Laryngoskopia konwencjonalna a wspomagana wideo w okołooperacyjnej intubacji dotchawiczej (COVALENT)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Benedikt Schmid, MD, PhD
- Numer telefonu: +49 931 201 30309
- E-mail: schmid_b@ukw.de
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Peter Kranke, MD, PhD
- Numer telefonu: +49 931 201-30050
- E-mail: kranke_p@ukw.de
Lokalizacje studiów
-
-
-
Würzburg, Niemcy
- University Hospital Wuerzburg
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli, prawnie kompetentni pacjenci
- Zaplanowany do planowego, niekardiologicznego zabiegu chirurgicznego
- Konieczność intubacji dotchawiczej ustalona podczas wizyty premedykacyjnej
- Świadoma zgoda
- Opiekunowie wykonujący intubację posiadają co najmniej roczne szkolenie anestezjologiczne i doświadczenie w stosowaniu VAL
Kryteria wyłączenia:
- Brak zdolności do wyrażenia zgody
- Poprzedni udział w tym badaniu
- Ciąża
- Konieczność intubacji światłowodowej
- Pacjenci zakwalifikowani do operacji bariatrycznej
- Wszelkie okoliczności, które skłoniłyby odpowiedzialnego anestezjologa do przekonania, że przypadkowe przydzielenie instrumentu do laryngoskopii może zagrozić bezpieczeństwu pacjenta podczas indukcji znieczulenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: CDL
Konwencjonalna laryngoskopia bezpośrednia przy użyciu łyżki Macintosh
|
Ta procedura jest uważana za złoty standard intubacji dotchawiczej i jest rutynowo stosowana w okresie okołooperacyjnym, a także w intensywnej terapii i medycynie ratunkowej.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: M-VAL
Laryngoskopia wspomagana wideo z ostrzem w kształcie Macintosha
|
To urządzenie jest wdrażane w większości niemieckich szpitali i używane, gdy konwencjonalna laryngoskopia bezpośrednia nie jest wystarczająca.
Umieszczenie kamery na czubku ostrza poprawia osiągalne pole widzenia na płaszczyznę głośni.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: H-VAL
Laryngoskopia wspomagana wideo z hiper-kątowanym ostrzem
|
Łyżki z dużymi kątami są często używane jako instrument zapasowy, gdy nie można uzyskać widoku płaszczyzny głośni za pomocą łyżki Macintosha z powodu nieprawidłowości anatomicznych, nawet przy użyciu laryngoskopu wspomaganego wideo.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Udana intubacja
Ramy czasowe: W okresie intubacji (od momentu przejścia ostrza laryngoskopu przez rząd zębów pacjenta do momentu, gdy możliwe jest pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego dwutlenku węgla [CO2])
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest udana intubacja przy pierwszej próbie jako zdarzenie dychotomiczne (udane/nieudane).
Pierwsza próba rozpoczyna się od przejścia szpatułką laryngoskopu przez rząd zębów pacjenta.
Próbę uważa się za nieudaną, jeśli z jakiegokolwiek powodu konieczne jest całkowite wycofanie laryngoskopu lub rurki intubacyjnej z jamy ustnej gardła (konieczność wentylacji worka, zmiana urządzenia, zmiana pozycji pacjenta, zmiana krzywizny mandrynu itp.) .
Manewry, które można wykonać podczas laryngoskopii, takie jak BURP (ucisk do tyłu, do góry, w prawo) czy odchylanie głowy, zakończone pomyślną intubacją, zaliczają się do pierwszej próby.
|
W okresie intubacji (od momentu przejścia ostrza laryngoskopu przez rząd zębów pacjenta do momentu, gdy możliwe jest pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego dwutlenku węgla [CO2])
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametry dotyczące czasu trwania interwencji
Ramy czasowe: W okresie intubacji (od momentu, gdy łyżka laryngoskopu minie rząd zębów pacjenta do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
Czas do intubacji i czas do widzenia głośni (zgodnie z zapowiedzią anestezjologa)
|
W okresie intubacji (od momentu, gdy łyżka laryngoskopu minie rząd zębów pacjenta do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
|
Klasa Cormacka i Lehane'a
Ramy czasowe: W okresie intubacji (od momentu, gdy łyżka laryngoskopu minie rząd zębów pacjenta do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
Stopień 1 (pełny widok głośni), Stopień 2a (częściowy widok głośni), Stopień 2b (widok tylko tylnej części głośni lub chrząstek nalewkowatych), Stopień 3 (widok na nagłośnię, brak głośni), Stopień 4 (żadne widok głośni ani nagłośni)
|
W okresie intubacji (od momentu, gdy łyżka laryngoskopu minie rząd zębów pacjenta do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
|
Sukces intubacji
Ramy czasowe: W okresie intubacji (gdy tylko łyżka laryngoskopu po raz pierwszy przejdzie przez rząd zębów pacjenta, aż do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
Całkowita liczba prób.
Liczba prób użycia losowego urządzenia.
Wskaźnik powodzenia prób intubacji w odniesieniu do odpowiedniego urządzenia.
|
W okresie intubacji (gdy tylko łyżka laryngoskopu po raz pierwszy przejdzie przez rząd zębów pacjenta, aż do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
|
Wpływ urządzenia na czynnik ludzki podczas interwencji
Ramy czasowe: W okresie intubacji i podtrzymania znieczulenia
|
Mayo High Performance Teamwork Scale, NASA-TLX (indeks obciążenia zadaniami National Aeronautics and Space Administration)
|
W okresie intubacji i podtrzymania znieczulenia
|
|
Komplikacje: wystąpienie jednego lub więcej z poniższych
Ramy czasowe: W okresie intubacji (gdy tylko łyżka laryngoskopu po raz pierwszy przejdzie przez rząd zębów pacjenta, aż do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
Spadek SpO2 (nasycenie tlenem) poniżej 90%.
Regurgitacja zgodnie z zapowiedzią anestezjologa.
Konieczność wykonania bronchoskopii z powodu podejrzenia aspiracji.
Uraz zębów lub kliknięcia zębów podczas kontaktu z ostrzem.
Urazy tkanki miękkiej wykryte przez krew na ostrzu.
Widoczny obrzęk.
Krwawienie lub inny uraz warg.
Konieczność resuscytacji (podanie adrenaliny, uciśnięcia klatki piersiowej, defibrylacja lub dowolna ich kombinacja).
Śmierć.
Wystąpienie dowolnego zdarzenia niepożądanego (AE) lub poważnego zdarzenia niepożądanego (SAE).
|
W okresie intubacji (gdy tylko łyżka laryngoskopu po raz pierwszy przejdzie przez rząd zębów pacjenta, aż do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
|
Potrzeba urządzeń pomocniczych lub przełącznika urządzenia laryngoskopowego
Ramy czasowe: W okresie intubacji (gdy tylko łyżka laryngoskopu po raz pierwszy przejdzie przez rząd zębów pacjenta, aż do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
Manewry optymalizujące warunki intubacji po rozpoczęciu pierwszej próby intubacji.
Przełącz na alternatywne urządzenie do laryngoskopii.
Zmiana anestezjologów.
Przełącznik urządzenia do udrażniania dróg oddechowych
|
W okresie intubacji (gdy tylko łyżka laryngoskopu po raz pierwszy przejdzie przez rząd zębów pacjenta, aż do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
|
Istotne parametry życiowe podczas interwencji
Ramy czasowe: W okresie intubacji (gdy tylko łyżka laryngoskopu po raz pierwszy przejdzie przez rząd zębów pacjenta, aż do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
Wyjściowe SpO2 i najniższe SpO2
|
W okresie intubacji (gdy tylko łyżka laryngoskopu po raz pierwszy przejdzie przez rząd zębów pacjenta, aż do momentu, gdy możliwe będzie pierwsze kapnograficzne wykrycie końcowo-wydechowego CO2)
|
|
Pooperacyjny ból gardła, kaszel lub chrypka
Ramy czasowe: Zakończenie zabiegu do dwóch godzin po zakończeniu zabiegu
|
Pooperacyjny ból gardła, kaszel lub chrypka, zgodnie z „Systemem oceny bólu gardła, kaszlu i chrypki” Parka i in.
Ten wynik nie będzie oceniany u pacjentów, którzy są nadal wentylowani inwazyjnie > 2 godziny po operacji.
|
Zakończenie zabiegu do dwóch godzin po zakończeniu zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Benedikt Schmid, MD, PhD, Department of Anaesthesiology, Medical Faculty Würzburg
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- COVALENT
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .