Kliniczna stabilizacja hiperkapnii: NIPPV v HVNI (HYPERACT)
Skuteczność kliniczna hiperkapni według NIPPV v HVNI: randomizowana próba kontrolna w stabilizacji ostrej hiperkarbicznej niewydolności oddechowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Amy Bergeski, MHA, RRT-NPS
- Numer telefonu: 570-351-6966
- E-mail: Abergeski@vtherm.com
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 91405
- Valley Presbyterian Hospital
-
Oxnard, California, Stany Zjednoczone, 93030
- Dignity Health - St. John's Regional Medical Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20037
- George Washington University Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08103
- Cooper University Hospital
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37403
- Erlanger Health System
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku 18 lat lub starsi ze stwierdzoną lub podejrzewaną diagnozą POChP
- Prezentacja z ostrą hiperkapniczną niewydolnością oddechową
- Umiarkowana do ciężkiej początkowa hiperkapnia/hiperkapnia pacjenta, zdefiniowana jako wyjściowe PCO2 wynoszące 60 mmHg lub więcej
- Żylne pH 7,0 - 7,35
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie zaburzenia metaboliczne (np. podejrzenie przedawkowania leku, mieszane zaburzenie kwasowo-zasadowe)
- Konieczność ochrony dróg oddechowych
- Pierwotny stan zastoinowej niewydolności serca
- Konieczność pilnej intubacji
- Rozpoznanie zapalenia płuc ze znacznym naciekiem na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej, który jest klinicznie skorelowany z zapaleniem płuc
- Brak możliwości wyrażenia świadomej zgody
- Ciąża
- Znane przeciwwskazania do wykonania wymienionych zabiegów lub terapii opisanych w protokole
- Zatrzymanie oddechu lub znaczna depresja oddechowa podczas prezentacji
- Znaczna niedrożność nosa, jednostronna lub obustronna
- Brak spontanicznego oddychania lub znane przeciwwskazanie do HVNI
- Skrajne pobudzenie lub brak współpracy, które utrudniałyby którąkolwiek z grup randomizowanej terapii
- Stwierdzone przez klinicystę jako wystarczająco niestabilne lub nieodpowiednie do tego badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Insuflacja nosa z dużą prędkością (HVNI)
Pacjenci losowo przydzieleni do tej grupy zostaną skierowani na terapię HVNI z odpowiednio dopasowaną kaniulą do nosa Vapotherm Prosoft HVNI.
Rejestrowane będą parametry fizjologiczne i wentylacyjne.
|
Celem tej interwencji jest ocena skuteczności HVNI u stabilizujących się klinicznie pacjentów z hiperkapniczną niewydolnością oddechową.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem (NIPPV)
Pacjenci losowo przydzieleni do tego ramienia zostaną skierowani na terapię NIPPV z odpowiednio dopasowaną maską pełnotwarzową przy użyciu systemu wentylacji mechanicznej ze wspomaganiem ciśnieniowym.
Rejestrowane będą parametry fizjologiczne i wentylacyjne.
|
Celem tej interwencji jest ocena skuteczności NIPPV u stabilizujących się klinicznie pacjentów z zaburzeniami oddychania w postaci hiperkapnii.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena odczuwanej duszności [RPD]
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Subiektywna ocena duszności pacjenta, oceniana jako zmodyfikowana skala Borga w skali od 0 do 10. Wyższe wyniki oznaczają gorszy wynik.
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawowy panel metaboliczny pacjenta — sód
Ramy czasowe: Linia bazowa, tylko na początku badania
|
Sód [Na+], mierzony w mEq/L
|
Linia bazowa, tylko na początku badania
|
|
Podstawowy panel metaboliczny pacjenta — potas
Ramy czasowe: Linia bazowa, tylko na początku badania
|
Potas [K+], mierzony w mEq/L
|
Linia bazowa, tylko na początku badania
|
|
Podstawowy panel metaboliczny pacjenta — chlorek
Ramy czasowe: Linia bazowa, tylko na początku badania
|
Chlorek [Cl-], mierzony w mEq/l
|
Linia bazowa, tylko na początku badania
|
|
Podstawowy panel metaboliczny pacjenta - mleczan
Ramy czasowe: Linia bazowa, tylko na początku badania
|
Mleczan, mierzony w mEq/L
|
Linia bazowa, tylko na początku badania
|
|
Podstawowy Panel Metaboliczny Pacjenta - Glukoza
Ramy czasowe: Linia bazowa, tylko na początku badania
|
Glukoza mierzona w mg/dl
|
Linia bazowa, tylko na początku badania
|
|
Objawy życiowe pacjenta — tętno [HR]
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Tętno mierzone w uderzeniach na minutę (bpm)
|
Podczas czterech punktów czasowych badania; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
|
Objawy życiowe pacjenta — częstość oddechów [RR]
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Częstość oddechów mierzona w oddechach na minutę (brpm)
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
|
Objawy życiowe pacjenta – nasycenie tlenem [SpO2]
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
SpO2 mierzone jako procent nasycenia tlenem (%)
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
|
Możliwość komunikacji z pacjentem – wskaźnik stabilności pacjenta
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Wskaźnik stabilności pacjenta, mierzony zdolnością pacjenta do mówienia pełnymi zdaniami, oceniany w skali 0-100.
Wyższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
|
Gazometria krwi żylnej pacjenta – pH
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
pH mierzone w jednostkach skali pH od 0 do 14. Wyniki neutralne wskazują na lepszy wynik.
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
|
Gazometria krwi żylnej pacjenta – Żylne PCO2
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Ciśnienie cząstkowe CO2 (PCO2), mierzone w mmHg
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
|
Nadmiar bazy pacjenta - Nadmiar podstawy
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Nadmiar zasady mierzony w mEq/l
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
|
Wodorowęglan pacjenta - Wodorowęglan
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Wodorowęglan mierzony w mEq/l
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik Percepcji Klinicysty — Oczekiwane/Postrzegane Wyniki
Ramy czasowe: Po zakończeniu badania, 4 godziny od rozpoczęcia badania
|
Subiektywna ocena klinicysty oczekiwanych i postrzeganych wyników leczenia pacjenta w wyniku terapii po testach, oceniana jako jednostki na wizualnej skali analogowej od 0 do 100.
Niższe wyniki wskazują na lepszy wynik.
|
Po zakończeniu badania, 4 godziny od rozpoczęcia badania
|
|
Wynik Percepcji Klinicysty — Komfort/Tolerancja Pacjenta
Ramy czasowe: Po zakończeniu badania, 4 godziny od rozpoczęcia badania
|
Subiektywna ocena przez klinicystę komfortu pacjenta i tolerancji terapii podczas badania, oceniana jako jednostki na wizualnej skali analogowej od 0 do 100.
Niższe wyniki wskazują na lepszy wynik.
|
Po zakończeniu badania, 4 godziny od rozpoczęcia badania
|
|
Ocena Percepcji Klinicysty — Łatwość Użytkowania
Ramy czasowe: Po zakończeniu badania, 4 godziny od rozpoczęcia badania
|
Subiektywna ocena klinicysty dotycząca łatwości stosowania terapii podczas badania, oceniana jako jednostki na wizualnej skali analogowej od 0 do 100.
Niższe wyniki wskazują na lepszy wynik.
|
Po zakończeniu badania, 4 godziny od rozpoczęcia badania
|
|
Ocena percepcji pacjenta – złagodzenie objawów
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Subiektywna ocena pacjenta dotycząca złagodzenia objawów podczas terapii, oceniana w jednostkach w wizualnej skali analogowej od 0 do 100.
Niższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
|
Ocena percepcji pacjenta – Komfort/Tolerancja
Ramy czasowe: Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Subiektywna ocena pacjenta dotycząca komfortu i tolerancji terapii podczas badania, wyrażana w jednostkach w wizualnej skali analogowej od 0 do 100.
Niższe wyniki oznaczają lepszy wynik.
|
Podczas czterech punktów czasowych badania w ciągu czterech godzin; Wartość bazowa, 30 min, 60 min i 240 min
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Andrew Meltzer, MD, MS, George Washington University
- Główny śledczy: Joshua Oliver, MD, Madigan Army Medical Hospital
- Główny śledczy: Cynthia Pfeiffer, MD, Valley Presbyterian Hospital
- Główny śledczy: Richard Wilkerson, MD, University of Maryland
- Główny śledczy: David Yamane, MD, George Washington University
- Główny śledczy: Christopher W Jones, MD, The Cooper Health System
- Główny śledczy: Anthony Innabi, MBA, RRT-NPS, Dignity Health - St. John's Regional Medical Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Choroby płuc
- Atrybuty choroby
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Brak równowagi kwasowo-zasadowej
- Przewlekła choroba
- Choroby płuc, obturacyjne
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Niewydolność oddechowa
- Duszność
- Kwasica
- Hiperkapnia
- Kwasica oddechowa
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RP-VTPF2020001Sci
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .