Okołożylna terapia deksametazonem: badanie zmniejszenia stanu zapalnego po usunięciu skrzepliny w celu uzyskania korzyści w podostrej i przewlekłej ZŻG biodrowo-udowej (DEXTERITY-SCI)
Okołożylna terapia deksametazonem: badanie zmniejszenia stanu zapalnego po usunięciu skrzepliny w celu uzyskania korzyści w podostrej i przewlekłej ZŻG biodrowo-udowej (DEXTERITY-SCI)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kirk Seward, PhD
- Numer telefonu: 510-614-4550
- E-mail: kseward@mercatormed.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Galway, Irlandia, H91 YR71
- Galway University Hospital
-
-
-
-
Connecticut
-
Darien, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06820
- Vascular Care Connecticut
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33060
- University of South Florida
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University Hospital
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70360
- CIS Clinical Research
-
-
Maryland
-
Hyattsville, Maryland, Stany Zjednoczone, 20782
- Medstar Health Research Institute
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
- Stony Brook University Hospital
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27607
- NC Heart and Vascular Research
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- OhioHealth Research Institute
-
-
Oklahoma
-
Bartlesville, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74006
- St John Health System
-
-
Texas
-
Denison, Texas, Stany Zjednoczone, 75020
- CardioVoyage
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77494
- University of Texas, Houston
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23452
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Washington
-
Bellevue, Washington, Stany Zjednoczone, 98004
- Lake Washington Vascular
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 7EH
- Guy's and St. Thomas Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dostarczenie podpisanego i opatrzonego datą formularza świadomej zgody przed otrzymaniem jakiejkolwiek niestandardowej opieki, procedur specyficznych dla protokołu.
- Deklarowana gotowość do przestrzegania wszystkich procedur badania, w tym wypełniania kwestionariuszy i wizyt kontrolnych oraz dyspozycyjność przez cały czas trwania badania.
- Mężczyzna lub kobieta, w wieku od 18 do 89 lat.
- Dla kobiet w wieku rozrodczym: ujemny wynik testu ciążowego ≤7 dni przed zabiegiem, stosowanie wysoce skutecznej antykoncepcji przez co najmniej 1 miesiąc przed badaniem oraz zgoda na stosowanie takiej metody podczas udziału w badaniu.
- Ujemny wynik testu na COVID-19 w ciągu 5 dni przed zabiegiem lub dowód na szczepionkę lub dawkę przypominającą na COVID-19 w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Początek objawów DVT 14 do 60 dni przed interwencją w badanej kończynie z koniecznością stentowania odcinka biodrowo-udowego.
- Zdolność do przyjmowania leków doustnych i gotowość do przestrzegania przepisanego schematu antykoagulacyjnego.
- Recepta na co najmniej 14 dni heparyna drobnocząsteczkowa, a następnie terapeutyczny lek przeciwzakrzepowy wybrany przez badacza przez co najmniej 12 miesięcy jako część postinterwencyjnego schematu leczenia.
- Minimum 30 dni przepisanego leku przeciwpłytkowego (aspiryna lub inhibitor P2Y12).
- Hemodynamicznie znacząca DVT (niedrożność powierzchni >50%) obejmująca co najmniej (a) żyłę biodrowo-udową i żyłę udową wspólną lub (b) żyłę udową wspólną z rozszerzeniem do żyły udowej i/lub żyły głębokiej. Dopuszcza się rozległość skrzepliny w żyłach podkolanowych i łydkowych.
- Skuteczna rekanalizacja żyły docelowej z co najmniej jedną drożną żyłą dopływową (udową lub głęboką).
Kryteria wyłączenia:
- Bieżąca rejestracja do innego nierejestrowanego badania klinicznego dotyczącego ogólnoustrojowej terapii lekowej lub innego badania dotyczącego urządzeń, w którym nie osiągnięto głównego punktu końcowego, w tym wcześniejsza rejestracja do tego badania. Dopuszczalna jest jednoczesna rejestracja w badaniach rejestrowych zatwierdzonych urządzeń lub leków.
- Brak umiejętności zrozumienia istoty, znaczenia i implikacji badania klinicznego.
- Wskaźnik masy ciała > 40 kg/m2.
- Stan niechodzący przed wystąpieniem DVT.
- W docelowym odcinku żyły: uprzednio leczona objawowa ZŻG w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- W przeciwległej (niebadanej) nodze: objawowa DVT, która w opinii lekarza operującego będzie wymagała operacji w ciągu następnych 30 dni.
- Zagrażające kończynie upośledzenie krążenia ze wskaźnikiem kostka-ramię <0,4, bezwzględne ciśnienie w kostce <50 mmHg lub bezwzględne ciśnienie w palcach <30 mmHg.
- Zatorowość płucna (ZP) zdefiniowana jako masywna (skurczowe ciśnienie krwi < 90 mmHg i/lub pacjent przyjmujący dożylnie leki wazoaktywne w celu podtrzymania ciśnienia krwi) lub ZP średniego ryzyka, zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Postępowania w ZP. Można zapisać się na PE niskiego ryzyka i/lub średniego PE niskiego ryzyka.
- Nietolerancja współczesnej procedury żylnej interwencji z powodu ciężkiej duszności lub ostrej choroby ogólnoustrojowej.
- Alergia, nadwrażliwość lub małopłytkowość spowodowana heparyną, rekombinowanym tkankowym aktywatorem plazminogenu (rtPA), fosforanem sodowym deksametazonu lub jodowym środkiem kontrastowym, z wyjątkiem alergii o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, w przypadku których można zastosować premedykację sterydową.
- Historia lub aktywna trombocytopenia indukowana heparyną (HIT).
- Hemoglobina < 9,0 mg/dl, INR > 1,6 przed rozpoczęciem antykoagulacji lub liczba płytek krwi < 100 000/ml. Umiarkowana niewydolność nerek u pacjentów z cukrzycą (szacowana szybkość przesączania kłębuszkowego < 60 ml/min) lub ciężka niewydolność nerek u pacjentów bez cukrzycy (szacowana szybkość przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min).
- Czynne krwawienie, niedawne (< 3 miesiące) krwawienie z przewodu pokarmowego, ciężka dysfunkcja wątroby, skaza krwotoczna.
- niedawno przebyta (< 3 miesiące) wewnętrzna operacja oka lub retinopatia krwotoczna; niedawno przebyta (< 10 dni) poważna operacja, operacja usunięcia zaćmy, uraz, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, poród położniczy lub inna inwazyjna procedura.
- Historia udaru krwotocznego lub krwawienia wewnątrzczaszkowego / śródrdzeniowego, guza, malformacji naczyniowej, tętniaka.
- Aktywny rak z oczekiwaną długością życia <2 lata.
- Ciężkie nadciśnienie w powtarzanych odczytach (skurczowe ciśnienie krwi > 180 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi > 105 mmHg). Można to leczyć, a ciśnienie krwi musi być stabilne przed uzyskaniem dostępu żylnego (skurczowe ciśnienie krwi <140 mmHg).
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Oczekiwana długość życia < 2 lata.
- Skrzeplina żyły głównej dolnej (IVC) rozciągająca się co najmniej jeden centymetr powyżej ujścia biodrowego wspólnego.
- Niemożność uzyskania dostępu żylnego.
- Niezdolność do rekanalizacji docelowego segmentu żyły.
- Historia stentu żylnego po tej samej stronie.
- Długość DVT, która ma być celem okołonaczyniowej terapii lekowej, przekracza 50 cm.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pozorny komparator: Kontrola
|
Dostarczanie soli fizjologicznej wokół docelowego segmentu żyły
|
|
Eksperymentalny: Leczenie
|
Podawanie deksametazonu wokół docelowego segmentu żyły
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Klinicznie istotna pierwotna drożność
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wolność od utraty drożności z towarzyszącymi objawami
|
6 miesięcy
|
|
Wolność od poważnych zdarzeń niepożądanych (MAE)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Wolność od złożonego zgonu z dowolnej przyczyny, klinicznie istotnej zatorowości płucnej, poważnego krwawienia, zakrzepicy naczynia docelowego, zakażenia leczonego miejsca lub miejsca wkłucia lub przetoki przedsionkowo-komorowej w leczonym miejscu
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Zatorowość i zakrzepica
- Zakrzepica
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Deksametazon
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CIP0218
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .