Ketamina u pacjentów poddawanych procedurom TEVAR otrzymujących NCI (2020Ketamine)
Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie mające na celu określenie efektu oszczędzania opioidów i potencjalnego zmniejszenia bólu przez małą dawkę ketaminy u pacjentów poddawanych procedurom TEVAR otrzymujących NCI
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci poddawani zabiegowi naprawczemu aorty zstępującej często doświadczają bólu pooperacyjnego i mają duże zapotrzebowanie na opioidy po operacji. Ten ból jest częściowo spowodowany stosowaniem ciągłego wlewu naloksonu (NCI). NCI jest częścią łącznego podejścia stosowanego w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji w celu zapobiegania niedokrwieniu rdzenia kręgowego, wyniszczającemu powikłaniu związanemu z chirurgiczną naprawą aorty zstępującej. Dane wskazują, że pacjenci otrzymujący NCI doświadczają podwyższonej oceny bólu pooperacyjnego i zwiększonego zapotrzebowania na opioidy podczas 48-godzinnego podawania NCI po operacji w porównaniu z pacjentami nieotrzymującymi NCI.
Ketamina jest zatwierdzonym przez FDA antagonistą N-metylo-D-asparaginianu (NMDA), który, jak wykazano, zapewnia dodatkowe działanie przeciwbólowe i oszczędza opioidy u pacjentów po zabiegach chirurgicznych. W niskich dawkach ketamina zapewnia działanie przeciwbólowe bez działania znieczulającego obserwowanego przy wyższych dawkach. Dawki te są powszechnie określane jako subdysocjacyjne. Niniejsze badanie ma na celu ocenę, czy stosowanie subdysocjacyjnej ketaminy (SDK) u pacjentów poddawanych zabiegom aorty z użyciem NCI doprowadzi do zmniejszenia pooperacyjnego zużycia opioidów i poprawi wyniki oceny bólu w ciągu pierwszych 48 godzin.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Eric Johnson, PharmD
- Numer telefonu: 8593235722
- E-mail: eric.johnson@uky.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- Rekrutacyjny
- University of Kentucky Medical Center
-
Kontakt:
- Eric Johnson, PharmD
- Numer telefonu: 859-323-5722
- E-mail: eric.johnson@uky.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- chętny do wyrażenia świadomej zgody
- planowana operacja plastyczna aorty piersiowej lub aorty piersiowo-brzusznej
- wymaga ciągłego wlewu naloksonu w profilaktyce kręgosłupa
Kryteria wyłączenia:
- uczulenie na ketaminę, acetaminofen lub fentanyl
- diagnoza schizofrenii
- historia wodogłowia lub masy ośrodkowego układu nerwowego
- osoby uwięzione
- osoby w ciąży lub karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Standard opieki
Uczestnicy tej grupy otrzymają standardową opiekę, a także infuzję soli fizjologicznej w okresie badania.
|
Napar z soli fizjologicznej
|
|
Eksperymentalny: Sub-dysocjacyjna ketamina
Uczestnicy tej grupy otrzymają standardową opiekę oraz ciągły wlew ketaminy podczas wprowadzania do znieczulenia i przez 48 godzin po operacji.
|
Ciągły wlew ketaminy w dawce 0,2 mg/kg/godz., rozpoczynany w momencie wprowadzenia do znieczulenia i kontynuowany przez 48 godzin po operacji.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skumulowana dawka opioidów
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Całkowity ekwiwalent miligramów morfiny (MME) będzie oceniany co 6 godzin przez 48 godzin.
|
48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w bólu
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Ból będzie oceniany za pomocą 10-punktowej numerycznej skali bólu (w ramach standardowej opieki) co godzinę przez pierwsze 24 godziny i co dwie godziny przez następne 24 godziny.
Wyniki wahają się od 0-10; wyższe wyniki wskazywały na wyższy poziom bólu.
|
48 godzin
|
|
Liczba pacjentów z majaczeniem wywołanym ketaminą
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Delirium wywołane ketaminą będzie monitorowane za pomocą ankiety metodą oceny splątania (CAM-ICU) co 8 godzin przez 48 godzin.
CAM-ICU ocenia cztery cechy diagnostyczne majaczenia, a wynikiem jest określenie binarne (tak lub nie).
|
48 godzin
|
|
Liczba pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze definiuje się jako ciśnienie skurczowe o wartości 160 mmHg pomimo podania 3 dożylnych leków przeciwnadciśnieniowych.
|
48 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Anna Rockich, Pharm D, University of Kentucky
- Główny śledczy: Samuel Tyagi, MD, University of Kentucky
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Powikłania pooperacyjne
- Procesy patologiczne
- Choroby rdzenia kręgowego
- Choroby aorty
- Tętniak
- Tętniak aorty
- Tętniak aorty, brzuszny
- Choroby naczyniowe rdzenia kręgowego
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Tętniak aorty, piersiowo-brzuszny
- Ból, pooperacyjny
- Niedokrwienie rdzenia kręgowego
- Organiczne chemikalia
- Węglowodory
- Cykloheksany
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki sodu
- Chlorki
- Kwas chlorowodorowy
- Ketamina
- Chlorek sodu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 60617
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .