MRgFUS Pallidothalamic Tractotomy w leczeniu choroby Parkinsona opornej na leczenie
Multimodalne badanie obrazowania rezonansu magnetycznego dla MRgFUS Pallidothalamic Tractotomy w chorobie Parkinsona opornej na leczenie
Zbadanie neuronowego mechanizmu zogniskowanej ultrasonografii pod kontrolą rezonansu magnetycznego (MRgFUS) w chorobie Parkinsona za pomocą wielomodelowego rezonansu magnetycznego oraz zidentyfikowanie biomarkerów obrazowania na potrzeby selekcji kandydatów i przewidywania wyników klinicznych.
Choroba Parkinsona (ChP) jest drugą najbardziej postępującą chorobą neurodegeneracyjną z wieloma objawami ruchowymi i pozaruchowymi, która stanowi duże obciążenie dla rodziny i społeczeństwa.
Traktotomia pallidowzgórzowa MRgFUS pozwala na leczenie wszystkich objawów choroby Parkinsona bez otwierania czaszki iz bardzo ograniczoną ablacją tkanek, ale z różną skutecznością. Nieznana patogeneza PD w dużym stopniu przyczyniła się do tej zmienności. Dlatego też, aby zoptymalizować kliniczne zastosowanie traktotomii pallidowzgórzowej MRgFUS, ważne jest ujawnienie patogenezy choroby Parkinsona za pomocą metod MRI z wieloma modalnościami oraz zidentyfikowanie biomarkerów obrazowania w celu segregacji odpowiednich kandydatów i przewidywania wyników klinicznych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Schemat leczenia:
Wszyscy pacjenci otrzymają najpierw jedno- lub obustronne MRgFUS PTT. Jeśli chodzi o interwencje dwustronne, druga odbędzie się co najmniej 6 miesięcy po pierwszym PTT. Pacjenci z jednostronną interwencją będą obserwowani przez 1 rok. Pacjenci z dwustronnymi interwencjami będą obserwowani do 1 roku po drugiej interwencji. Zarejestrowano podstawowe dane demograficzne kliniczne, ujednoliconą skalę oceny choroby Parkinsona (UPDRS), parametry leczenia (energia, moc, czas trwania, temperatura, lokalizacja docelowa), powiązane działania niepożądane.
Protokoły obrazowania:
T2; Spryt T2; DWI; ESWAN; PANI; 3D ASL 2.0s; 3D-T1; DTI; rs-funkcjonalny MRI
Ocena obrazowania:
- Wygląd i objętość zmian mierzono za pomocą T2, T2 Flair, DWI, ESWAN, 3D-T1;
- ESWAN i MRS manifestują odpowiednio zmiany w odkładaniu i metabolizmie żelaza;
- ASL pokazuje regionalny mózgowy przepływ krwi związany z zabiegiem;
- DTI demonstruje zniszczenie integralności istoty białej.
- Rs-funkcjonalny MRI odzwierciedla zmiany aktywności mózgu w stanie spoczynku.
Leczenie:
Traktotomia pallidowzgórzowa MRgFUS
Podejmować właściwe kroki:
MRI + ocena kliniczna: linia podstawowa, 3 dni, 1 tydzień, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy, 12 miesięcy
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100853
- Chinese PLA General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niezależnie od płci, w wieku 30 lat lub więcej, mają nadzieję na wyleczenie obustronnych objawów motorycznych i otrzymanie planu leczenia drugiej strony w 6. miesiącu;
- Pacjenci są zdolni i chętni do wyrażenia świadomej zgody i mogą uczestniczyć w całych wizytach studyjnych;
- Została klinicznie zdiagnozowana jako choroba Parkinsona i potwierdzona przez funkcjonalnych neurochirurgów;
- Pacjenci powinni zareagować na lewodopę;
- W stanie bez leków wyniki MDS-UPDRS badanych wynosiły 30 lub więcej.
Kryteria wyłączenia:
- Badani uzyskali 3 lub więcej punktów w teście wycofania;
- Podejrzewano objawy choroby Parkinsona jako skutki uboczne leków przeciwpsychotycznych;
- ciężkie zaburzenia poznawcze potwierdzone przez neuropsychologów;
- osobników z innymi chorobami neurodegeneracyjnymi;
- Pacjenci z niestabilną chorobą psychiczną, definiowaną jako czynna, niekontrolowana depresja, schizofrenia, urojenia, halucynacje lub zamiary samobójcze;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Osoby nadużywające alkoholu lub narkotyków;
- Osoby z niestabilną chorobą serca lub ciężkim nadciśnieniem;
- Pacjenci z historią nieprawidłowego krwawienia lub krzepnięcia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Choroba Parkinsona
Kohorta obejmuje pacjentów z chorobą Parkinsona, którzy przeszli traktotomię pallidowzgórzową (PTT) MRgFUS.
|
Traktotomia pallidotalamiczna pod kontrolą rezonansu magnetycznego jest minimalnie inwazyjną i skuteczną procedurą leczenia pacjentów z chorobą Parkinsona (PD).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
główny wynik skuteczności
Ramy czasowe: 1 rok
|
Pierwszorzędowymi punktami końcowymi po 6 miesiącach i 1 roku po operacji były wyniki w Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS).
|
1 rok
|
|
główny wynik bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 1 rok
|
Pierwszorzędowy wynik dotyczący bezpieczeństwa oceniano, monitorując częstość występowania i nasilenie działań niepożądanych związanych z zabiegiem od zabiegu do 1 roku po leczeniu u wszystkich pacjentów.
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MRgFUS-PTT-PD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .