Badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność stosowania glofitamabu lub mosunetuzumabu w skojarzeniu z gemcytabiną i oksaliplatyną u uczestników z nawracającym lub opornym na leczenie chłoniakiem rozlanym z dużych komórek B i chłoniakiem z dużych komórek B o wysokim stopniu złośliwości
Otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy Ib oceniające bezpieczeństwo i skuteczność stosowania glofitamabu lub mosunetuzumabu w skojarzeniu z gemcytabiną i oksaliplatyną u pacjentów z nawracającym lub opornym na leczenie chłoniakiem rozlanym z dużych komórek B i chłoniakiem z dużych komórek B o wysokim stopniu złośliwości
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Prince of Wales Hospital; Haematology
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Monash Health Monash Medical Centre
-
Fitzroy, Victoria, Australia, 3065
- St Vincent's Hospital Melbourne
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0,1 lub 2
- Potwierdzony histologicznie chłoniak z komórek B, w tym jedno z następujących rozpoznań zgodnie z klasyfikacją nowotworów układu chłonnego Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 2016 r.: DLBCL, nie określono inaczej (NOS); HGBCL z rearanżacjami MYC i BCL2 i/lub BCL6; HGBCL, NR
- Choroba R/R, zdefiniowana następująco: Nawrót: choroba, która nawróciła po odpowiedzi trwającej >/= 6 miesięcy po zakończeniu ostatniej linii leczenia; Oporna na leczenie: choroba, która postępuje w trakcie leczenia lub w ciągu 6 miesięcy (
- Co najmniej jedna linia wcześniejszej terapii systemowej
- Co najmniej jedna zmiana węzłowa mierzalna dwuwymiarowo lub jedna zmiana pozawęzłowa mierzalna dwuwymiarowo, jak zmierzono za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej i tomografii komputerowej (PET/CT)
- Odpowiednia funkcja hematologiczna
- Dla kobiet w wieku rozrodczym: zgoda na zachowanie abstynencji (powstrzymanie się od stosunków heteroseksualnych) lub stosowanie metod antykoncepcji oraz zgoda na powstrzymanie się od dawstwa komórek jajowych, w następujący sposób: Kobiety muszą zachować abstynencję lub stosować metody antykoncepcji o współczynniku nieskuteczności wynoszącym
- Dla mężczyzn: zgoda na zachowanie abstynencji (powstrzymanie się od stosunków heteroseksualnych) lub stosowanie metod antykoncepcji oraz zgoda na powstrzymanie się od oddawania nasienia, w następujący sposób: Z partnerką mogącą zajść w ciążę lub partnerką w ciąży, mężczyźni muszą zachować abstynencję lub używać prezerwatywy plus dodatkowa metoda antykoncepcji, które łącznie dają wskaźnik niepowodzeń
Kryteria wyłączenia
- Uczestnik nie powiódł się tylko na jednej wcześniejszej linii terapii i jest kandydatem do przeszczepu komórek macierzystych
- Historia ciężkich reakcji alergicznych lub anafilaktycznych na humanizowane lub mysie przeciwciała monoklonalne (lub rekombinowane białka fuzyjne związane z przeciwciałami) lub znana nadwrażliwość lub alergia na produkty pochodzenia mysiego
- Przeciwwskazanie do obinutuzumabu, gemcytabiny, oksaliplatyny lub tocilizumabu
- Wcześniejsze leczenie bispecyficznym przeciwciałem ukierunkowanym zarówno na CD20, jak i CD3, w tym glofitamabem i mosunetuzumabem
- Neuropatia obwodowa stopnia >1
- Leczenie radioterapią, chemioterapią, immunoterapią, terapią immunosupresyjną lub jakimkolwiek badanym środkiem w celu leczenia raka w ciągu 2 tygodni przed pierwszym badanym lekiem
- Leczenie przeciwciałami monoklonalnymi w celu leczenia raka w ciągu 4 tygodni przed pierwszym badanym leczeniem
- Pierwotny lub wtórny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego (OUN) w momencie rekrutacji lub chłoniak OUN w wywiadzie
- Obecna lub przebyta choroba OUN, taka jak udar, padaczka, zapalenie naczyń OUN lub choroba neurodegeneracyjna
- Historia innego nowotworu złośliwego, który może mieć wpływ na zgodność z protokołem lub interpretację wyników
- Dowody na istnienie istotnych, niekontrolowanych chorób współistniejących, które mogą mieć wpływ na zgodność z protokołem lub interpretację wyników, w tym istotną chorobę sercowo-naczyniową (taką jak choroba serca klasy III lub IV według New York Heart Association, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niestabilne zaburzenia rytmu lub niestabilna dusznica bolesna) lub istotna choroba płuc (w tym obturacyjna choroba płuc i skurcz oskrzeli w wywiadzie)
- Znana aktywna infekcja bakteryjna, wirusowa, grzybicza, mykobakteryjna, pasożytnicza lub inna (z wyłączeniem grzybiczych infekcji łożyska paznokci) w momencie włączenia do badania lub jakikolwiek poważny epizod infekcji (w ocenie badacza) w ciągu 4 tygodni przed pierwszym leczeniem w ramach badania
- Podejrzenie lub utajona gruźlica
- Pozytywne wyniki testów w kierunku przewlekłego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV).
- Pozytywne wyniki testu na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (HCV).
- Znany status seropozytywny HIV
- Znana lub podejrzewana przewlekła aktywna infekcja wirusem Epsteina-Barra
- Znana lub podejrzewana historia limfohistiocytozy hemofagocytarnej (HLH)
- Historia postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii
- Zdarzenia niepożądane z wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej, które nie ustąpiły do stopnia 1. lub wyższego (z wyjątkiem łysienia i anoreksji)
- Podanie żywej, atenuowanej szczepionki w ciągu 4 tygodni przed pierwszym podaniem badanego leku lub przewidywanie, że taka żywa, atenuowana szczepionka będzie wymagana podczas badania
- Przebyty przeszczep narządów miąższowych
- Przebyty allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
- Aktywna choroba autoimmunologiczna wymagająca leczenia
- Wcześniejsze leczenie układowymi lekami immunosupresyjnymi (w tym między innymi cyklofosfamid, azatiopryna, metotreksat, talidomid i czynniki przeciwnowotworowe) w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką badanego leku
- Terapia kortykosteroidami w ciągu 2 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku, z wyjątkami określonymi w protokole badania
- Niedawno przebyty poważny zabieg chirurgiczny (w ciągu 4 tygodni przed pierwszym badanym zabiegiem) inny niż w celu postawienia diagnozy
- Klinicznie istotna historia chorób wątroby, w tym marskości wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A: Glofit-GemOx
Uczestnicy otrzymają do 8 cykli preparatu Glofit-GemOx (glofitamab w skojarzeniu z gemcytabiną i oksaliplatyną) podawanych w 21-dniowych cyklach, po których nastąpią do 4 cykli monoterapii glofitamabem.
Pojedyncza dawka obinutuzumabu zostanie podana 7 dni przed pierwszą dawką glofitamabu.
|
Uczestnicy otrzymają dożylnie gemcytabinę przed podaniem oksaliplatyny przez maksymalnie 8 cykli.
Uczestnicy otrzymają dożylnie oksaliplatynę po podaniu gemcytabiny przez maksymalnie 8 cykli.
Uczestnicy otrzymają dożylnie tocilizumab w razie potrzeby w leczeniu zespołu uwalniania cytokin (CRS).
Inne nazwy:
Uczestnicy otrzymają dożylny (IV) glofitamab w skojarzeniu z gemcytabiną i oksaliplatyną przez maksymalnie 8 cykli, a następnie przez maksymalnie 4 cykle monoterapii glofitamabem.
Inne nazwy:
Uczestnicy otrzymają pojedynczą dawkę dożylnego obinutuzumabu na 7 dni przed pierwszym podaniem glofitamabu.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię B: Mosun-GemOx
Uczestnicy otrzymają do 8 cykli Mosun-GemOx (mosunetuzumab w skojarzeniu z gemcytabiną i oksaliplatyną) podawanych w 21-dniowych cyklach.
|
Uczestnicy otrzymają dożylnie gemcytabinę przed podaniem oksaliplatyny przez maksymalnie 8 cykli.
Uczestnicy otrzymają dożylnie oksaliplatynę po podaniu gemcytabiny przez maksymalnie 8 cykli.
Uczestnicy otrzymają dożylnie tocilizumab w razie potrzeby w leczeniu zespołu uwalniania cytokin (CRS).
Inne nazwy:
Uczestnicy otrzymają dożylnie mosunetuzumab w połączeniu z gemcytabiną i oksaliplatyną przez maksymalnie 8 cykli.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba zgonów z powodu zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa – 90 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Zdarzenie niepożądane to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika, któremu podano produkt farmaceutyczny, które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z leczeniem.
Zdarzeniem niepożądanym może zatem być każdy niekorzystny i niezamierzony objaw (w tym na przykład nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych), objaw lub choroba czasowo związana ze stosowaniem produktu farmaceutycznego, niezależnie od tego, czy uważa się ją za związaną z produktem farmaceutycznym, czy nie.
Za zdarzenia niepożądane uważa się również istniejące wcześniej schorzenia, które pogorszą się w trakcie badania.
|
Wartość wyjściowa – 90 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
|
Liczba przerwań leczenia z powodu działań niepożądanych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa – 90 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Zdarzenie niepożądane to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika, któremu podano produkt farmaceutyczny, które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z leczeniem.
Zdarzeniem niepożądanym może zatem być każdy niekorzystny i niezamierzony objaw (w tym na przykład nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych), objaw lub choroba czasowo związana ze stosowaniem produktu farmaceutycznego, niezależnie od tego, czy uważa się ją za związaną z produktem farmaceutycznym, czy nie.
Za zdarzenia niepożądane uważa się również istniejące wcześniej schorzenia, które pogorszą się w trakcie badania.
|
Wartość wyjściowa – 90 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiły poważne zdarzenia niepożądane (SAE)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa – 90 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Zdarzenie niepożądane to każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne u uczestnika, któremu podano produkt farmaceutyczny, które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z leczeniem.
Zdarzeniem niepożądanym może zatem być każdy niekorzystny i niezamierzony objaw (w tym na przykład nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych), objaw lub choroba czasowo związana ze stosowaniem produktu farmaceutycznego, niezależnie od tego, czy uważa się ją za związaną z produktem farmaceutycznym, czy nie.
Za zdarzenia niepożądane uważa się również istniejące wcześniej schorzenia, które pogorszą się w trakcie badania.
|
Wartość wyjściowa – 90 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
|
Odsetek uczestników z zespołem uwalniania cytokin (CRS) według stopnia ciężkości
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa – 90 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Ciężkość CRS określono zgodnie z kryteriami konsensusu Amerykańskiego Towarzystwa Transplantacji i Terapii Komórkowej (ASTCT), w których stopień 1. oznaczał gorączkę (≥38,0°C) z innymi objawami lub bez nich; Stopień 2 jako gorączka z niedociśnieniem niewymagającym stosowania leków wazopresyjnych i/lub niedotlenieniem wymagającym podania tlenu (mały przepływ); i stopień 3. jako gorączka z niedociśnieniem wymagającym zastosowania jednego leku wazopresyjnego z wazopresyną lub bez i/lub niedotlenienie wymagające użycia tlenu (wysoki przepływ).
|
Wartość wyjściowa – 90 dni po ostatniej dawce badanego leku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tolerancja badanego leczenia mierzona na podstawie przerw w dawkowaniu, zmniejszenia dawki i przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych
Ramy czasowe: Do około 16 miesięcy
|
Do około 16 miesięcy
|
|
|
Całkowita odpowiedź (CR) na podstawie badania PET/CT określona przez badacza zgodnie z kryteriami odpowiedzi z Lugano z 2014 r.
Ramy czasowe: Do około 16 miesięcy
|
Zgodnie z kryteriami odpowiedzi z Lugano z 2014 r. dla chłoniaka złośliwego CR = całkowita odpowiedź metaboliczna z wynikiem 1, 2 lub 3 w 5-punktowej skali (5PS), przy czym wyższe wyniki wskazują na bardziej rozległą chorobę.
|
Do około 16 miesięcy
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR), zdefiniowany jako odsetek uczestników z najlepszą ogólną odpowiedzią w postaci odpowiedzi częściowej (PR) lub CR, określony przez badacza zgodnie z kryteriami odpowiedzi z Lugano z 2014 r.
Ramy czasowe: Do około 16 miesięcy
|
Zgodnie z kryteriami odpowiedzi z Lugano z 2014 r. dla chłoniaka złośliwego CR = całkowita odpowiedź metaboliczna z wynikiem 1, 2 lub 3 w 5-punktowej skali (5PS), podczas gdy PR = częściowa odpowiedź metaboliczna z wynikiem 4 lub 5 w 5PS z wyższymi wynikami wskazującymi na bardziej rozległą chorobę.
|
Do około 16 miesięcy
|
|
Maksymalne stężenie glofitamabu w surowicy (Cmax).
Ramy czasowe: Cykl 1 Dzień 8 i Cykl 2 Dzień 1
|
Cykl 1 Dzień 8 i Cykl 2 Dzień 1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Chłoniak
- Chłoniak z komórek B
- Chłoniak, duże komórki B, rozlany
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Oksaliplatyna
- Obinutuzumab
- Gemcytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GO41943
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .