Przewidywanie raka prostaty u starszych mężczyzn
Przewidywanie raka prostaty za pomocą panelu biomarkerów osocza i moczu połączonych w algorytm u starszych mężczyzn powyżej 70 lat
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp Biopsja gruczołu krokowego jest obecnie standardem postępowania w diagnostyce raka gruczołu krokowego, często wykonywana odruchowo po wykryciu podwyższonego stężenia swoistego antygenu sterczowego (PSA) w surowicy. Niestety, biopsja prostaty nie jest pozbawiona potencjalnych powikłań, które obejmują dyskomfort, ból, krwawienie i infekcje, od zapalenia pęcherza po sepsę, a nawet śmierć. Krwawienie odnotowano u 6-13% pacjentów poddawanych biopsji gruczołu krokowego, podczas gdy 0,3-4% pacjentów zostało przyjętych z powodu posocznicy. Co więcej, niektóre nowo zdiagnozowane raki prostaty są łagodne, podczas gdy inne mogą być bardziej agresywne z możliwością przerzutów, co wiąże się z ryzykiem zgonu. Poziom PSA ≥4,0 ng/ml jest często stosowany jako próg uzasadniający ocenę biopsyjną. Podwyższony poziom PSA może odzwierciedlać łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH), stan zapalny lub nowotwór złośliwy. Niektóre serie sugerują, że tylko 20-30% pacjentów z PSA 4 - 10 ng/ml ma raka prostaty, co skutkuje dużą liczbą pacjentów poddawanych niepotrzebnej biopsji. Niedawno donieśliśmy o zdolności „płynnej biopsji” do przewidywania obecności agresywnego raka prostaty przy użyciu kombinacji biomarkerów wykrywanych w moczu i osoczu krwi obwodowej. Wnioskując, że „płynna biopsja” może przewidywać obecność agresywnego raka prostaty (GS ≥7).
CEL W tym badaniu chcemy porównać „Biopsję płynną”, zdefiniowaną przez nasz panel krwi i moczu, z biopsją prostaty w dużej skali z randomizacją, w tym mężczyzn skierowanych na biopsję z powodu podejrzenia raka prostaty w wieku powyżej 70 lat (osoby w podeszłym wieku ).
CEL Głównym celem tego badania jest sprawdzenie zdolności "płynnej biopsji" do
- Wykryj tyle pacjentów z agresywnym rakiem prostaty, co metodą standardową (PSA).
- Zmniejsz liczbę pobieranych zestawów do biopsji prostaty, a tym samym zmniejsz liczbę pacjentów wykrywanych z łagodnym rakiem prostaty.
Celem drugorzędnym jest ocena
- Efekt ekonomiczny wdrożenia testu w zakresie zmniejszenia liczby pobieranych biopsji, jatrogennej choroby zakaźnej oraz zmniejszonej kontroli indolentnego raka prostaty.
- Związek płynnej biopsji ze stopniem guza i objętością guza u mężczyzn poddanych biopsji.
- Jakość życia.
- Progresja i przeżycie: przeżycie całkowite, przeżycie swoiste dla raka prostaty, nawrót PSA, czas do przerzutów, czas do oporności na kastrację
- Bezpieczeństwo
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mads H Poulsen, MD, PhD
- Numer telefonu: +45 2176 5418
- E-mail: mads.poulsen@rsyd.dk
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podejrzenie raka gruczołu krokowego z powodu podwyższonego PSA i/lub wyczuwalnego guza gruczołu krokowego
- Wskazania do badania per rectum i USG przezodbytniczego z biopsją
- Wiek: 70 lat lub więcej
- PSA: 20 lub więcej
- Możliwość wyrażenia świadomej pisemnej zgody (tylko kompetentne osoby dorosłe)
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniej zdiagnozowano raka prostaty
- Przyjmowanie leczenia wpływającego na poziom PSA
- Warunki medyczne, które mogą zakłócać badanie, takie jak wcześniejsza terapia związana z rakiem
- Oczekiwana długość życia poniżej 10 lat
- MRI prostaty w ciągu ostatnich 2 lat
- Cyfrowe badanie prostaty przez odbyt w ciągu 24 godzin lub wytrysk w ciągu 24 godzin
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: SEKWENCYJNY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Płynna biopsja
Ramię eksperymentalne, w którym „biopsja płynna” decyduje, czy wykonać biopsję prostaty, czy nie
|
Pomiar biomarkerów w próbkach krwi i moczu
|
|
INNY: Standardowa biopsja
Standardowe ramię, w którym każdy pacjent otrzymuje standardową biopsję prostaty
|
Badanie histologiczne biopsji tkanek
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czułość testu
Ramy czasowe: 2 lata
|
Liczba wykrytych pacjentów z agresywnym rakiem gruczołu krokowego, zdefiniowana jako wynik w skali Gleasona ≥ 7.
|
2 lata
|
|
Specyfika testu
Ramy czasowe: 20 lat
|
Liczba pacjentów, u których wykonano biopsję prostaty
|
20 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Lars Lund, MD, DMSci, Odense University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DaProCa4
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .