Telemedycyna dla zasięgu, edukacji, dostępu i leczenia – w toku (TREAT-ON)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Grupa interwencyjna: pacjenci-członkowie Planu Opieki Zdrowotnej UPMC w wieku 18-75 lat, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2, są uznawani za „wysokiego ryzyka” (HbA1c >9%), otrzymują opiekę w uczestniczących Federalnie Kwalifikowanych Centrach Zdrowia oraz chcą i mogą uczestniczyć w interwencji wspieranej technologią.
- Grupa kontrolna: Grupa kontrolna zostanie wybrana spośród osób, które już uczestniczyły w Inicjatywie Diabetes High Risk Initiative UPMC Health Plan.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci spoza planu zdrowotnego UPMC
- Brak rejestracji w Inicjatywie Diabetes High Risk Plan UPMC Health Plan
- Mniej niż 18 lub więcej niż 75 lat
- Nie chce/nie może uczestniczyć w programie telemedycznej edukacji diabetologicznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
|
TREAT-ON to oparty na DE program do samodzielnego zarządzania i wsparcia, który jest dostarczany głównie za pośrednictwem telemedycznej platformy wideokonferencyjnej w czasie rzeczywistym.
Podobnie jak w przypadku zwykłej interwencji opiekuńczej, pacjenci „wysokiego ryzyka” z cukrzycą otrzymujący opiekę w przychodniach o niewystarczającym poziomie opieki zostaną zidentyfikowani przez kierownika praktyki pielęgniarskiej (PCBM) i skierowani do DE w celu uzyskania usług samodzielnego zarządzania.
Uczestnicy przejdą wstępną wizytę twarzą w twarz z DE w celu oceny potrzeb i opracowania planu leczenia i celów samodzielnego leczenia.
Za pośrednictwem wideokonferencji telemedycznych wizyty kontrolne będą przeprowadzane przez DE dla uczestników w ich domach.
Wizyty kontrolne będą wykorzystywane do oceny i wspierania postępów w osiąganiu i utrzymywaniu celów i wyników samokontroli.
|
|
Inny: Zwykła opieka
|
Retrospektywna grupa kontrolna zostanie utworzona z osób, które wcześniej uczestniczyły w programie o nazwie „Inicjatywa Wysokiego Ryzyka Cukrzycy”.
W ramach tego programu pielęgniarka PBCM identyfikuje pacjentów otrzymujących opiekę w ramach praktyk niedostatecznie obsłużonych jako obarczonych wysokim ryzykiem powikłań DM i/lub nieplanowanej opieki i kierowanych do DE w celu samodzielnego leczenia świadczonych w ramach podstawowej opieki zdrowotnej.
Pacjenci zazwyczaj uczestniczą w jednej bezpośredniej wizycie z DE w celu oceny potrzeb i opracowania celów samodzielnego leczenia, a następnie od jednego do dwóch spotkań kontrolnych (zwykle prowadzonych przez telefon) z PBCM lub DE.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana kontroli glikemii w porównaniu z wartością wyjściową
Ramy czasowe: Zmieniaj co 3 miesiące przez 12 miesięcy.
|
Średnią zmianę HbA1c co 3 miesiące od wartości wyjściowej do 12 miesięcy oceniano za pomocą regresji modelu mieszanego z powtarzanymi pomiarami, dlatego też dla każdego ramienia podano tylko jeden wynik.
|
Zmieniaj co 3 miesiące przez 12 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości wyjściowych w leczeniu cukrzycy w zakresie samoopieki [dieta] w odstępach 3-miesięcznych przez 12 miesięcy.
Ramy czasowe: Zmieniaj co 3 miesiące przez łącznie 12 miesięcy.
|
Podsumowanie działań związanych z samoopieką u chorych na cukrzycę Do oceny samoopieki wykorzystano pytania dotyczące liczby dni w tygodniu, w których uczestnik zgłasza zachowania związane z samoopieką.
Poszczególne pozycje są oceniane w skali od 0 (minimum) do 7 (maksymalnie) w odniesieniu do liczby dni, przez które dane zachowanie jest wykonywane.
Całkowity możliwy wynik mieści się w przedziale od 0 do 7. Im wyższy wynik za zachowania żywieniowe, tym lepiej.
W tym badaniu średnią zmianę wyników od wartości wyjściowej do 12 miesięcy oszacowano za pomocą regresji modelu mieszanego z powtarzanymi pomiarami, dlatego też dla każdego ramienia podano tylko jeden wynik.
|
Zmieniaj co 3 miesiące przez łącznie 12 miesięcy.
|
|
Zmiana stanu wyjściowego w przypadku cukrzycy w odstępach 3-miesięcznych przez 12 miesięcy
Ramy czasowe: Zmieniaj co trzy miesiące przez łącznie 12 miesięcy
|
Stres cukrzycowy oceniano za pomocą 17-punktowej Skali Diabetes Distress Scale, która ocenia cztery wymiary dystresu – emocjonalny, schematyczny, interpersonalny i medyczny (Polonsky i in., 2005) i wykazała spójny wzór zależności z HbA1c, poczuciem własnej skuteczności w cukrzycy , dieta i aktywność fizyczna w wielu próbach pacjentów z T2DM (Fisher i in., 2012).
Poszczególne pozycje oceniane są od 1 do 6; łączne wyniki są średnią ocen wszystkich poszczególnych pozycji; wyższe wyniki wskazują na większe cierpienie (oznacza gorszy wynik).
Możliwy zakres punktacji od 1 do 6.
W tym badaniu średnią zmianę wyników co 3 miesiące od wartości wyjściowej do 12 miesięcy oceniano za pomocą regresji modelu mieszanego z powtarzanymi pomiarami, dlatego też dla każdego ramienia zgłoszono tylko 1 wynik.
|
Zmieniaj co trzy miesiące przez łącznie 12 miesięcy
|
|
Zmiana w porównaniu z wartością wyjściową we wzmocnieniu cukrzycy w odstępach 3-miesięcznych przez 12 miesięcy
Ramy czasowe: Zmieniaj co 3 miesiące przez łącznie 12 miesięcy
|
Wzmocnienie pozycji mierzono za pomocą 8-punktowej skróconej skali Diabetes Empowerment Scale-Short Form, która mierzy postrzeganą zdolność danej osoby do radzenia sobie z psychospołecznymi aspektami cukrzycy, ocenę niezadowolenia i gotowość do zmiany planów samodzielnego leczenia oraz wyznaczania i osiągania celów związanych z cukrzycą (Anderson i in., 2000). ; Anderson i in., 2003).
Możliwe wyniki to od 1 do 5 dla każdego elementu, zsumowane w celu uzyskania możliwego całkowitego wyniku od 8 do 40.
Wyższe wyniki wskazują na większe wzmocnienie (lepszy wynik).
W tym badaniu średnią zmianę wyników co 3 miesiące od wartości wyjściowej do 12 miesięcy oceniano za pomocą regresji modelu mieszanego z powtarzanymi pomiarami, dlatego też dla każdego ramienia zgłoszono tylko 1 wynik.
|
Zmieniaj co 3 miesiące przez łącznie 12 miesięcy
|
|
Akceptowalność interwencji
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Kwestionariusz użyteczności telemedycyny został wykorzystany do oceny przydatności telezdrowia, łatwości użytkowania i możliwości uczenia się, jakości interfejsu, interakcji pacjent-lekarz, niezawodności, satysfakcji i przyszłego wykorzystania i zawierał dodatkowe elementy specyficzne dla tego badania.
Poszczególne pozycje są oceniane w skali od jednego do pięciu, gdzie jeden oznacza „zdecydowanie się nie zgadzam”, a pięć oznacza „zdecydowanie się zgadzam”.
Wyniki są uśredniane dla możliwego zakresu wyników od jednego do pięciu.
Im wyższy wynik, tym lepsza użyteczność usługi telezdrowia.
|
12 miesięcy
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie stosowania leków w odstępach 3-miesięcznych przez 12 miesięcy
Ramy czasowe: Zmieniaj co 3 miesiące przez łącznie 12 miesięcy
|
Przestrzeganie zaleceń lekarskich oceniano za pomocą 8-punktowej skali przestrzegania zaleceń lekarskich Morisky’ego (MMAS-8).
Skala zawiera 8 pozycji.
Wyniki mogą wynosić od 0 do 8; im wyższy wynik, tym respondent jest uważany za bardziej przestrzegającego zasad.
W tym badaniu średnią zmianę wyników co 3 miesiące od wartości wyjściowej do 12 miesięcy oceniano za pomocą regresji modelu mieszanego z powtarzanymi pomiarami, dlatego też dla każdego ramienia zgłoszono tylko 1 wynik.
|
Zmieniaj co 3 miesiące przez łącznie 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Linda Siminerio, RN, PhD, CDE, University of Pittsburgh
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY19080005
- 1R34DK123370-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .