Próba kannabidiolu w leczeniu poważnych problemów behawioralnych u dzieci z autyzmem
Podwójnie ślepa, krzyżowa próba kannabidiolu w leczeniu poważnych problemów behawioralnych u dzieci z autyzmem
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
- University of California San Diego
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chłopcy w wieku 7-14 lat
- Potwierdzona diagnoza autyzmu na podstawie testów ADOS
- Nasilenie autyzmu oceniono jako ciężkie z istotnymi problemami behawioralnymi
Nasilenie objawów będzie oparte na kilku kryteriach:
- Zachowania agresywne i/lub samookaleczenia (SIB) zdarzają się prawie codziennie (więcej niż 6 razy w tygodniu) w każdej sytuacji (dom, szkoła, przychodnia itp.).
- Częste (codzienne), uporczywe (trwające co najmniej 5-10 minut i powtarzające się w ciągu dnia) stereotypy (powtarzające się zachowania, takie jak machanie rękami, bieganie w kółko, wielokrotne skakanie, machanie palcami przed oczami)
- Wszechobecna nadpobudliwość (dziecko jest tak aktywne fizycznie, że nie może siadać do posiłków, czy odrabiać lekcji, cały czas się rusza, skacze z mebli, wspina się na meble itp.)
- Jedna lub więcej z powyższych czynności jest uważana za znacząco przyczyniającą się do niezdolności dziecka do funkcjonowania na podstawie raportu rodziców i za zgodą lekarza na podstawie wywiadu i/lub bezpośredniej obserwacji
Kryteria wyłączenia:
- obecność epilepsji
- znana choroba genetyczna, taka jak stwardnienie guzowate
- inne istotne problemy zdrowotne, takie jak choroby serca, obecność znanej wrodzonej wady rozwojowej mózgu lub historia infekcji ośrodkowego układu nerwowego.
- dzieci przyjmujące leki przeciwdrgawkowe, takie jak klobazam lub kwas walproinowy, również zostaną wykluczone z powodu potencjalnych interakcji lekowych. W czasie badania przesiewowego lista leków każdego dziecka zostanie sprawdzona pod kątem leków, o których wiadomo, że powodują interakcje z kanabidiolem.
- dzieci z alergią na którykolwiek składnik badanego leku
- dzieci, które przyjmują CBD z innego źródła, chyba że rodzice chcą przerwać leczenie na co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania. Poziomy CBD i innych kannabinoidów we krwi będą oznaczane na początku badania, a jeśli CBD zostanie wykryte we krwi, dziecko nie zostanie włączone do badania.
- dzieci, które mogą podróżować poza obszar przez dłuższy czas podczas badania
- dzieci, które niedawno brały udział w innym badanym badaniu leku, mogą zostać wykluczone
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: placebo
ramię placebo
|
GW opracowało placebo, które ma identyczny kolor i smak i będzie podawane w tej samej objętości co CBD, więc rodzice i badacze nie powinni być w stanie wykryć różnic między tymi dwoma terapiami. Dawkowanie zależy od wagi każdego osobnika. Dawka będzie miareczkowana w następujący sposób: Tydzień 1: 5 mg/kg/dobę, podzielone na 2 dawki Tydzień 2: 10 mg/kg/dobę, podzielone na 2 dawki Tygodnie 3-8: 20 mg/kg/dobę, podzielone na 2 dawki Jeśli masa ciała dziecka zmieni się o większa niż 2 kg podczas badania, dawka zostanie dostosowana w celu odzwierciedlenia zmiany masy ciała. |
|
Eksperymentalny: kannabidiol
ramię kanabidiolu
|
W grupie interwencyjnej uczestnicy otrzymają EPIDIOLEX, doustny oczyszczony roztwór CBD opracowany przez GW Pharmaceuticals. Preparat jest roztworem o stężeniu 100 mg/ml, co pozwala na łatwe miareczkowanie dawki i podawanie nawet małym dzieciom. EPIDIOLEX to CBD pochodzenia naturalnego, którego czystość przekracza 98%. Roztwór zawiera środek słodzący, aby był smaczny. Dawkowanie zależy od wagi każdego osobnika. Dawka będzie stopniowo zwiększana w następujący sposób: Tydzień 1: 5 mg/kg/dobę, podzielone na 2 dawki Tydzień 2: 10 mg/kg/dobę, podzielone na 2 dawki Tygodnie 3-8: 20 mg/kg/dobę, podzielone na 2 dawki Jeśli masa ciała dziecka zmieni się o większa niż 2 kg podczas badania, dawka zostanie dostosowana w celu odzwierciedlenia zmiany masy ciała.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowity wynik w skorygowanej skali powtarzalnych zachowań (RBS-R)
Ramy czasowe: Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Ta skala ma na celu uchwycenie częstotliwości i nasilenia powtarzających się i ograniczonych zachowań, które są wspólną cechą osób z zaburzeniami ze spektrum autyzmu.
RBS-R został zwalidowany i wykazano, że ma wysoką spójność wewnętrzną i wiarygodność między oceniającymi, gdy jest stosowany w warunkach ambulatoryjnych.
Istnieje 5 podskal: Zachowanie stereotypowe, Zachowanie samookaleczające, Zachowanie kompulsywne, Zachowanie rytualne/identyczne oraz Ograniczone zainteresowania.
Ta skala zostanie podana rodzicowi lub opiekunowi, który zda raport na temat ostatnich zachowań dziecka.
Oszacowane zostaną zmiany wyniku od wartości początkowej do końca leczenia – jedna zaobserwowana podczas okresu leczenia placebo i inna podczas leczenia CBD – z wartością ujemną reprezentującą poprawę negatywnych zachowań i wartością dodatnią reprezentującą pogorszenie tych cech.
|
Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
|
Całkowity wynik na liście kontrolnej zachowania dziecka (CBCL)
Ramy czasowe: Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
CBCL jest szeroko stosowanym testem oceniającym problematyczne zachowania u dzieci poprzez zadawanie pytań rodzicowi lub opiekunowi.
Stawia pytania dotyczące szerokiego zakresu potencjalnych negatywnych zachowań, w tym agresji, łamania zasad i problemów społecznych.
Skala wieku szkolnego, która zostanie zastosowana w niniejszym badaniu, składa się ze 118 pytań.
CBCL ma 8 skal syndromów, w tym zachowanie agresywne, lęk/depresja, problemy z uwagą, łamanie zasad, dolegliwości somatyczne, problemy społeczne, problemy z myśleniem oraz wycofanie/depresja. Oszacowane zostaną zmiany wyniku od wartości początkowej do końca leczenia – jedna zaobserwowana podczas okresu leczenia placebo i inna podczas leczenia CBD – z wartością ujemną reprezentującą poprawę negatywnych zachowań i wartością dodatnią reprezentującą pogorszenie tych cech.
|
Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
|
Skala Obserwacji Diagnostyki Autyzmu - 2 (ADOS-2)
Ramy czasowe: Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Jest to szeroko stosowana skala, która diagnozuje zaburzenia ze spektrum autyzmu u osób w różnym wieku, na różnych poziomach rozwoju i zdolnościach językowych.
Jest to ocena częściowo ustrukturyzowana i składa się z obserwacji behawioralnej i kodowania odpowiednich zachowań.
ADOS-2 ocenia komunikację, interakcje społeczne i zabawę z wyobraźnią.
Dziecko jest proszone o wykonanie różnych czynności, a następnie oceniane jest ich wykonanie przez testującego.
Czas podania wynosi 40-60 minut.
Zakres punktów to 1-10.
Oszacowane zostaną zmiany wyniku od wartości początkowej do końca leczenia – jedna zaobserwowana podczas okresu leczenia placebo i inna podczas leczenia CBD – z wartością ujemną reprezentującą poprawę negatywnych zachowań i wartością dodatnią reprezentującą pogorszenie tych cech.
|
Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowity wynik na liście kontrolnej nieprawidłowych zachowań (ABC)
Ramy czasowe: Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Ta lista kontrolna opiera się na raporcie rodzica/opiekuna w celu oceny problematycznych zachowań.
Zachowania te są podzielone na 5 podskal: drażliwość, wycofanie społeczne, zachowanie stereotypowe, nadaktywność/niezgodność i niewłaściwa mowa.
|
Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
|
Całkowity wynik w skali responsywności społecznej
Ramy czasowe: Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Ten składający się z 65 pozycji kwestionariusz, wcześniej znany jako Skala Wzajemności Społecznej, przyjmuje ilościowe podejście do pomiaru symptomatologii autyzmu.
Uzyskuje oceny „z pierwszej ręki” od osób (w tym przypadku rodziców), które obserwowały dziecko w naturalistycznych warunkach społecznych.
SRS stawia pytania o zdolność dziecka do angażowania się w emocjonalnie odpowiednie wzajemne interakcje społeczne. Generuje pojedynczą punktację dotkliwości autystycznego upośledzenia społecznego (wyższy wynik oznacza większą dotkliwość), której użycie zostało potwierdzone przez szeroko zakrojone analizy czynnikowe i klastrowe wśród klinicznych i niekliniczne populacje.
|
Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
|
Całkowity wynik w teście Peabody Picture Vocabulary (PPVT-4)
Ramy czasowe: Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
PPVT-4 jest miarą receptywnego słownictwa dla standardowego amerykańskiego angielskiego.
W tym badaniu użyjemy standardowych wyników.
|
Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
|
Całkowity wynik w teście ekspresyjnego słownictwa obrazkowego z jednym słowem, wydanie czwarte (EOWPVT-4)
Ramy czasowe: Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Ten test ocenia zdolność danej osoby do nazywania różnych przedmiotów, działań i pojęć.
Oczekuje się, że uczestnicy tego badania będą mieli ograniczone zdolności werbalne.
Ten test oceni stopień upośledzenia na początku leczenia, a następnie po leczeniu.
Administracja zajmuje mniej niż dwadzieścia minut.
|
Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
|
Całkowity wynik w kwestionariuszu nawyków związanych ze snem dzieci (CSHQ)
Ramy czasowe: Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Jest to retrospektywny, 45-punktowy kwestionariusz dla rodziców, który został wykorzystany w wielu badaniach w celu zbadania zachowania podczas snu u małych dzieci.
Trzydzieści dwie pozycje w CSHQ są pogrupowane w 8 podskal odnoszących się do kilku kluczowych domen snu: (1) opór przed snem (6 pozycji); (2) opóźnienie zasypiania (1 pozycja); (3) czas trwania snu (3 pozycje); (4) lęk przed snem (4 pozycje); (5) budzenie się w nocy (3 szt.); (6) parasomnie (7 pozycji); (7) zaburzenia oddychania podczas snu (2 pozycje); oraz (8) senność w ciągu dnia (8 pozycji).
Rodzice proszeni są o przypomnienie sobie zachowań związanych ze snem, które miały miejsce podczas typowego ostatniego tygodnia.
Wyższy wynik wskazuje na bardziej zaburzony sen.
|
Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spektroskopia rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Analizy obejmą poziomy GABA i innych związków, które można zidentyfikować w widmach MR; zmiany w tych związkach z leczeniem; i łączność różnych regionów mózgu przed i po leczeniu.
MRS zbada piki różnych neuroprzekaźników (glutaminian, glutamina, markery integralności neuronów (NAA) i markery funkcji metabolicznych (mleczan, alanina).
|
Od początku do końca okresu 1 (8 tygodni) i od początku do końca okresu 2 (8 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Doris Trauner, MD, University of California, San Diego
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 181455
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .