Randomizowana kontrolowana próba dotycząca wpływu mapowania węzłów chłonnych za pomocą zieleni indocyjaninowej poprzez wstrzyknięcie podśluzówkowe lub podsurowicze
Porównanie podejść podśluzówkowych i podsurowiczych w kierunku zoptymalizowanej limfadenektomii laparoskopowej pod kontrolą zielonego znacznika indocyjaninowego u pacjentów z rakiem żołądka: randomizowane badanie kliniczne FUGES-019
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Chang-Ming Huang, MD
- Numer telefonu: 86 13805069676
- E-mail: hcmlr2002@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Qi-Yue Chen, PhD
- Numer telefonu: +8615980235636
- E-mail: 690934662@qq.com
Lokalizacje studiów
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chiny
- Department of Gastric Surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 75 lat
- Pierwotny gruczolakorak żołądka (brodawkowaty, kanalikowy, śluzowy, sygnetowaty lub słabo zróżnicowany) potwierdzony patologicznie biopsją endoskopową
- Stopień zaawansowania klinicznego guza T1-4a (cT1-4a), N0/+, M0 w ocenie przedoperacyjnej zgodnie z podręcznikiem Amerykańskiego Wspólnego Komitetu ds. Raka (AJCC) Cancer Staging Manual, wydanie ósme. Przedoperacyjną ocenę stopnia zaawansowania wykonano poprzez wykonanie obowiązkowej tomografii komputerowej (CT) i opcjonalnego ultrasonografii endoskopowej
- W badaniach przedoperacyjnych brak przerzutów odległych, bezpośredniego naciekania trzustki, śledziony lub innych narządów w pobliżu
- Stan sprawności 0 lub 1 w skali Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
- Ocena American Society of Anesthesiology (ASA) klasa I, II lub III
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Ciężkie zaburzenie psychiczne
- Historia wcześniejszych operacji w górnej części brzucha (z wyjątkiem cholecystektomii laparoskopowej)
- Historia wcześniejszej resekcji żołądka, endoskopowej resekcji błony śluzowej lub endoskopowej dyssekcji podśluzówkowej
- Odrzucenie resekcji laparoskopowej
- Historia alergii na środki jodowe
- Powiększona lub masywna średnica regionalnych węzłów chłonnych powyżej 3 cm w obrazowaniu przedoperacyjnym
- Historia innej choroby nowotworowej w ciągu ostatnich pięciu lat
- Historia wcześniejszej neoadjuwantowej chemioterapii lub radioterapii
- Historia niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Historia incydentu naczyniowo-mózgowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Historia ciągłego systematycznego podawania kortykosteroidów w ciągu jednego miesiąca
- Wymóg równoczesnej operacji w przypadku innej choroby
- Pilna operacja z powodu powikłań (krwawienia, niedrożności lub perforacji) spowodowanych rakiem żołądka
- Wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1) <50% przewidywanych wartości
- Linitis plastica, szeroko rozpowszechniony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Podsurowicze wstrzyknięcie zielonej grupy znacznikowej indocyjaninowej
Podsurowicze wstrzyknięcie zieleni indocyjaninowej o stężeniu 0,5 mg/ml, w 6 punktów wzdłuż mniejszej i większej krzywizny żołądka, po 1,5 ml w każdy punkt.
|
Po eksploracji przedoperacyjnej zielony proszek indocyjaninowy (Dandong Yichuang Pharmaceutical Co) rozpuszcza się w 0,5 mg/ml sterylnej wody i przygotowany roztwór (1,5 ml na każdy punkt) wstrzykuje się wzdłuż błony podsurowiczej żołądka w 6 określonych punktach wzdłuż mniejszego żołądka. i większe krzywizny żołądka.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wstrzyknięcie podśluzówkowe zielonej grupy znacznikowej indocyjaninowej
Podśluzówkowa iniekcja zieleni indocyjaninowej o stężeniu 1,25 mg/ml, cztery punkty wokół guza pierwotnego, każdy punkt po 0,5 ml.
|
Dzień przed zabiegiem przygotowano 1,25 mg/ml zieleni indocyjaninowej (Dandong Yichuang Pharmaceutical Co) w sterylnej wodzie i 0,5 ml roztworu wstrzyknięto w warstwę podśluzówkową w 4 ćwiartki wokół guza pierwotnego, w ilości 2,5 mg zieleni indocyjaninowej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita liczba odzyskanych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Całkowita liczba odzyskanych węzłów chłonnych
|
Miesiąc po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3-letni wzór nawrotu
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Wzorce nawrotów są klasyfikowane w pięciu kategoriach w momencie pierwszej diagnozy: lokoregionalne, krwiopochodne, otrzewnowe, odległe węzły chłonne i typ mieszany.
|
36 miesięcy
|
|
Zmienność wagi
Ramy czasowe: 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
Zmienność masy ciała w 3, 6, 9 i 12 miesięcy po operacji wykorzystuje się do oceny stanu odżywienia i jakości życia po operacji.
|
3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
|
Wskaźniki zachorowalności śródoperacyjnej
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Śródoperacyjne wskaźniki zachorowalności pooperacyjnej definiuje się jako częstość zdarzeń obserwowanych w trakcie operacji.
|
1 dzień
|
|
Zmienność liczby białych krwinek
Ramy czasowe: Przedoperacyjne 3 dni i pooperacyjne 1, 3 i 5 dni
|
Rejestruje się wartości liczby białych krwinek z krwi obwodowej przed operacją iw 1, 3, 5 dniu po operacji, aby uzyskać dostęp do odpowiedzi zapalnej i immunologicznej.
|
Przedoperacyjne 3 dni i pooperacyjne 1, 3 i 5 dni
|
|
Zmienność hemoglobiny
Ramy czasowe: Przedoperacyjne 3 dni i pooperacyjne 1, 3 i 5 dni
|
Rejestruje się wartości hemoglobiny w gramach/litr z krwi obwodowej przed operacją iw 1, 3, 5 dniu po operacji, aby uzyskać dostęp do odpowiedzi zapalnej i immunologicznej.
|
Przedoperacyjne 3 dni i pooperacyjne 1, 3 i 5 dni
|
|
Odmiana białka C-reaktywnego
Ramy czasowe: Przedoperacyjne 3 dni i pooperacyjne 1, 3 i 5 dni
|
Rejestruje się wartości IN miligrama/litra białka C-reaktywnego z krwi obwodowej przed operacją iw 1, 3, 5 dniu po operacji, aby uzyskać dostęp do odpowiedzi zapalnej i immunologicznej.
|
Przedoperacyjne 3 dni i pooperacyjne 1, 3 i 5 dni
|
|
Czas na pierwszy spacer
Ramy czasowe: 30 dni
|
Czas do pierwszego chodzenia w godzinach służy do oceny przebiegu rekonwalescencji pooperacyjnej.
|
30 dni
|
|
Czas na pierwsze wzdęcia
Ramy czasowe: 30 dni
|
Czas do pierwszego wzdęcia w dniach służy do oceny przebiegu rekonwalescencji pooperacyjnej.
|
30 dni
|
|
Czas na pierwszą płynną dietę
Ramy czasowe: 30 dni
|
Czas do pierwszej diety płynnej w dniach służy do oceny przebiegu rekonwalescencji pooperacyjnej.
|
30 dni
|
|
Czas na pierwszą miękką dietę
Ramy czasowe: 30 dni
|
Czas do pierwszej diety miękkiej w dniach służy do oceny przebiegu rekonwalescencji pooperacyjnej.
|
30 dni
|
|
Czas pobytu w szpitalu pooperacyjnym
Ramy czasowe: 30 dni
|
Czas pobytu w szpitalu pooperacyjnym w dniach służy do oceny przebiegu rekonwalescencji pooperacyjnej.
|
30 dni
|
|
Całkowita liczba fluorescencyjnych węzłów chłonnych w grupach A i B
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Całkowita liczba fluorescencyjnych węzłów chłonnych w grupach A i B
|
Miesiąc po operacji
|
|
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi a pozytywnymi węzłami chłonnymi w grupach A i B (odsetek prawdziwie dodatnich)
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi a pozytywnymi węzłami chłonnymi w grupach A i B (odsetek prawdziwie dodatnich)
|
Miesiąc po operacji
|
|
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi a ujemnymi węzłami chłonnymi w grupach A i B (odsetek wyników fałszywie dodatnich)
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi a ujemnymi węzłami chłonnymi w grupach A i B (odsetek wyników fałszywie dodatnich)
|
Miesiąc po operacji
|
|
Związek między niefluorescencyjnymi i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupach A i B (odsetek prawdziwie ujemnych)
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Związek między niefluorescencyjnymi i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupach A i B (odsetek prawdziwie ujemnych)
|
Miesiąc po operacji
|
|
Zależność między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi a dodatnimi węzłami chłonnymi w grupach A i B (odsetek wyników fałszywie ujemnych)
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Zależność między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi a dodatnimi węzłami chłonnymi w grupach A i B (odsetek wyników fałszywie ujemnych)
|
Miesiąc po operacji
|
|
Liczba węzłów chłonnych przerzutów
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Liczba węzłów chłonnych przerzutów
|
Miesiąc po operacji
|
|
Szybkość przerzutów węzła chłonnego
Ramy czasowe: Miesiąc po operacji
|
Szybkość przerzutów węzła chłonnego
|
Miesiąc po operacji
|
|
Wskaźniki śmiertelności
Ramy czasowe: 30 dni
|
Dotyczy to wczesnej śmiertelności, którą definiuje się jako zdarzenie obserwowane w ciągu 30 dni po operacji.
|
30 dni
|
|
Wskaźniki zachorowalności
Ramy czasowe: 30 dni
|
Dotyczy to częstości występowania wczesnych powikłań pooperacyjnych, które definiuje się jako zdarzenie zaobserwowane w ciągu 30 dni po operacji.
|
30 dni
|
|
Zmienność BMI w kg/m^2
Ramy czasowe: 3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
Zmienność BMI w kg/m^2 po 3, 6, 9 i 12 miesiącach po operacji wykorzystuje się do oceny pooperacyjnego stanu odżywienia i jakości życia.
|
3, 6, 9 i 12 miesięcy
|
|
Wskaźnik niezgodności węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Niezgodność węzłów chłonnych zdefiniowano jako brak węzłów chłonnych, które powinny zostać usunięte z więcej niż 1 stacji węzłów chłonnych.
Główną niezgodność węzłów chłonnych zdefiniowano jako więcej niż 2 zamierzone stacje węzłów chłonnych, które nie zostały usunięte.
|
1 dzień
|
|
Zmodyfikowana miara zadowolenia pacjenta z leczenia raka EORTC z opieki (EORTC IN-PATSAT14)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Uczestnicy zostali poproszeni o wypełnienie jednego zmodyfikowanego kwestionariusza IN-PATSAT14 Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) przed wypisem ze szpitala.
|
30 dni
|
|
Indeks obciążenia zadaniami chirurgicznymi (SURG-TLX)
Ramy czasowe: 1 dzień
|
Chirurdzy byli zobowiązani do wypełnienia jednego zmodyfikowanego kwestionariusza SURG-TLX dla każdej procedury.
|
1 dzień
|
|
Wskaźnik 3-letniego przeżycia wolnego od choroby
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Przeżycie wolne od choroby oblicza się od dnia operacji do dnia wznowy lub zgonu (w przypadku gdy nie jest znana konkretna data wznowy nowotworu, punktem końcowym jest data zgonu z przyczyn nowotworowych).
Jeśli nie zaobserwowano ani śmierci, ani nawrotu nowotworu, punktem końcowym jest ostateczny dzień, w którym potwierdzono, że pacjent jest wolny od nawrotów.
(Ostateczna data DFS: Ostatni dzień wizyty ambulatoryjnej lub data przyjęcia badania).
|
36 miesięcy
|
|
Wskaźnik przeżycia całkowitego 3-letniego
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
Całkowite przeżycie oblicza się od dnia operacji do śmierci lub do ostatniej wizyty kontrolnej, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
W przypadku przypadków przeżycia punktem końcowym jest ostatni dzień potwierdzenia przeżycia.
Jeżeli nastąpiła utrata możliwości obserwacji, punktem końcowym jest ostateczny termin, w którym można było potwierdzić przeżycie.
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Chang-Ming Huang, MD, Fujian Medical University Union Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Herrera-Almario G, Patane M, Sarkaria I, Strong VE. Initial report of near-infrared fluorescence imaging as an intraoperative adjunct for lymph node harvesting during robot-assisted laparoscopic gastrectomy. J Surg Oncol. 2016 Jun;113(7):768-70. doi: 10.1002/jso.24226. Epub 2016 Mar 29.
- Kwon IG, Son T, Kim HI, Hyung WJ. Fluorescent Lymphography-Guided Lymphadenectomy During Robotic Radical Gastrectomy for Gastric Cancer. JAMA Surg. 2019 Feb 1;154(2):150-158. doi: 10.1001/jamasurg.2018.4267.
- Lee JH, Ryu KW, Kim CG, Kim SK, Choi IJ, Kim YW, Chang HJ, Bae JM, Hong EK. Comparative study of the subserosal versus submucosal dye injection method for sentinel node biopsy in gastric cancer. Eur J Surg Oncol. 2005 Nov;31(9):965-8. doi: 10.1016/j.ejso.2005.03.006.
- Cianchi F, Indennitate G, Paoli B, Ortolani M, Lami G, Manetti N, Tarantino O, Messeri S, Foppa C, Badii B, Novelli L, Skalamera I, Nelli T, Coratti F, Perigli G, Staderini F. The Clinical Value of Fluorescent Lymphography with Indocyanine Green During Robotic Surgery for Gastric Cancer: a Matched Cohort Study. J Gastrointest Surg. 2020 Oct;24(10):2197-2203. doi: 10.1007/s11605-019-04382-y. Epub 2019 Sep 4.
- Chen QY, Zhong Q, Liu ZY, Xie JW, Wang JB, Lin JX, Lu J, Cao LL, Lin M, Tu RH, Huang ZN, Lin JL, Li P, Zheng CH, Huang CM. Does Noncompliance in Lymph Node Dissection Affect Oncological Efficacy in Gastric Cancer Patients Undergoing Radical Gastrectomy? Ann Surg Oncol. 2019 Jun;26(6):1759-1771. doi: 10.1245/s10434-019-07217-x. Epub 2019 Feb 12.
- Bredart A, Bottomley A, Blazeby JM, Conroy T, Coens C, D'Haese S, Chie WC, Hammerlid E, Arraras JI, Efficace F, Rodary C, Schraub S, Costantini M, Costantini A, Joly F, Sezer O, Razavi D, Mehlitz M, Bielska-Lasota M, Aaronson NK; European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Group and Quality of Life Unit. An international prospective study of the EORTC cancer in-patient satisfaction with care measure (EORTC IN-PATSAT32). Eur J Cancer. 2005 Sep;41(14):2120-31. doi: 10.1016/j.ejca.2005.04.041.
- Wilson MR, Poolton JM, Malhotra N, Ngo K, Bright E, Masters RS. Development and validation of a surgical workload measure: the surgery task load index (SURG-TLX). World J Surg. 2011 Sep;35(9):1961-9. doi: 10.1007/s00268-011-1141-4.
- Tajima Y, Yamazaki K, Masuda Y, Kato M, Yasuda D, Aoki T, Kato T, Murakami M, Miwa M, Kusano M. Sentinel node mapping guided by indocyanine green fluorescence imaging in gastric cancer. Ann Surg. 2009 Jan;249(1):58-62. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181927267.
- Chen QY, Xie JW, Zhong Q, Wang JB, Lin JX, Lu J, Cao LL, Lin M, Tu RH, Huang ZN, Lin JL, Zheng HL, Li P, Zheng CH, Huang CM. Safety and Efficacy of Indocyanine Green Tracer-Guided Lymph Node Dissection During Laparoscopic Radical Gastrectomy in Patients With Gastric Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2020 Apr 1;155(4):300-311. doi: 10.1001/jamasurg.2019.6033.
- Chen QY, Zhong Q, Li P, Xie JW, Liu ZY, Huang XB, Lin GT, Wang JB, Lin JX, Lu J, Cao LL, Lin M, Zheng QL, Tu RH, Huang ZN, Zheng CH, Huang CM. Comparison of submucosal and subserosal approaches toward optimized indocyanine green tracer-guided laparoscopic lymphadenectomy for patients with gastric cancer (FUGES-019): a randomized controlled trial. BMC Med. 2021 Oct 27;19(1):276. doi: 10.1186/s12916-021-02125-y.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FUGES-019
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .