Indukcja plastyczności korowej

W leczeniu guzów miąższu mózgu istotny wpływ na rokowanie ma zakres resekcji (EOR). Jednak całkowita resekcja nie jest możliwa nawet w 65% przypadków, ponieważ guzy te często naciekają obszary wymowy, takie jak ośrodki językowe lub ruchowe. W konsekwencji optymalnego wyniku onkologicznego z punktu widzenia chirurgicznego nie można uzyskać u znacznej liczby chorych. Jedno z możliwych rozwiązań opiera się na wywołanym przez nowotwór przesunięciu obszarów funkcjonalnych, które mogą oddalić się od pierwotnej lokalizacji. Wcześniejsze badania opisywały już resekcję pozostałości glejaka podczas drugiej operacji po reorganizacji plastycznej. Autorzy skarżyli się, że ta reorganizacja nie jest wykrywalna bez operacji. Nawigowana przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (nTMS) została opracowana w celu nieinwazyjnej lokalizacji obszarów motorycznych i językowych, co umożliwia nam wykrywanie przestrzennego przesunięcia funkcji motorycznych i językowych kory mózgowej u pacjentów z nowotworami. Ostatnie publikacje były już w stanie wykazać, że indywidualna i dokładna lokalizacja kory ruchowej prowadzi do zwiększonego EOR i wydłuża czas przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS). Dlatego obecny projekt zamierza wykorzystać tę plastyczną reorganizację do optymalizacji EOR w guzach miąższu mózgu. W tym kontekście nTMS ma również indukować tę plastyczność w ramach protokołu stymulacji powtarzalnej (rTMS). Poza innymi zastosowaniami terapeutycznymi, rTMS wykazał również pozytywny wpływ na poprawę afazji oraz regenerację ruchową u pacjentów po udarze mózgu, nawet w randomizowanych badaniach wieloośrodkowych, poprzez indukowanie reorganizacji plastycznej. Co więcej, zamiast czekać na reorganizację plastyczną wywołaną przez guz, badacze zamierzają również wykorzystać potencjał rTMS do przestrzennej reorganizacji plastycznej obszarów funkcjonalnych sąsiadujących z guzami miąższu śródmózgowego, aby odsunąć funkcjonalnie wymowne obszary mózgu od planowanej jamy resekcji.