCC.
  2. Planowanie rozpoczęcia ogólnoustrojowej chemioterapii cytotoksycznej bez równoczesnej radioterapii
  3. Dozwolone jest wcześniejsze leczenie inhibitorami kinazy tyrozynowej lub immunoterapią (przeciwciała skierowane przeciwko PD-1, PD-L1, CTLA4), o ile nie stosowano jednocześnie chemioterapii cytotoksycznej
  4. Wcześniejsza radioterapia paliatywna jest dozwolona, ​​ale musi być zakończona co najmniej 21 dni przed rozpoczęciem leczenia
  5. Schemat chemioterapii musi obejmować platynę plus jeden z następujących leków dubletowych: etopozyd, pemetreksed, paklitaksel, winorelbina, docetaksel, gemcytabina lub winkrystyna
  6. Dawka platyny w dniu 1. musi wynosić ≥ karboplatyny 1,6 AUC lub cisplatyny 30 mg/m2 pc.
  7. Jeśli wcześniej stosowano chemioterapię cytotoksyczną w leczeniu adiuwantowym lub NSCLC w stadium III, musi to nastąpić co najmniej 100 dni przed włączeniem

Kohorta 3

  1. Pacjenci z zaawansowanym NSCLC, którzy mają zostać poddani radioterapii paliatywnej pierwotnej lub regionalnej lub odległej zmiany przerzutowej, w tym zmian wewnątrzczaszkowych
  2. Schemat dawki promieniowania musi wynosić od 2,5 do 4,0 Gy w dniach od 1 do 3 w przypadku leczenia zewnątrzczaszkowego, najlepiej 40 Gy w 15 frakcjach, 20 Gy w 5 frakcjach lub 30 Gy w 10 frakcjach.
  3. Dawka promieniowania w przypadku zmian w mózgu musi wynosić od 6 do 9 Gy na dawkę, najlepiej 30 do 35 Gy w 5 frakcjach dziennie lub 27 Gy w 3 frakcjach co drugi dzień
  4. Brak planów jednoczesnej chemioterapii
  5. Pięciu pacjentów w kohorcie 3 otrzyma radioterapię guza pierwotnego, a pięciu pacjentów otrzyma radioterapię uszkodzeń mózgu

Kryteria wyłączenia:

  • Jakikolwiek inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich pięciu lat inny niż odpowiednio leczony nieczerniakowy rak skóry

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta

Grupa / Kohorta

Grupa lub podgrupa uczestników badania obserwacyjnego ocenianego pod kątem wyników biomedycznych lub zdrowotnych.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Kohorta 1
  1. NSCLC stopnia III według Amerykańskiego Wspólnego Komitetu ds. Raka, wydanie 8. (AJCC, wydanie 8.)
  2. Odpowiednie do poddania się jednoczesnej chemioterapii i radioterapii
  3. Planowana dawka promieniowania musi wynosić od 54 do 66 Gy
  4. Schemat chemioterapii musi obejmować platynę plus jeden z następujących leków dubletowych: etopozyd, pemetreksed, paklitaksel, winorelbina, docetaksel, gemcytabina lub winkrystyna
  5. Dawka platyny w dniu 1. musi wynosić ≥ karboplatyny 1,6 AUC lub cisplatyny 30 mg/m2 pc.
  6. Brak wcześniejszej chemioterapii systemowej (indukcji) w przypadku NSCLC w stopniu III, jakakolwiek chemioterapia uzupełniająca podana w przypadku resekcji choroby musi mieć miejsce co najmniej 100 dni przed włączeniem
Inny: Krążące DNA guza (ctDNA)
Krążące DNA guza (ctDNA) zostanie wyizolowane z próbek krwi
Kohorta 2
  1. NSCLC stopnia IV lub NSCLC stopnia III, zgodnie z wydaniem ósmym AJCC.
  2. Planowanie rozpoczęcia ogólnoustrojowej chemioterapii cytotoksycznej bez równoczesnej radioterapii
  3. Dozwolone jest wcześniejsze leczenie inhibitorami kinazy tyrozynowej lub immunoterapią (przeciwciała skierowane przeciwko PD-1, PD-L1, CTLA4), o ile nie stosowano jednocześnie chemioterapii cytotoksycznej
  4. Wcześniejsza radioterapia paliatywna jest dozwolona, ​​ale musi być zakończona co najmniej 21 dni przed rozpoczęciem leczenia
  5. Schemat chemioterapii musi obejmować platynę plus jeden z następujących leków dubletowych: etopozyd, pemetreksed, paklitaksel, winorelbina, docetaksel, gemcytabina lub winkrystyna
  6. Dawka platyny w dniu 1. musi wynosić ≥ karboplatyny 1,6 AUC lub cisplatyny 30 mg/m2 pc.
  7. Jeśli wcześniej stosowano chemioterapię cytotoksyczną w leczeniu adiuwantowym lub NSCLC w stadium III, musi to nastąpić co najmniej 100 dni przed włączeniem
Inny: Krążące DNA guza (ctDNA)
Krążące DNA guza (ctDNA) zostanie wyizolowane z próbek krwi
Kohorta 3
  1. Pacjenci z zaawansowanym NSCLC, którzy mają zostać poddani radioterapii paliatywnej pierwotnej lub regionalnej lub odległej zmiany przerzutowej, w tym zmian wewnątrzczaszkowych
  2. Schemat dawki promieniowania musi wynosić od 2,5 do 4,0 Gy w dniach od 1 do 3 w przypadku leczenia zewnątrzczaszkowego, najlepiej 40 Gy w 15 frakcjach, 20 Gy w 5 frakcjach lub 30 Gy w 10 frakcjach.
  3. Dawka promieniowania w przypadku zmian w mózgu musi wynosić od 6 do 9 Gy na dawkę, najlepiej 30 do 35 Gy w 5 frakcjach dziennie lub 27 Gy w 3 frakcjach co drugi dzień
  4. Brak planów jednoczesnej chemioterapii
  5. Pięciu pacjentów w kohorcie 3 otrzyma radioterapię guza pierwotnego, a pięciu pacjentów otrzyma radioterapię uszkodzeń mózgu
Inny: Krążące DNA guza (ctDNA)
Krążące DNA guza (ctDNA) zostanie wyizolowane z próbek krwi

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aby zmierzyć zmianę ilościowych poziomów ctDNA po rozpoczęciu cytotoksycznej chemioterapii lub radioterapii
Ramy czasowe: Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)
Poziomy ctDNA po leczeniu zostaną podane jako średni procentowy wzrost z maksymalnym odchyleniem standardowym w porównaniu z poziomami ctDNA na linii podstawowej (przed leczeniem).
Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)
Aby zidentyfikować punkt czasowy po rozpoczęciu leczenia, w którym określony ilościowo poziom ctDNA osiąga szczyt
Ramy czasowe: Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)
Zostanie to podane jako średni czas do osiągnięcia maksymalnego poziomu ctDNA z odchyleniem standardowym od rozpoczęcia leczenia
Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)
Aby wykryć zmiany genetyczne w punkcie czasowym maksymalnego ctDNA, które nie były obecne w testach wyjściowych
Ramy czasowe: Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)
Zostaną zgłoszone jako nazwy genów, z częstością alleliczną, znalezione w próbkach po leczeniu, które nie były obecne w próbkach pobranych na początku badania.
Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aby zidentyfikować odsetek pacjentów, u których nie występują zmiany genetyczne w próbkach wyjściowych, ale u których wykryto zmiany genetyczne w punkcie czasowym maksymalnego ilościowego ctDNA
Ramy czasowe: Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)
Zostanie to zgłoszone jako liczba częstotliwości i proporcje.
Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)
Określenie odsetka pacjentów w stadium III z klinicznie istotnymi (celowalnymi lub prognostycznymi) zmianami genetycznymi ctDNA w dowolnym stadium raka płuca.
Ramy czasowe: Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)
Zostaną podane jako liczby i proporcje częstotliwości.
Kohorta 1 i 2: Wartość początkowa (przed leczeniem) do końca cyklu 1 (każdy cykl trwa 21 dni) chemioterapii. Kohorta 3: Wartość wyjściowa (przed leczeniem) do końca radioterapii (do 3 tygodni)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Lawson Health Research Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 maja 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
31 grudnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
31 grudnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
30 kwietnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
13 czerwca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
14 czerwca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
18 lutego 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
17 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 sierpnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • CITaDeL

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami