Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Deksametazon w całkowitej alloplastyce stawu kolanowego

30 lipca 2026 zaktualizowane przez: Craig J Della Valle, MD, Rush University Medical Center

Deksametazon w całkowitej alloplastyce stawu kolanowego: jaką dawkę powinniśmy podawać pacjentom śródoperacyjnie

Celem tego badania jest określenie najskuteczniejszej i najbezpieczniejszej dawki deksametazonu podawanej śródoperacyjnie podczas całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego, która zmniejsza pooperacyjne zużycie opioidów i ból, łagodzi pooperacyjne nudności i wymioty oraz minimalizuje powikłania pooperacyjne.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Projekt badania: prospektywne randomizowane badanie kontrolowane

Zarys naukowy: We współczesnej alloplastyce stawów (TJA) wielomodalne znieczulenie i analgezja są stosowane w celu złagodzenia bólu pooperacyjnego, zmniejszenia zużycia opioidów i zminimalizowania powikłań pooperacyjnych, takich jak pooperacyjne nudności i wymioty.1-3 Wiele leków o różnych mechanizmach działania jest stosowanych w różnych punktach czasowych w okresie okołooperacyjnym w celu modulowania różnych receptorów bólu. Kortykosteroidy są lekami powszechnie stosowanymi śródoperacyjnie w ramach współczesnych protokołów multimodalnych.

Kortykosteroidy są często stosowane w TJA ze względu na ich silne właściwości przeciwzapalne i przeciwwymiotne. W kilku badaniach wykazano, że kortykosteroidy zmniejszają pooperacyjne nudności i wymioty, a także ból pooperacyjny i zużycie opioidów.4-6 Jednak optymalny lek, dawka i liczba dawek kortykosteroidów, które należy podać w okresie okołooperacyjnym, pozostają nieznane. Ponadto nie jest jasne, czy kortykosteroidy mogą być bezpiecznie stosowane u pacjentów z cukrzycą lub czy kortykosteroidy zwiększają ryzyko powikłań pooperacyjnych, takich jak okołoprotezowe zakażenie stawów. Dlatego celem naszej pracy jest określenie najskuteczniejszej i najbezpieczniejszej dawki kortykosteroidów, jaką należy podać śródoperacyjnie w trakcie TJA.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

438

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • California
      • Redwood City, California, Stany Zjednoczone, 94063
        • Stanford University
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
        • University of California, San Francisco
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Massachusetts
      • Somerville, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02145
        • Mass General Brigham
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55902
        • Mayo Clinic Institutional Review
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
        • Washington University
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
        • NYU Langone Health
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • University of Pennsylvania Perelman School of Medicine
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
        • Jefferson Philadelphia University and Thomas Jefferson University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek > 18 lat
  • Pierwotna totalna alloplastyka stawu kolanowego
  • Pacjenci przebywający co najmniej jedną noc w szpitalu po operacji

Kryteria wyłączenia:

  • Wypis tego samego dnia Wiek < 18 lat Rewizja lub częściowa alloplastyka stawu kolanowego Stosowanie kortykosteroidów w ciągu 3 miesięcy przed operacją Zapalenie stawów Obecna ogólnoustrojowa infekcja grzybicza Niewydolność nerek lub wątroby Wcześniejsza reakcja niepożądana na kortykosteroid Pierwotna TKA wymagająca usunięcia sprzętu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Grupa 1
4 mg deksametazonu dożylnie, podane krótko po indukcji znieczulenia
4 mg deksametazonu dożylnie, podane krótko po indukcji znieczulenia
Inne nazwy:
  • Grupa 1
Aktywny komparator: Grupa 2
8 mg deksametazonu dożylnie, podane krótko po indukcji znieczulenia
8 mg deksametazonu dożylnie, podane krótko po indukcji znieczulenia
Inne nazwy:
  • Grupa 2
Aktywny komparator: Grupa 3
16 mg deksametazonu dożylnie, podane krótko po indukcji znieczulenia
16 mg deksametazonu dożylnie, podane krótko po indukcji znieczulenia
Inne nazwy:
  • Grupa 3

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Opioid Consumption
Ramy czasowe: 48-hours postoperative (after surgical intervention)
48 hours of cumulative opioid consumption measured in oral morphine equivalents
48-hours postoperative (after surgical intervention)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Postoperative Pain Scores at Rest
Ramy czasowe: assessed at days 1 through 7 after surgery, Day 7 reported
Using daily Defense and Veterans Pain Rating scale (VPRS) to rate pain at rest, on a scale of 0-10 where 0 means no pain and 10 is the highest pain
assessed at days 1 through 7 after surgery, Day 7 reported
Postoperative Nausea
Ramy czasowe: assessed at days 1 through 7 after surgery, Day 7 reported
Using numeric rating scale, (0-10, where 10 is most nausea).
assessed at days 1 through 7 after surgery, Day 7 reported
Postoperative Blood Glucose Levels Without Diabetes
Ramy czasowe: Glucose levels taken the morning after surgery
check glucose levels in blood draws the morning after surgery in mg/dL
Glucose levels taken the morning after surgery
Postoperative Blood Glucose Levels With Diabetes
Ramy czasowe: Glucose levels taken the morning after surgery
check glucose levels, blood draws on morning after surgery measured in mg/dL
Glucose levels taken the morning after surgery
Number of Hours Slept Post Op Day 1
Ramy czasowe: Post op day 1, recording of hours slept
recorded by patient, reported number of hours slept each night for first week after surgery
Post op day 1, recording of hours slept
Number of Hours Slept Post Op Day 2
Ramy czasowe: Post op day 2, hours slept
recorded by patient, reported number of hours slept each night for first week after surgery
Post op day 2, hours slept
Number of Hours Slept Post Op Day 3
Ramy czasowe: Post op day 3, hours slept
recorded by patient, reported number of hours slept each night for first week after surgery
Post op day 3, hours slept
Number of Hours Slept Post Op Day 4
Ramy czasowe: Hours slept on POD 4
recorded by patient, reported number of hours slept each night for first week after surgery
Hours slept on POD 4
Number of Hours Slept Post Op Day 5
Ramy czasowe: Hours slept on POD 5
recorded by patient, reported number of hours slept each night for first week after surgery
Hours slept on POD 5
Number of Hours Slept Post Op Day 6
Ramy czasowe: Hours slept on POD 6
recorded by patient, reported number of hours slept each night for first week after surgery
Hours slept on POD 6
Number of Hours Slept Post Op Day 7
Ramy czasowe: Hours slept on POD 7
recorded by patient, reported number of hours slept each night for first week after surgery
Hours slept on POD 7
Number of Participants With Complications up to 30 Days After Surgical Intervention
Ramy czasowe: <30 days after surgical intervention, document any readmissions to the hospital or complications that occur within 30 days from the day of surgery
Complications and Readmission after surgery, infection, VTE, GI hemorrhage or any other complication that requires rehospitalization
<30 days after surgical intervention, document any readmissions to the hospital or complications that occur within 30 days from the day of surgery

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 października 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 maja 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 sierpnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 21081102

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .