Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie pilotażowe REDUCED-I: ZMNIEJSZENIE wykorzystania cięć cesarskich z indukcją ((REDUCED-I))

22 marca 2024 zaktualizowane przez: Stephen Wood, University of Calgary
Ten projekt pilotażowy jest randomizowanym, kontrolowanym badaniem, w którym indukowane pacjentki otrzymują interwencję polegającą na odstawieniu oksytocyny raz w aktywnej fazie porodu (rozwarcie ≥6 cm). Celem jest zmniejszenie hiperstymulacji macicy i dystresu płodu, a tym samym zmniejszenie liczby cięć cesarskich (CS) u matek po raz pierwszy w terminie (≥ 37 tygodni), z pojedynczym płodem prezentującym główkę, bez zwiększania zachorowalności matek lub noworodków. Jeśli badanie pilotażowe REDUCE-I sugeruje bezpieczne zmniejszenie częstości CS i zadowolenia pacjentów, należy złożyć wniosek o wieloośrodkowe randomizowane badanie kontrolowane.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Ten projekt pilotażowy jest randomizowaną, kontrolowaną próbą proponowanej interwencji mającej na celu modyfikację zarządzania indukcjami porodu w aktywnym pierwszym okresie porodu. Interwencja odbędzie się w Foothills Medical Center (FMC). Randomizacja zostanie wygenerowana komputerowo, uczestnicy zostaną podzieleni na straty według potrzeby dojrzewania szyjki macicy, a randomizacja zostanie zablokowana. Uczestnikami będą pierwiastki w wieku 18 lat lub starsze, urodzone w terminie (≥ 37 tygodni) z pojedynczym płodem prezentującym główkę poddawanym indukcji porodu oksytocyną. Gdy pacjentki znajdą się w aktywnej pierwszej fazie porodu, zostaną uruchomione badane leki (identyczne fiolki z oksytocyną lub solą fizjologiczną przygotowane przez Alberta Health Services Research Pharmacy). Okres leczenia będzie trwał do porodu. Jeśli częstotliwość skurczów zmniejszy się do mniej niż 2 w ciągu 10 minut lub nie nastąpiła zmiana rozwarcia przez 4 godziny, można wznowić podawanie oksytocyny.

Szpital Royal Alexandra w Edmonton zostanie wykorzystany jako ówczesne miejsce kontroli nieinterwencyjnej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

205

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
        • University of Calgary

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • ciężarnych poddawanych indukcji porodu oksytocyną.
  • Pierworódka
  • 18 lat lub więcej
  • w terminie (≥37 tygodni)
  • prezentacja głowowa
  • płód pojedynczy

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąże mnogie
  • znane wady wrodzone lub chromosomalne płodu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Miejsce interwencji (Podgórskie Centrum Medyczne): Kontynuacja Oksytocyny
Uczestnicy tej grupy otrzymają zaślepioną fiolkę oksytocyny, gdy u pacjenta zostanie stwierdzone rozwarcie >= 6 cm.

W miejscu interwencji (Foothills Medical Center), w przypadku uczestników, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu, po stwierdzeniu u pacjenta >= 6 cm rozwarcia zostanie rozpoczęte podawanie badanego leku. Apteka przygotuje identyczne fiolki z oksytocyną lub solą fizjologiczną, które zostaną ponumerowane zgodnie z losową kolejnością przydziału utworzoną przez statystyka badania.

Interwencja będzie kontynuowana do porodu, chyba że skurcze zmniejszą się do mniej niż 2 w ciągu 10 minut lub jeśli nie zostanie zauważone dalsze rozwarcie szyjki macicy 4 godziny po przerwaniu.

Inne nazwy:
  • oksytocyna
Komparator placebo: Miejsce interwencji (Centrum Medyczne Pogórza): Odstawienie oksytocyny
Uczestnicy tego ramienia otrzymają zaślepioną fiolkę z roztworem soli, gdy u pacjenta zostanie stwierdzone rozwarcie >= 6 cm.

W miejscu interwencji (Foothills Medical Center), w przypadku uczestników, którzy wyrażą zgodę na udział w badaniu, po stwierdzeniu u pacjenta >= 6 cm rozwarcia zostanie rozpoczęte podawanie badanego leku. Apteka przygotuje identyczne fiolki z oksytocyną lub solą fizjologiczną, które zostaną ponumerowane zgodnie z losową kolejnością przydziału utworzoną przez statystyka badania.

Interwencja będzie kontynuowana do porodu, chyba że skurcze zmniejszą się do mniej niż 2 w ciągu 10 minut lub jeśli nie zostanie zauważone dalsze rozwarcie szyjki macicy 4 godziny po przerwaniu.

Inne nazwy:
  • oksytocyna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik cesarskich cięć podczas porodu
Ramy czasowe: Przy dostawie
Wskaźnik cesarskich cięć podczas porodu
Przy dostawie
Występowanie hiperstymulacji macicy
Ramy czasowe: Podczas porodu po >=6 cm rozwarciu
Występowanie >5 skurczów w ciągu 10 minut
Podczas porodu po >=6 cm rozwarciu
Odsetek badanych osób, które zgadzają się na udział w badaniu
Ramy czasowe: Podczas selekcji potencjalnych uczestników
Odsetek badanych osób, które zgadzają się na udział w badaniu
Podczas selekcji potencjalnych uczestników

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik zgonów okołoporodowych
Ramy czasowe: Przy dostawie
Wskaźnik zgonów okołoporodowych
Przy dostawie
Wskaźnik zamartwicy noworodków
Ramy czasowe: Przy dostawie
Asfiksja noworodków jest zdefiniowana jako martwy poród lub śmierć noworodka z powodu asfiksji (kodowanie Towarzystwa Perinatalnego Australii i Nowej Zelandii) lub przyjęcia na Oddział Intensywnej Terapii Noworodka oraz co najmniej dwa z następujących przypadków: a. punktacja Apgar ≤5 po 10 minutach; b. Wentylacja mechaniczna lub uciśnięcia klatki piersiowej w celu resuscytacji w ciągu 10 minut; c. pH pępowiny < 7,00 (żylne lub tętnicze) lub nadmiar podstawy tętnicy ≥ 12 przy urodzeniu. Wskaźnik zamartwicy noworodków w przypadku porodów pierworódek w czasie porodu (>= 37 tygodni), z wierzchołkiem przedstawiającym płód pojedynczy
Przy dostawie
Stopień umiarkowanej lub ciężkiej asfiksji (Sarnat) lub spełnia kryteria chłodzenia terapeutycznego
Ramy czasowe: Przy dostawie
Stopień umiarkowanej lub ciężkiej asfiksji (Sarnat) lub spełnia kryteria chłodzenia terapeutycznego
Przy dostawie
Wskaźnik sepsy noworodków lub podejrzenia sepsy
Ramy czasowe: Przy dostawie
Wskaźnik sepsy noworodków lub podejrzenia sepsy
Przy dostawie
Częstość krwotoków poporodowych
Ramy czasowe: Przy dostawie
Częstość krwotoków poporodowych
Przy dostawie
Szybkość transfuzji krwi
Ramy czasowe: Przy dostawie
Szybkość transfuzji krwi
Przy dostawie
Częstość poporodowej embolizacji tętnicy macicznej/miednicy
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni od dostawy
Częstość poporodowej embolizacji tętnicy macicznej/miednicy
W ciągu 28 dni od dostawy
Częstość histerektomii poporodowej
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni od dostawy
Częstość histerektomii poporodowej
W ciągu 28 dni od dostawy
Wskaźnik przyjęć na oddział intensywnej opieki poporodowej (OIOM) po porodzie
Ramy czasowe: Przy dostawie
Wskaźnik przyjęć na oddział intensywnej opieki poporodowej (OIOM) po porodzie
Przy dostawie

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas odstawienia oksytocyny
Ramy czasowe: Podczas porodu po >=6 cm rozwarciu
Czas odstawienia oksytocyny
Podczas porodu po >=6 cm rozwarciu
Szybkość ponownego wprowadzenia wlewu oksytocyny
Ramy czasowe: Podczas porodu po >=6 cm rozwarciu
Szybkość ponownego wprowadzenia wlewu oksytocyny
Podczas porodu po >=6 cm rozwarciu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Stephen L Wood, MD, FRCSC, University of Calgary

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 października 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 lutego 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 lutego 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 września 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • REB21-0614

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby