Badanie pilotażowe naprawy zastawki mitralnej przezcewnikowej półksiężyca (TMVr).
Ocena bezpieczeństwa i skuteczności przezcewnikowego systemu naprawczego zastawki mitralnej półksiężyca u pacjentów wysokiego ryzyka z ciężką, objawową niedomykalnością mitralną
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Craig Straley
- Numer telefonu: 4153109197
- E-mail: craigstraley.halfmoon@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Romil Rambhia
- E-mail: rrambhia@thefoundry.com
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Rekrutacyjny
- Montefiore Medical Center
-
Kontakt:
- Azeem Latib, MD
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Rekrutacyjny
- Columbia University Medical Center/NewYork Presbyterian Hospital
-
Kontakt:
- Susheel Kodali, MD
- E-mail: sk2427@cumc.columbia.edu
-
Kontakt:
- Kate Dalton
- E-mail: Keb2114@cumc.columbia.edu
-
Główny śledczy:
- Susheel Kodali, MD
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Rekrutacyjny
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Kontakt:
- Guilherme Attizzani, MD
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Rekrutacyjny
- Oregon Health & Science University
-
Kontakt:
- Firas Zahr, MD
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17104
- Rekrutacyjny
- UPMC Heart & Vascular Institute
-
Kontakt:
- Hemal Gada, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Umiarkowanie ciężka lub ciężka niedomykalność mitralna (stopień MR ≥ 3+)
- Objawowa niedomykalność zastawki mitralnej (klasa II-IV wg NYHA) pomimo leczenia medycznego zgodnego z wytycznymi (GDMT) ustalonego przez lokalny multidyscyplinarny zespół kardiologiczny
- Uznany przez lokalny multidyscyplinarny zespół kardiologiczny za osobę obarczoną wysokim ryzykiem operacji zastawki mitralnej i nieodpowiednią do zatwierdzonych na rynku przezcewnikowych terapii zastawki mitralnej
- Wiek ≥ 21 lat
- Natywna geometria i rozmiar zastawki mitralnej zgodne z implantem Half Moon TMVr
- Anatomia odpowiednia do dostępu przezprzegrodowego przez udo za pomocą systemu Half Moon TMVr
- Chęć podpisania Świadomej Zgody na udział w badaniu i powrót na wszystkie wymagane wizyty kontrolne po zabiegu
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Wcześniejsza interwencja przezprzegrodowa z obecnie wszczepionym urządzeniem okluzyjnym
- Wszczepiono stenty żylne (biodrowe i udowe), w tym filtr do żyły głównej dolnej (IVC) lub wrodzone wady IVC, które uniemożliwiałyby dostęp przez udo za pomocą systemu wprowadzającego
- Dowody na wewnątrzsercową, żyłę główną dolną lub masę żylną udową, skrzeplinę lub wegetację
- Zaporowe zwapnienie pierścienia mitralnego lub płatka
- Chory przedni płatek mitralny, taki jak cep lub wypadanie
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) < 25% lub LVEF 25-30% przy obecności wskaźnika objętości końcoworozkurczowej lewej komory (LVEDVi) > 120 ml/m2 mierzonego za pomocą spoczynkowego echokardiogramu w ciągu 30 dni od procedury indeksowania
- Średnica końcoworozkurczowa lewej komory (LVEDD) > 75 mm
- Nadciśnienie płucne ze spoczynkowym ciśnieniem skurczowym w tętnicy płucnej ≥ 2/3 systemowego ciśnienia skurczowego
- Prawostronna zastoinowa niewydolność serca z echokardiograficznymi dowodami ciężkiej dysfunkcji prawej komory
- Ciężka niedomykalność zastawki trójdzielnej
- Wcześniejsza operacja zastawki mitralnej lub zabieg wewnątrznaczyniowy lub potrzeba innej operacji/zabiegu zastawki
- Każda wewnątrznaczyniowa interwencja terapeutyczna lub zabieg chirurgiczny przeprowadzony w ciągu 30 dni przed włączeniem
- Przebyty udar, TIA lub zawał mięśnia sercowego w ciągu 90 dni
- Konieczność rewaskularyzacji wieńcowej
- Ciężkie objawowe zwężenie tętnicy szyjnej
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) wykazywana przez natężoną objętość wydechową (FEV1) < 750 cm3
- Konieczność pilnej operacji
- Zapalenie wsierdzia w ciągu 6 miesięcy
- Pacjent nie chce lub nie jest w stanie przestrzegać zalecanego protokołu leczenia przeciwzakrzepowego
- Krwawienie z przewodu pokarmowego w ciągu 6 miesięcy
- Historia skazy krwotocznej lub koagulopatii lub pacjent odmawia transfuzji krwi
- Niestabilność hemodynamiczna wymagająca uzależnienia od leków inotropowych lub mechanicznego wspomagania krążenia
- Liczba płytek krwi
- Niewydolność nerek (kreatynina > 2,5 mg/dl)
- Czynne infekcje wymagające aktualnej antybiotykoterapii (w przypadku choroby przejściowej pacjenci mogą być zapisani 2 tygodnie po odstawieniu antybiotyków)
- Przeciwwskazania do echokardiografii przezprzełykowej (TEE)
- Znana nadwrażliwość lub przeciwwskazanie do badania lub zabiegu leki/kontrast, których nie można odpowiednio leczyć medycznie
- Ciąża, karmienie piersią lub planowanie ciąży. (Uczestniczki w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego przed zapisaniem się)
- Obecnie uczestniczy w badaniu eksperymentalnego leku lub innego urządzenia, które nie osiągnęło jeszcze głównego punktu końcowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Wykonalność urządzenia
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: System Half Moon TMVr
System przezcewnikowej naprawy zastawki mitralnej półksiężyca (TMVr) jest przeznaczony do uzyskiwania dostępu przez ud i przezprzegrodowego wprowadzania samorozprężającego się implantu, który przywraca sprawność niedomykalnej zastawki mitralnej.
|
System przezcewnikowej naprawy zastawki mitralnej półksiężyca (TMVr) jest przeznaczony do uzyskiwania dostępu przez ud i przezprzegrodowego wprowadzania samorozprężającego się implantu, który przywraca sprawność niedomykalnej zastawki mitralnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 30 dni
|
Ocena charakteru, ciężkości i częstości powikłań związanych z dostarczeniem i/lub implantacją urządzenia
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Umieszczenie urządzenia
Ramy czasowe: 30 dni (+ rocznie przez 5 lat)
|
Ocena możliwości dokładnego wprowadzenia i umieszczenia implantu w rodzimej anatomii
|
30 dni (+ rocznie przez 5 lat)
|
|
Wydajność urządzenia
Ramy czasowe: 30 dni (+ rocznie przez 5 lat)
|
Stopień poprawy stopnia MR
|
30 dni (+ rocznie przez 5 lat)
|
|
Poprawa objawu
Ramy czasowe: 30 dni (+ rocznie przez 5 lat)
|
Stopień poprawy objawów MR
|
30 dni (+ rocznie przez 5 lat)
|
|
Trwałość urządzenia
Ramy czasowe: 30 dni (+ rocznie przez 5 lat)
|
Trwałość funkcji TMVr
|
30 dni (+ rocznie przez 5 lat)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CIP-0001
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .